医学基础一绪论 .ppt

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1、医学基础实用教程（一）医学基础实用教程（一）绪论绪论教学计划o人体基本的结构形态的认识与了解人体基本的结构形态的认识与了解o异常病理形态和发病机制的基本了异常病理形态和发病机制的基本了解解o各项医学体征检查的基本了解各项医学体征检查的基本了解o各项基本医学技能的学习指导与实各项基本医学技能的学习指导与实践践教学方案教学方案oPBL教学（教学（Problem-based Learning）o步骤：步骤：1.设置驱动问题（课前提问）设置驱动问题（课前提问）o 2.学生参与查找资料、模拟病人（还学生参与查找资料、模拟病人（还 原真实情境）原真实情境）o 3.创制解决问题的可行性方案或产品创制解决问题

2、的可行性方案或产品o 4.总结总结考核方案考核方案o课堂问答（个人）课堂问答（个人）o课堂实践（以小组形式加分，按完成度，课课堂实践（以小组形式加分，按完成度，课堂效果给分，提前完成加分，延后小组适度堂效果给分，提前完成加分，延后小组适度减分）减分）o课堂纪律（个人）课堂纪律（个人）o期末提出个人对该学科设想、学习后感想、期末提出个人对该学科设想、学习后感想、个人对自身未来从业计划。个人对自身未来从业计划。相关职业规划一相关职业规划一o社会工作师：是指遵循助人自助的价值理念，利用社会工作师：是指遵循助人自助的价值理念，利用个案、社区、小组等专业方法，以帮助机构和他人个案、社区、小组等专业方法，

3、以帮助机构和他人发挥自身潜能，协调社会关系、促进社会公正为职发挥自身潜能，协调社会关系、促进社会公正为职业的社会服务人员。业的社会服务人员。o职业前景职业前景目前，我国的社会工作师大多活跃在目前，我国的社会工作师大多活跃在社会福利、社区矫治、司法等各个领域，并开始逐社会福利、社区矫治、司法等各个领域，并开始逐步向卫生、教育、社会保障、心理辅导等广大领域步向卫生、教育、社会保障、心理辅导等广大领域扩展。他们发挥的维系社会良好秩序的作用如今日扩展。他们发挥的维系社会良好秩序的作用如今日益得到社会的认可。益得到社会的认可。相关职业规划二相关职业规划二o照护员：根据客户的不同需求，提供陪伴和家务、照护

4、员：根据客户的不同需求，提供陪伴和家务、个人护理、健康引导和专业护士服务等。他的个人护理、健康引导和专业护士服务等。他的服务服务理念理念是让老人们在家中生活更安全、舒适、享有自是让老人们在家中生活更安全、舒适、享有自尊和保持独立，同时让家庭成员的生活质量得到保尊和保持独立，同时让家庭成员的生活质量得到保障障。o职业前景职业前景居家养老的模式受到了越来越多老年居家养老的模式受到了越来越多老年人家庭的青睐人家庭的青睐。老人在选择居家养老时，只能找。老人在选择居家养老时，只能找保姆或护工，这些人不具备专业知识，也没有准入保姆或护工，这些人不具备专业知识，也没有准入标准，不利于居家养老。所以未来团队化

5、专业化老标准，不利于居家养老。所以未来团队化专业化老年服务将会成为居家养老的趋势年服务将会成为居家养老的趋势。一、医学定义o医学的研究对象医学的研究对象人人o医学研究范畴：人的生命活动、健康、死亡、医学研究范畴：人的生命活动、健康、死亡、疾病、与人生活息息相关的社会因素疾病、与人生活息息相关的社会因素o认识发病因素和致死原因不是人类医学的最认识发病因素和致死原因不是人类医学的最终目的。终目的。o人类医学发展的最终目的，不在于人类医学发展的最终目的，不在于“治病治病”而在于而在于“不致病不致病”医学本质o医学的本质是救护生命，不论是群体生命，还是个体生命。（生产价值和个人创造）o医学是人类维护健

