医院洁净手术部建筑技术规范要点 .pptx

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1、医院感染管理科医院感染管理科 doris医院洁净手术部建筑技术规范要点医院洁净手术部建筑技术规范要点GB 503332013本规范是根据住房和城乡建设部本规范是根据住房和城乡建设部关于印发关于印发(建标建标201117号号)的要求，由中国建筑科学的要求，由中国建筑科学研究院会同有关单位在原国标医院研究院会同有关单位在原国标医院洁净手术部洁净手术部建筑技术规范建筑技术规范GB 50333-2002的基础上修订完的基础上修订完成。成。于于2013年年11月月29日发布日发布，并于，并于2014年年6月月1日开日开始实施始实施。医院洁净手术部建筑技术规范医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-2

2、013主要内容主要内容术语调整术语调整洁净用房分级、技术指标洁净用房分级、技术指标洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗工艺要求空气调节与空气净化空气调节与空气净化洁净度级别的检验洁净度级别的检验洁净用房细菌浓度的检测洁净用房细菌浓度的检测本规范修订的主要技术内容本规范修订的主要技术内容 1.总体上总体上增加了增加了“洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗工艺要求”一章一章；关于环境空气质量和验；关于环境空气质量和验收检查项目两个规范性附录；并将原规范第收检查项目两个规范性附录；并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电章医用气体、给水排水、配电拆为三章，即第拆为三章，即第9章医用气体，第章医用气体

3、，第10章给水排水和第章给水排水和第11章电气。章电气。2.洁净手术部用房洁净手术部用房“宜适用范围宜适用范围”改为改为“参考手术参考手术”不再写明具体手术名称。不再写明具体手术名称。3.对部分技术参数及其指标作了调整。对部分技术参数及其指标作了调整。4.洁净手术部的内部平面洁净手术部的内部平面增加了增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中心岛）和各手术室带前室的形式心岛）和各手术室带前室的形式；增加对负压手术室和感染类手术室的要增加对负压手术室和感染类手术室的要求，提高对建筑装饰施工的要求求，提高对建筑装饰施工的要求。5.净化空调系统强调了节能，给出了

4、风机单位风量耗功率指标；增加了负压净化空调系统强调了节能，给出了风机单位风量耗功率指标；增加了负压手术室的要求；增加了对手术室的要求；增加了对送风状况送风状况的要求；增加了扩大的要求；增加了扩大集中送风面积集中送风面积的条的条件；提高了风速不均匀度的要求；增加末级过滤器装置以及新风过滤器组件；提高了风速不均匀度的要求；增加末级过滤器装置以及新风过滤器组合的条件，提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。合的条件，提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。6.医用气体部分修改了个别参数。医用气体部分修改了个别参数。7.电气部分除修改了个别参数外，增加了对谐波电流的限制要求。电气部分除

5、修改了个别参数外，增加了对谐波电流的限制要求。8.消防部分增加了设避难间的要求。消防部分增加了设避难间的要求。术语略作调整术语略作调整GB50333-2013GB50333-2002洁净度洁净度5级级洁净度洁净度100级级环境空气中大于等于环境空气中大于等于0.5m的微粒数大于的微粒数大于350粒粒/m3（0.35粒粒/L）到小于等于）到小于等于3500粒粒/m3（3.5粒粒/L）；）；大于等于大于等于5m的微粒数为的微粒数为0粒粒/L 洁净度洁净度6级级 环境空气中大于等于环境空气中大于等于0.5m 的微粒的微粒数大于数大于3500粒粒/m3（3.5粒粒/L）到小于等于）到小于等于35200

6、粒粒/m 3（35.2粒粒/L）；大于等于）；大于等于5m的微粒数小于等于的微粒数小于等于293 粒粒/m3（0.3 粒粒/L）洁净度洁净度10001000级级 大于等于大于等于0.5m0.5m的尘粒数大的尘粒数大于于35003500粒粒m m3 3(3.5(3.5粒粒/L)/L)到小于等于到小于等于3500035000粒粒m m3 3(35(35粒粒/L)/L)；大于等于；大于等于5m5m的尘粒数小于等于的尘粒数小于等于300300粒粒m m3 3(0.3(0.3粒粒L)L)洁净度洁净度7级级 环境空气中大于等于环境空气中大于等于0.5m 的微粒的微粒数大于数大于35200 粒粒/m3（35

