骨质疏松治疗及预防 .pptx

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1、 骨质疏松的预防骨质疏松的预防 四大慢性病高血压冠心病糖尿病骨质疏松什么是骨质疏松？低骨量，骨的微结构破坏骨强度降低，骨脆性增加 容易发生骨折 一种全身性代谢性骨病骨质疏松特点无声无息、多种表现患者往往骨折后才知道 女性大于男性随着年龄增长，发病率迅速增加骨质疏松分型原发性：绝经后骨质疏松、老龄性骨质疏 松继发性：药物源性、内分泌系统疾病慈惠分级0级 正常 骨小梁1级 轻度 水平骨小梁减少 纵行骨小梁清晰 2级 中度 水平骨小梁进一步减少 纵行的骨小梁变得稀疏3级 重度 水平骨小梁大部分消失 纵行骨小梁模糊 哪些人容易患骨质疏松？老年不可控制的因素 女性 出生时低体重 先天性（特发性骨质疏松）

2、可控制的因素 药物、吸烟、缺乏运动、雌激素水平低下、不合理饮食骨质疏松的危险因素骨质疏松与疼痛的恶性循环骨代谢及钙平衡的调节骨形成时钙从血浆中进入骨质 骨吸收时钙从骨质中释放入血骨的形成与吸收达到平衡时，钙 处于平衡状态这种平衡状态收体内受到激素的调节骨质疏松的症状骨质疏松的症状1.1.腰酸背痛腰酸背痛2.2.容易容易发发生骨折生骨折3.3.3.3.会驼会驼背，脊椎或背，脊椎或关节变形关节变形4.4.呼吸功能下降呼吸功能下降骨质疏松的诊断个人日常生活习惯-病因了解骨的存量-骨密度骨的流失速度-生化指标测定骨密度测量骨密度测量骨密度（骨密度（BMDBMD）：能反映大约）：能反映大约70%70%的

3、骨强度的骨强度双能双能X X线吸收法（线吸收法（DXADXA）诊断金标准诊断金标准推荐测量部位是腰椎推荐测量部位是腰椎1-41-4和股骨颈。和股骨颈。骨密度骨密度（BMDBMD）：能反映大约）：能反映大约70%70%的骨强度的骨强度骨质疏松的药物治疗抗骨吸收的药物双膦酸盐、降钙素、唑来膦酸注射液 促进骨形成的药物氟化物、甲状腺旁激素其他碳酸钙、骨化三醇、活性维生素D 疼痛科特色治疗药物治疗-唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素注 射液、鼻喷剂物理治疗-超声波、激光治疗仪、冲击波治 疗仪、胸腰椎压缩性骨折专用 支具微创治疗-神经根脉冲射频、神经阻滞、椎体成形术特色设备特色设备冲击波治疗骨质疏松的预防每天半小时左右，接受温和的阳光直射每天半小时左右，接受温和的阳光直射(避避免暴晒免暴晒)健康饮食补充充足的维生素补充充足的维生素A A、C C、D D、K K供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物的食物坚持适当的体育运动 有氧运动有氧运动 肌肉练习肌肉练习 平衡和灵活性训练平衡和灵活性训练 骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导疼痛科团队 THANK YOU