6、康的工具。o人不是机器，更不是工具。（如二战时期）o人道主义：起源于欧洲文艺复兴时期的一种思想体系，提倡关怀人、爱护人、尊重人，是一种以人为本、以人为中心的世界观。法国资产阶级革命时期又把人道主义的内涵具体化为“自由”“平等”“博爱”等口号。人道主义o个人尊严个人尊严o道德平等道德平等 o诚信、诚心诚信、诚心o人道主义精神，更着重体现以人为本的，以人道主义精神，更着重体现以人为本的，以人类自身功能观念意义上的一种良知，及其人类自身功能观念意义上的一种良知，及其在这个意识的作为支配下，形成一种以高度在这个意识的作为支配下，形成一种以高度文明为基础，以人类和谐发展为目的的这样文明为基础，以人类和谐

7、发展为目的的这样的普世观。的普世观。医学模式的转变医学模式的转变o其实是人类对医学功能认知的转变其实是人类对医学功能认知的转变o疾病的宿主疾病的宿主-疾病产生环境疾病产生环境-疾病的病因疾病的病因（研究的是人所患的疾病）（研究的是人所患的疾病）生物生物-心理心理-社会社会（研究的是将人看作一个整体，包括人的心理（研究的是将人看作一个整体，包括人的心理因素和所生存的社会带来的影响）因素和所生存的社会带来的影响）现今医学发展弊端o技术发展o追求经济利益o医药的滥用、过度医疗（绝对要避免）o过度医疗是指医方在非医学目的驱使下，出于不良动机，违背临床医学规范和伦理准则，而提供给患方的，不能为患者真正提

8、高诊治价值，只是徒增医疗卫生资源耗费的诊治行为。（参考资料：孙福川，尹梅（参考资料：孙福川，尹梅.过度医疗的伦理学会诊及其治疗处方过度医疗的伦理学会诊及其治疗处方兼兼论临床诊治最优化伦理准则论临床诊治最优化伦理准则J.医学与哲学，医学与哲学，2003，24（9）：）：16）循证医学循证医学o英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM 养生小贴士o击掌法：双掌互击击掌法：双掌互击，不宜用大力，以阴柔劲即可。，不宜用大力，以阴柔劲即可。一般每次在一般每次在10分钟至半小时左右分钟至半小时左右。o用意念感知震动，从手到双臂用意念感知震动，从手到双臂，打通手三阴、手，打通手三阴

9、、手三阳经络三阳经络；再感知到头部的震动，使眼、耳、鼻、；再感知到头部的震动，使眼、耳、鼻、舌等舌等（头为诸阳之会）；再感知到上半身的震动，（头为诸阳之会）；再感知到上半身的震动，刺激五脏六腑刺激五脏六腑；最后感知到全身的震动，四肢百；最后感知到全身的震动，四肢百骸皆感到神清气爽骸皆感到神清气爽 。o特别适合长期坐位的人。操作简便也适合中老年人特别适合长期坐位的人。操作简便也适合中老年人实践训练o本次项目：照护文件的制作o生命体征记录单o医护嘱单o照护交班报告o入住照护评估单o照护过程记录单姓名：职业：性别：工作单位：年龄：民族：籍贯：婚否：居住地址：工作单位：教育程度：现病史：过往病史：近期主诉：是否抽烟喝酒：照护记录（抬头）照护记录（抬头）开始照护日期：开始照护日期：本次表格记录日期：本次表格记录日期：记录人：记录人：负责人：负责人：注意询问病史时的沟通技巧家族史：（何为直系亲属？父、母、兄弟姐妹、祖父母）女性月经史：（初潮、经期、经量、是否痛经）孕产史：（孕次、产次、难产、流产、流产记录、几儿几女）是否有家属陪护：是否能自主站立行走：是否能自主进食：是否能自主清洁卫生和换洗：是否能正常大小便：睡眠情况：（嗜睡、失眠、入睡困难）提示：这里的询问主要是为了评价照护对象的护理等级或者有无特殊照护的要求