7、.2粒粒/L）到小于等于）到小于等于352000 粒粒/m3（352粒粒/L）；大于等于）；大于等于5m 的微粒数大于的微粒数大于293粒粒/m 3（0.3 粒粒/L）到小于等于）到小于等于2930 粒粒/m 3（3粒粒/L）洁净度洁净度1000010000级级 大于等于大于等于0.5m0.5m的尘粒数大的尘粒数大于于3500035000粒粒m m3 3(35(35粒粒/L)/L)到小于等于到小于等于350000350000粒粒m m3 3(350(350粒粒L)L)；大于等于；大于等于5m5m的尘粒数大于的尘粒数大于300300粒粒m m3 3(0.3(0.3粒粒/L)/L)到小于等于到小于

8、等于30003000粒粒m m3 3(3(3粒粒/L)/L)洁净度洁净度8级级 环境空气中大于等于环境空气中大于等于0.5m 的微粒的微粒数大于数大于352000 粒粒/m3（352 粒粒/L）到小于等于）到小于等于3520000 粒粒/m3（3520 粒粒/L）；大于等于）；大于等于5m 的微的微粒数大于粒数大于2930 粒粒/m3（3 粒粒/L）到小于等于）到小于等于29300 粒粒/m3（29 粒粒/L）洁净度洁净度100000100000级级 大于等于大于等于0.5m0.5m的尘粒数的尘粒数大于大于350000350000粒粒m m3 3(350(350粒粒/L)/L)到小于等于到小于

9、等于35000003500000粒粒m m3 3(3500(3500粒粒L)L)；大于等于；大于等于5m5m的尘粒数大于的尘粒数大于30003000粒粒m m3 3(3(3粒粒L)L)到小于等于到小于等于3000030000粒粒m m3 3(30(30粒粒L)L)洁净度洁净度 8.5级级 环境空气中大于等于环境空气中大于等于0.5m 的微的微粒数大于粒数大于3520000 粒粒/m3（3520 粒粒/L）到小于等于）到小于等于11120000粒粒/m3（11200 粒粒/L）；大于等于）；大于等于5m 的微的微粒数大于粒数大于29300 粒粒/m3（29 粒粒/L）到小于等于）到小于等于925

10、00 粒粒/m3（92 粒粒/L）洁净度洁净度300000300000级级 大于等于大于等于0.5m0.5m的尘粒数的尘粒数大于大于35000003500000粒粒m m3 3(3500(3500粒粒L)L)到小于等于到小于等于1050000010500000粒粒m m3 3(10500(10500粒粒/L)/L)；大于等于；大于等于5m5m的尘的尘粒数大于粒数大于3000030000粒粒m m3 3(30(30粒粒L)L)到小于等于到小于等于9000090000粒粒m m3 3(90(90粒粒/L)/L)洁净手术部用房分级及参考手术洁净手术部用房分级及参考手术GB50333-2013洁净用洁

11、净用房等级房等级沉降法沉降法(浮游法浮游法)细菌最大平均浓度细菌最大平均浓度空气洁净度级别空气洁净度级别参考手术参考手术手术区手术区 周边区周边区手术区手术区 周边区周边区0.2cfu/30min90皿皿(5cfu/m3)0.4 cfu/30min90皿皿(10cfu/m3)56假体植入、某些假体植入、某些大型器官移植、大型器官移植、手术部位感染可手术部位感染可直接危及生命及直接危及生命及生活质量等手术生活质量等手术0.75 cfu/30min90皿皿(25cfu/m3)1.5 cfu/30min90皿皿(50cfu/m3)67涉及深部组织及涉及深部组织及生命主要器的大生命主要器的大型手术型手

