滴眼药水的护理 .ppt

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1、滴眼药水的护理三十八病区 尹洁眼睛是人类心灵的窗户，眼药水是大家经常使用的眼睛是人类心灵的窗户，眼药水是大家经常使用的护理眼睛的产品，同时也是眼科疾病最常用的药物护理眼睛的产品，同时也是眼科疾病最常用的药物剂型之一。由于眼球组织结构的特殊性，眼科许多剂型之一。由于眼球组织结构的特殊性，眼科许多疾病的诊断和治疗需采用眼药水滴眼，优点是有直疾病的诊断和治疗需采用眼药水滴眼，优点是有直接、快捷的治疗作用。接、快捷的治疗作用。如何做到既药尽其力，又不致造成浪费和危害呢？如何做到既药尽其力，又不致造成浪费和危害呢？针对这一问题，今天在这里给大家讲一讲正确使用针对这一问题，今天在这里给大家讲一讲正确使用眼

2、药水的方法。眼药水的方法。一、概述一、概述二、眼球的解剖结构二、眼球的解剖结构u滴眼液给药后，药液主要经泪液引流，药物经结膜、滴眼液给药后，药液主要经泪液引流，药物经结膜、角膜、巩膜吸收和泪液清除角膜、巩膜吸收和泪液清除u药物透过角膜，主要是通过药物的扩散作用与过滤药物透过角膜，主要是通过药物的扩散作用与过滤作用，也被称之为被动转运作用。作用，也被称之为被动转运作用。三、眼药水在眼部的吸收途径三、眼药水在眼部的吸收途径泪液蒸发泪液蒸发药物药物-蛋白结合蛋白结合角膜吸收角膜吸收结膜吸收结膜吸收药物代谢药物代谢泪液引流泪液引流角膜前区域角膜前区域药物在角膜前区域的情况示意图药物在角膜前区域的情况示

3、意图u 术前及术后抗感染术前及术后抗感染u 治疗眼部疾患治疗眼部疾患u 眼部检查眼部检查 四、眼药水的适用范围四、眼药水的适用范围u抗感染类抗感染类u非甾体类非甾体类u降眼压类降眼压类u散瞳类散瞳类u缩瞳类缩瞳类u其他其他五、眼科常用眼药水的分类五、眼科常用眼药水的分类1 1、抗感染类、抗感染类 (1)(1)不含激素类不含激素类:氧氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼液 托百士滴眼液托百士滴眼液(小儿小儿)盐酸洛美沙星滴眼液盐酸洛美沙星滴眼液 (2)(2)含激素类含激素类:典必殊滴眼液典必殊滴眼液2 2、非甾体类、非甾体类 (1)(1)普南扑灵滴眼液普南扑灵滴眼液 (2)(2)迪菲滴眼液迪菲滴眼液3 3、

4、散瞳类、散瞳类 (1)(1)阿托品阿托品 (2)(2)复方托吡卡按复方托吡卡按4 4、缩瞳类、缩瞳类:毛果芸香碱滴眼液毛果芸香碱滴眼液5 5、降眼压类、降眼压类 (1)(1)-受体阻滞剂类药物受体阻滞剂类药物 噻吗心胺滴眼液噻吗心胺滴眼液 美开朗滴眼液美开朗滴眼液 贝他根滴眼液贝他根滴眼液 (2)(2)前列腺素类前列腺素类:卢美根滴眼液卢美根滴眼液(3)拟胆碱作用类药物：拟胆碱作用类药物：毛果芸香碱眼药水：可缩小瞳毛果芸香碱眼药水：可缩小瞳 孔，达到开放房孔，达到开放房角的作用角的作用(4)(4)肾上腺素受体激动剂类药物：肾上腺素受体激动剂类药物：阿法根（溴莫尼定滴眼液阿法根（溴莫尼定滴眼液）

5、(5)碳酸酐酶抑制剂类药物：碳酸酐酶抑制剂类药物：派立明（布林佐胺滴眼液）派立明（布林佐胺滴眼液）6 6其他其他 促进角膜上皮生长促进角膜上皮生长:重组人表皮生长因子、贝复舒重组人表皮生长因子、贝复舒眼用凝胶眼用凝胶滴药前的准备工作滴药前的准备工作滴眼药水的方法滴眼药水的方法滴眼药水的注意事项滴眼药水的注意事项警惕药物中毒和过敏反应警惕药物中毒和过敏反应眼药水的装放和保存眼药水的装放和保存六、正确使用眼药水的要点六、正确使用眼药水的要点查查看医嘱、抄治疗牌、看医嘱、抄治疗牌、掌握诊断及其他、用掌握诊断及其他、用药目的及副作用；药目的及副作用；认认真检查眼药的名称、真检查眼药的名称、浓度浓度 、