12、术2 cfu/30min90皿皿(75cfu/m3)4 cfu/30min90皿皿(150cfu/m3)78其他外科手术其他外科手术6cfu/30min90皿皿8.5感染和重度污染感染和重度污染手术手术洁净手术部用房分级洁净手术部用房分级GB50333-2002等级等级手术室名称手术室名称沉降法沉降法(浮游法浮游法)细菌最大平均浓度细菌最大平均浓度空气洁净度级别空气洁净度级别手术区手术区周边区周边区手术区手术区周边区周边区特别洁净手术室特别洁净手术室0.20.2个个/30min/30min9090皿皿(5(5个个/m/m3 3)0.40.4个个/30min/30min9090皿皿(10(10个

13、个/m/m3 3)100100级级10001000级级标准洁净手术室标准洁净手术室0.750.75个个/30min/30min9090皿皿(25(25个个/m/m3 3)1.51.5个个/30min/30min9090皿皿(50(50个个/m/m3 3)10001000级级1000010000级级一般洁净手术室一般洁净手术室2 2个个/30min/30min9090皿皿(75(75个个/m/m3 3)4 4个个/30min/30min9090皿皿(150(150个个/m/m3 3)1000010000级级100000100000级级准洁净手术室准洁净手术室5 5个个/30min/30min90

14、90皿皿(175(175个个/m/m3 3)300000300000级级各等级手术室适用手术各等级手术室适用手术GB50333-2002等等级级手术室名称手术室名称手术手术切口切口类别类别适用手术提示适用手术提示特别洁净手特别洁净手术室术室关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术眼科等手术中的无菌手术标准洁净手标准洁净手术室术室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术和普通外科中的一类切口无菌手术一般洁净手一般洁净手术室术室普通外科普通外科

15、(除去一类切口手术除去一类切口手术)、妇产科等手术、妇产科等手术准洁净手术准洁净手术室室肛肠外科及污染类等手术肛肠外科及污染类等手术洁净辅助用房的分级标准洁净辅助用房的分级标准 GB50333-2013洁净用洁净用房等级房等级 沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度空气洁净度级别空气洁净度级别局部集中送风区域：局部集中送风区域：0.2个个/30min90皿皿,其他区域：其他区域：0.4个个/30min90皿皿局部局部5级，其他区域级，其他区域6级级 1.5cfu/30min90皿皿7级级 4cfu/30min90皿皿8级级6cfu/30min90皿皿8.5级级洁净辅助

16、用房的分级标准洁净辅助用房的分级标准 GB50333-2002等级等级沉降法沉降法(浮游法浮游法)细菌最大平均浓度细菌最大平均浓度表面最大染菌表面最大染菌密度密度(个个/cm/cm2 2)空气洁净度级空气洁净度级别别局部：局部：0.20.2个个/30min/30min9090皿皿(5(5个个/m/m3 3)其他区域其他区域0.40.4个个/30min/30min9090皿皿(10(10个个/m/m3 3)5 5局部局部100100级级其他区域其他区域10001000级级1.51.5个个/30min/30min9090皿皿(50(50个个/m/m3 3)5 51000010000级级4 4个个/

17、30min/30min9090皿皿(150(150个个/m/m3 3)5 5100000100000级级5 5个个/30min/30min9090皿皿(175(175个个/m/m3 3)5 5300000300000级级洁净手术部内设置的辅助用房洁净手术部内设置的辅助用房 用用 房房 名名 称称洁净用房等级洁净用房等级在洁净区内的洁净在洁净区内的洁净辅助用房辅助用房需要无菌操作的特殊用房需要无菌操作的特殊用房体外循环室体外循环室手术室前室手术室前室刷手间刷手间术前准备室术前准备室无菌物品存放室、预麻室无菌物品存放室、预麻室精密仪器室精密仪器室护士站护士站洁净区走廊或任何洁净通道洁净区走廊或任何

18、洁净通道恢复（麻醉苏醒）室恢复（麻醉苏醒）室手术室的邻室手术室的邻室无无在非洁净区内的非在非洁净区内的非洁净辅助用房洁净辅助用房用餐室用餐室无无卫生间、淋浴间、换鞋处、更衣室卫生间、淋浴间、换鞋处、更衣室医护休息室医护休息室值班室值班室示教室示教室紧急维修间紧急维修间储物间储物间污物暂存处污物暂存处洁净手术部用房的技术指标洁净手术部用房的技术指标1.相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间，洁净度高的用房应对相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间，洁净度高的用房应对洁净度低的用房保持相对正压。洁净度低的用房保持相对正压。最小静压差应大于或等于最小静压差应大于或等于5Pa，最大，最大静压差应小于静

19、压差应小于20Pa【不应大于不应大于30Pa（GB50333-2002）】，不应因压差而产不应因压差而产生哨音或影响开门。生哨音或影响开门。2.相互连通的相同洁净度级别的洁净用房之间，宜有适当压差，保持相互连通的相同洁净度级别的洁净用房之间，宜有适当压差，保持要求的气流方向。要求的气流方向。3.严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压，严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压，最小静压差应大于最小静压差应大于等于等于5Pa【应保持负压应保持负压（GB50333-2002】。用于控制空气感染的手术室应。用于控制空气感染的手术室应是负压手术室，负压手术室对其吊顶上技术夹层应保持略低于是负压手术室，

20、负压手术室对其吊顶上技术夹层应保持略低于“0”的的负压差。负压差。4.洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压，洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压，最小静压差应大于等于最小静压差应大于等于5Pa【应保持不小于应保持不小于10Pa的正压的正压（GB50333-2002）】洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压的正压（GB50333-2002）。洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部规模洁净手术部规模洁净手术部设置洁净手术室间数应根据医院类型、床位数洁净手术部设置洁净手术室间数应根据医院类型、床位数和年手术例量核

21、定和年手术例量核定手术室间数按外科系统床位数确定时，按手术室间数按外科系统床位数确定时，按1:2025的比例的比例计算，即每计算，即每2025床设间手术室。也可按以下方式计算床设间手术室。也可按以下方式计算 365/()：手术室数量；：需要手术病人的总床位数；：平均住院天数；：手术室全年工作日；：平均每个手术室每日手术台数。：手术室数量；：需要手术病人的总床位数；：平均住院天数；：手术室全年工作日；：平均每个手术室每日手术台数。洁净手术室应规定和控制室内医护人员的设定人数，设计洁净手术室应规定和控制室内医护人员的设定人数，设计负荷以设定人数为基础。当不能提出设定人数时，设计负负荷以设定人数为基

22、础。当不能提出设定人数时，设计负荷可参照以下数据：荷可参照以下数据：级级1214人，人，级级1012人，人，、级级610人。人。洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗流程洁净手术部医疗流程医护人员应在非洁净区换鞋、更衣后，进入洁净区，医护人员应在手医护人员应在非洁净区换鞋、更衣后，进入洁净区，医护人员应在手卫生后进入手术室，术前穿手术衣和戴手套，术毕应原路退出手术。卫生后进入手术室，术前穿手术衣和戴手套，术毕应原路退出手术。病人从非洁净区进入后，应在洁净区换洁车或清洁车辆。并应在洁净病人从非洁净区进入后，应在洁净区换洁车或清洁车辆。并应在洁净区进行麻醉、手术和恢复，术后退出

23、手术部至病房或区进行麻醉、手术和恢复，术后退出手术部至病房或ICU。无菌物品在供应中心消毒后，通过密闭转运或专用洁净通道进入洁净无菌物品在供应中心消毒后，通过密闭转运或专用洁净通道进入洁净区，并应在洁净区无菌储存，应按要求送入手术室。区，并应在洁净区无菌储存，应按要求送入手术室。手术使用后物品流程宜符合下列规定：手术使用后物品流程宜符合下列规定：可复用器械应在消毒供应中心密闭式回收，并应在去污区进行清点、分类清洗、可复用器械应在消毒供应中心密闭式回收，并应在去污区进行清点、分类清洗、消毒、干燥、检查和包装，灭菌后的复用器械应送入无菌储存间，并按要求送入消毒、干燥、检查和包装，灭菌后的复用器械应