6、有效日期、颜、有效日期、颜色色；观察有无变质；观察有无变质；核对患者的姓名及左核对患者的姓名及左右眼，评估病人；混右眼，评估病人；混悬眼药水放置久后会悬眼药水放置久后会出现分层现象，在使出现分层现象，在使用前须摇匀，形成乳用前须摇匀，形成乳白色混悬液之后再用。白色混悬液之后再用。滴药前的准备工作滴药前的准备工作滴眼药前先洗手，取滴眼药前先洗手，取下眼药瓶盖时，不要下眼药瓶盖时，不要碰触瓶口，将瓶盖口碰触瓶口，将瓶盖口向上放在干净的桌面向上放在干净的桌面上，并保持瓶口不被上，并保持瓶口不被污染。污染。第一滴药液弃去，病人第一滴药液弃去，病人取仰卧位或坐位，头略取仰卧位或坐位，头略后仰，用左手拇指

7、及食后仰，用左手拇指及食指轻轻分开上下眼睑，指轻轻分开上下眼睑，嘱病人向上看，右手将嘱病人向上看，右手将眼药瓶口高于眼睛约眼药瓶口高于眼睛约2 2厘米距离挤出眼药水滴厘米距离挤出眼药水滴入下穹隆部入下穹隆部（下睑结膜下睑结膜与眼球交界的凹陷处与眼球交界的凹陷处）每次点眼药水）每次点眼药水1-21-2滴，滴，再将上睑轻轻提起。再将上睑轻轻提起。点眼的步骤点眼的步骤 视情况轻拉上眼睑，视情况轻拉上眼睑，轻轻闭眼，并按住泪轻轻闭眼，并按住泪囊部囊部3 3至至5 5分钟；分钟；u眼药一人一药眼药一人一药,专眼专用专眼专用,防止交叉感染防止交叉感染u药瓶口部与眼睑保持药瓶口部与眼睑保持2 2至至3 3厘

8、米厘米 距离距离,避免污染避免污染眼药水眼药水u滴药时嘱患者偏向用药一侧滴药时嘱患者偏向用药一侧,以以 免药物流入另免药物流入另一只眼一只眼,引起不良反应引起不良反应.u滴眼药水与涂眼药膏同时使用时滴眼药水与涂眼药膏同时使用时,应先滴药水应先滴药水,后涂药膏后涂药膏.七、滴眼药水的注意事项七、滴眼药水的注意事项u 滴混悬液时滴混悬液时,应摇匀后再用应摇匀后再用.例如例如:百力特、典必殊等药物百力特、典必殊等药物.u 滴副作用强的药物时滴副作用强的药物时,应注意嘱应注意嘱 患者压迫泪囊部患者压迫泪囊部 例如例如:阿托品眼药等阿托品眼药等u 同时滴用数种眼药时同时滴用数种眼药时，两种眼药间隔十分钟

9、左右两种眼药间隔十分钟左右 先滴刺激性弱先滴刺激性弱,后滴刺激性强的药物后滴刺激性强的药物.先滴消炎药先滴消炎药,再滴散瞳类药物再滴散瞳类药物.有些眼药水具有毒性，如阿托品，在滴药后一有些眼药水具有毒性，如阿托品，在滴药后一定压迫泪囊区定压迫泪囊区3 35min5min，防止药液经泪道流入，防止药液经泪道流入鼻咽部，被黏膜吸收而引起中毒反应。在小儿、鼻咽部，被黏膜吸收而引起中毒反应。在小儿、老年人用药时尤应注意。老年人用药时尤应注意。小儿滴用阿托品液易引起中毒反应，出现口干、小儿滴用阿托品液易引起中毒反应，出现口干、面红、发热、心跳加快、烦躁，此时应及时解面红、发热、心跳加快、烦躁，此时应及时

10、解毒处理。毒处理。有些患者对某种药物会产生过敏反应。用药后有些患者对某种药物会产生过敏反应。用药后眼部最常出现的是过敏性皮炎、结膜炎，严重眼部最常出现的是过敏性皮炎、结膜炎，严重者也会出现全身过敏反应。遇到这种情况应立者也会出现全身过敏反应。遇到这种情况应立即停止用药，即停止用药，应及时应及时通知医生处理并做好护理通知医生处理并做好护理记录记录。八、警惕药物中毒和过敏反应八、警惕药物中毒和过敏反应药瓶应有清楚的标记，尤其对有毒的药液如散瞳剂、药瓶应有清楚的标记，尤其对有毒的药液如散瞳剂、缩瞳剂不应放在一起，应分别放置。缩瞳剂不应放在一起，应分别放置。眼药水应存放在阴凉避光处，有些眼药液应放置在眼药水应存放在阴凉避光处，有些眼药液应放置在4 4的冰箱内保存。的冰箱内保存。眼药水出现有过期、沉淀、变色、异味等变质，则眼药水出现有过期、沉淀、变色、异味等变质，则不能再使用。不能再使用。（一般开瓶的戴盖眼药水，最长使用一般开瓶的戴盖眼药水，最长使用一个月未用完也弃去）一个月未用完也弃去）九、眼药水的装放和保存九、眼药水的装放和保存十、滴眼药水视频十、滴眼药水视频