24、送入无菌储存间，并按要求送入手术部。手术部。可复用的布类手术用物应在洗衣房密闭式回收，并应清洗、消毒、集中送回消毒可复用的布类手术用物应在洗衣房密闭式回收，并应清洗、消毒、集中送回消毒供应中心进行检查、包装和作灭菌处理，灭菌后应送入无菌储存间，并按要求送供应中心进行检查、包装和作灭菌处理，灭菌后应送入无菌储存间，并按要求送入手术部。入手术部。洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗工艺要求 洁净手术部功能平面洁净手术部功能平面洁净手术部平面布局应有利于提高医疗效率，应按用房功能划分洁净洁净手术部平面布局应有利于提高医疗效率，应按用房功能划分洁净区与非洁净区。区与非洁净区。更衣室应分换鞋和更衣区；卫

25、生间、淋浴间应设于更衣区前半部分。更衣室应分换鞋和更衣区；卫生间、淋浴间应设于更衣区前半部分。医护人员医护人员更衣区合计面积按实际使用人数每人不宜小于更衣区合计面积按实际使用人数每人不宜小于1m2计算，更计算，更衣室不应小于衣室不应小于6m2。车辆卫生通过区域或换车间应设在手术部主入口，其面积应满足车辆车辆卫生通过区域或换车间应设在手术部主入口，其面积应满足车辆回旋尺度和停放转运的要求。回旋尺度和停放转运的要求。病理速检室紧邻洁净手术部时宜设与洁净区走廊相通的传递窗。病理速检室紧邻洁净手术部时宜设与洁净区走廊相通的传递窗。脱包间应位于紧邻洁净区的非洁净区，脱包后物品应立即传至脱包内脱包间应位于

26、紧邻洁净区的非洁净区，脱包后物品应立即传至脱包内间或洁净区。间或洁净区。护士站宜设于主入口。护士站宜设于主入口。手术台中心线应与手术室长轴重合，手术台中心线应与手术室长轴重合，手术台安装基座中心点应为手术手术台安装基座中心点应为手术室长轴与短轴十字交点，头侧手术床床边距墙不应小于室长轴与短轴十字交点，头侧手术床床边距墙不应小于1.8m。主要。主要术野应位于送风面中心区域。术野应位于送风面中心区域。建筑建筑 洁净手术部平面布置洁净手术部平面布置洁净手术部的内部平面和洁净区走廊应在洁净手术部的内部平面和洁净区走廊应在手术室手术室前单走廊、手术室前后双走廊、纵横多走廊、集前单走廊、手术室前后双走廊、

27、纵横多走廊、集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中心岛）中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中心岛）和和各各手术室带前室手术室带前室等形式中选用；等形式中选用；应符合洁净手术部卫生学要求，并应按实际需要应符合洁净手术部卫生学要求，并应按实际需要选用手术室围护结构的设计方式，最大限度地利选用手术室围护结构的设计方式，最大限度地利用建筑面积。用建筑面积。单通道形式单通道形式双通道形式双通道形式即手术室前后均设通道。将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净即手术室前后均设通道。将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的患者、器械、敷料、污物等污染路线分开路线与术后的患者、器械、敷料、污物等污染路

28、线分开多通道形式多通道形式即手术部内有纵横多条通道，设置原则与双通道形式相同。适用于较即手术部内有纵横多条通道，设置原则与双通道形式相同。适用于较大面积的大型手术部，使同一楼层内可容纳多排手术室大面积的大型手术部，使同一楼层内可容纳多排手术室集中供应无集中供应无菌物品的中菌物品的中心无菌走廊心无菌走廊手术室围绕着无菌走廊布置，无菌物品供应路径最短。手术室围绕着无菌走廊布置，无菌物品供应路径最短。洁净手术部的平面布置洁净手术部的平面布置的的5种形式种形式手术室带前手术室带前室室使用起来方便，减少了交叉感染，但需要面积使用起来方便，减少了交叉感染，但需要面积整个手术部仅设置单一通道，即手术室进病人

29、手术车的门前设通道。整个手术部仅设置单一通道，即手术室进病人手术车的门前设通道。将手术后的污废物经就地打包密封处理后，可进入此通道将手术后的污废物经就地打包密封处理后，可进入此通道GB50333-2002中的相应规定中的相应规定洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则，根据医院具体平面，在流程短捷和洁污分明的原则，根据医院具体平面，在尽端尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净等形式中选取洁净手术部的适宜布局；在手术部的适宜布局；在单通道、双通道和多通道单通道、双

30、通道和多通道等形式中等形式中按以下原则选取合适的通道形式：按以下原则选取合适的通道形式：1 单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件；单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件；2 多通道布置应具备对人和物均可分流的条件；多通道布置应具备对人和物均可分流的条件；3 洁、污双通道布置可不受上述条件的限制；洁、污双通道布置可不受上述条件的限制；4 中间通道宜为洁净走廊，外廊宜为清洁走廊。中间通道宜为洁净走廊，外廊宜为清洁走廊。注：注：GB50333-2013中中将洁净区内走廊改为一个级别即将洁净区内走廊改为一个级别即级，所以取级，所以取消消“洁净走廊洁净走廊”和和“清洁走廊清洁走廊”之名称，皆称

31、之名称，皆称“洁净区走廊洁净区走廊”。建筑建筑 洁净手术部平面布置洁净手术部平面布置洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗的联络必须设缓冲室或传递窗。缓冲室应有洁净度级别，并与高级别缓冲室应有洁净度级别，并与高级别一侧同级，最高达到一侧同级，最高达到6级。应设定与邻室间的气流方向。级。应设定与邻室间的气流方向。缓冲室面积缓冲室面积不应小于不应小于3m2，缓冲室可以兼作他用，缓冲室可以兼作他用。负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压负压手术室和感染手术室在出入口处都应

32、设准备室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口手术室应有独立出入口。当人、物用电梯设在洁净区，电梯井与非洁净区相通，电梯出口处必当人、物用电梯设在洁净区，电梯井与非洁净区相通，电梯出口处必须设缓冲室须设缓冲室换车间内非洁净和洁净两区宜分别设存车区；洁车所在区域应属于洁换车间内非洁净和洁净两区宜分别设存车区；洁车所在区域应属于洁净区，并应作为缓冲室净区，并应作为缓冲室更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭，并不应设于更衣室后部。更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭，并不应设于更衣室后部。每每 2间间4 间洁净手术室应单独设立间洁净手术室应单独设立1 间刷手间间刷手间，刷手间不应设门；，刷手间不应设门；如刷手池设

33、在洁净走廊上，应不影响交通和环境卫生如刷手池设在洁净走廊上，应不影响交通和环境卫生建筑装饰建筑装饰新建洁净手术部如有设备层，层内设备、管道的新建洁净手术部如有设备层，层内设备、管道的安装与维修应有足够的操作空间，安装与维修应有足够的操作空间，设备层梁下净设备层梁下净高不宜低于高不宜低于2.2m洁净手术部内墙面下部的踢脚不得突出墙面；踢洁净手术部内墙面下部的踢脚不得突出墙面；踢脚与地面交界处的阴角应做成脚与地面交界处的阴角应做成R30mm的圆角的圆角。【R40mm（GB50333-2002）】洁净手术室的净高不宜低于洁净手术室的净高不宜低于2.7m。【洁净手术室的净洁净手术室的净高宜为高宜为2.

34、83.0m（GB50333-2002）】净化空调系统净化空调系统级级级洁净手术室净化空调系统宜能够在低于室温状级洁净手术室净化空调系统宜能够在低于室温状况下运行况下运行洁净手术室及与其配套的相邻辅房应与其他洁净辅助用房洁净手术室及与其配套的相邻辅房应与其他洁净辅助用房分开设置净化空调系统；分开设置净化空调系统；、级洁净手术室与负压手术级洁净手术室与负压手术室应每间采用独立净化空调系统，室应每间采用独立净化空调系统，、级洁净手术室可级洁净手术室可2间间3 间合用一个系统。净化空调系统应有便于调节控间合用一个系统。净化空调系统应有便于调节控制风量并能保持稳定的措施。制风量并能保持稳定的措施。净化空

35、调系统可以为集中式或回风自循环处理方式净化空调系统可以为集中式或回风自循环处理方式。级洁净手术室和级洁净手术室和、级洁净辅助用房，可采用带高中效级洁净辅助用房，可采用带高中效及其以上过滤效率过滤器的净化风机盘管机组或立柜式空及其以上过滤效率过滤器的净化风机盘管机组或立柜式空调器调器手术室排风系统的设置应符合下列要求手术室排风系统的设置应符合下列要求1.手术室排风系统和辅助用房排风系统应分开设置。各手手术室排风系统和辅助用房排风系统应分开设置。各手术室的排风管可单独设置，也可并联，并应和新风系统术室的排风管可单独设置，也可并联，并应和新风系统联锁。联锁。2.正压手术室排风管上的高中效过滤器宜设在

36、出口处，当正压手术室排风管上的高中效过滤器宜设在出口处，当设在室内入口处时，应在出口处设止回阀。设在室内入口处时，应在出口处设止回阀。3.排风管出口不得设在楼板上的设备层内，应直接通向室排风管出口不得设在楼板上的设备层内，应直接通向室外。外。4.每间正压手术室的排风量不宜低于每间正压手术室的排风量不宜低于250m3h【200m3h（GB50333-2002）】，需要排除气味的手术室，需要排除气味的手术室（如剖腹产手术室）排风量不应低于送风量的（如剖腹产手术室）排风量不应低于送风量的50%。其。其他负压房间排风量由设计确定。他负压房间排风量由设计确定。气流组织气流组织级级级洁净手术室内集中布置于

37、手术台上方级洁净手术室内集中布置于手术台上方的非诱导型送风装置，应使包括手术台的一定区的非诱导型送风装置，应使包括手术台的一定区域即手术区处于洁净气流形成的主流区内。域即手术区处于洁净气流形成的主流区内。非诱导型送风装置非诱导型送风装置 non-aspirating supply diffusers特指设置在洁净手术室内引导送风气流从集中布置在顶棚（天特指设置在洁净手术室内引导送风气流从集中布置在顶棚（天花）上的风口向下流动且很少诱导室内空气的气流分布装置，花）上的风口向下流动且很少诱导室内空气的气流分布装置，通常出口风速低，截面风速均匀。俗称送风顶棚或送风天花。通常出口风速低，截面风速均匀。

38、俗称送风顶棚或送风天花。级手术室可在顶棚上分散布置送风口。级手术室可在顶棚上分散布置送风口。洁净手术室性能参数洁净手术室性能参数洁净度级别的检验洁净度级别的检验洁净手术室和洁净辅助用房洁净级别的检测，应洁净手术室和洁净辅助用房洁净级别的检测，应在系统至少已运行在系统至少已运行30min，并确认风速、换气次，并确认风速、换气次数、检漏和静压差的检测无明显问题之后进行。数、检漏和静压差的检测无明显问题之后进行。GB50333-2002：级洁净手术室和洁净辅助用房检测前，系统应已级洁净手术室和洁净辅助用房检测前，系统应已运行运行15min，其他洁净房间应已运行，其他洁净房间应已运行40min当送风口

39、集中布置时，应对手术区和周边区分别当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测检测，测点数不少于测点数不少于3点点。当送风口分散布置时，应按全室统一布点检测，当送风口分散布置时，应按全室统一布点检测，测点可均布，但不应布置在送风口正下方测点可均布，但不应布置在送风口正下方。含尘浓度含尘浓度测点位置表测点位置表含尘浓度含尘浓度测点位置表测点位置表 GB50333-2002区域最少测点数级 洁净手术室手术区和洁净辅助用房局部100级区5点(双对角线布点)级周边区8点(每边内2点)级 洁净手术室手术区3点(单对角线布点)级 周边区6点(长边内2点，短边内1点)级级 周边区周边区4 4点点(每边内每

40、边内1点点)级级洁洁净净手手术术室室及及分分散散布布置送风口的洁净室置送风口的洁净室面积面积30m24 4点点(避开送风口正下方避开送风口正下方)面积面积30m22 2点点(避开送风口正下方避开送风口正下方)洁净度级别的检验洁净度级别的检验每次粒子计数器采样的最小采样量每次粒子计数器采样的最小采样量5级区域为级区域为8.6L（5.66L），以下各级区域应为以下各级区域应为2.83L。测点布置在距地面测点布置在距地面0.8m高的平面上，在手术区检测时应高的平面上，在手术区检测时应无手术台。当手术台已固定时，台面上测点应高出台面无手术台。当手术台已固定时，台面上测点应高出台面0.25m，并应记录在

41、案。，并应记录在案。当在当在5级区域检测时，采样口应对着气流方向；当在其他级区域检测时，采样口应对着气流方向；当在其他级别区域检测时，采样口均向上。级别区域检测时，采样口均向上。当检测含尘浓度时，检测人员不得多于当检测含尘浓度时，检测人员不得多于2 人，都应穿洁净人，都应穿洁净工作服，处于测点下风向的位置，减少动作。工作服，处于测点下风向的位置，减少动作。当检测含尘浓度时，除无影灯外，手术室照明灯应全部打当检测含尘浓度时，除无影灯外，手术室照明灯应全部打开。开。细菌浓度的检测细菌浓度的检测浮游法测定浮游菌浓度浮游法测定浮游菌浓度浮游法细菌浓度浮游法细菌浓度 airborne bacterial

42、 concentration 简称浮游菌浓度。在空气中用浮游菌采样器随机采样，经培养所得单简称浮游菌浓度。在空气中用浮游菌采样器随机采样，经培养所得单位空气体积中的菌落形成单位的数量，代表空气中的浮游菌数位空气体积中的菌落形成单位的数量，代表空气中的浮游菌数(cfu/m3)。沉降法测定沉降菌浓度沉降法测定沉降菌浓度沉降法细菌浓度沉降法细菌浓度 depositing bacterial concentration 简称沉降菌浓度。沉降法称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样，简称沉降菌浓度。沉降法称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量，代表空气中可以

43、盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量，代表空气中可以沉降下来的细菌数沉降下来的细菌数(cfu/皿皿)。浮游法测定浮游菌浓度浮游法测定浮游菌浓度采用浮游法测定浮游菌浓度时，细菌浓度测点数应和被测采用浮游法测定浮游菌浓度时，细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点点数相同，且宜在同一位置上。区域的含尘浓度测点点数相同，且宜在同一位置上。被测区域洁净度级别被测区域洁净度级别GB 503332013GB 503332002每点最小采样量每点最小采样量 m3（L）最小采样量最小采样量m3(L)5级级1（1000）0.6(600)6级级0.3（300）0.06(60)7级级0.2（200）0.03

44、(30)8级级0.1（100）0.006(6)8.5级级0.1（100）0.006(6)浮游菌最小采样量浮游菌最小采样量注：注：每次采样时间不应超过每次采样时间不应超过30min讨论讨论 沉降法测定沉降菌浓度采样布点法沉降法测定沉降菌浓度采样布点法GB50333-2013中（中（13.3.18.4）要求采用沉降法）要求采用沉降法测定沉降菌浓度时，细菌浓度测点数要和被测区测定沉降菌浓度时，细菌浓度测点数要和被测区域含尘浓度测点数（域含尘浓度测点数（13.3.112）相同，同时应）相同，同时应满足表满足表（13.3.18-2）规定的最少培养皿（不含对规定的最少培养皿（不含对照皿）数的要求。照皿）数

45、的要求。也就是说按这两种方法中布点数多的布点。也就是说按这两种方法中布点数多的布点。表表13.3.112 含尘浓度含尘浓度测点测点数数被测区域洁净度级别被测区域洁净度级别每区最小培养皿数每区最小培养皿数(90，以沉降，以沉降30min 计计)5级级136级级47级级38级级28.5级级2表表13.3.18-2 沉降菌沉降菌最小最小培养皿数培养皿数注：注：如沉降时间适当延长，则最少培养皿数可以按比例减少，但不得少于含尘浓度的如沉降时间适当延长，则最少培养皿数可以按比例减少，但不得少于含尘浓度的最少测点数。最少测点数。采样时间略低于或高于采样时间略低于或高于30min时，可进行换算。时，可进行换算

46、。洁净手术室沉降法测定细菌浓度布点洁净手术室沉降法测定细菌浓度布点等级等级区域区域空气洁净空气洁净度级别度级别沉降法测点数沉降法测点数含尘浓度测含尘浓度测点数点数布点数布点数（取大值）（取大值）合计合计（不含对照）（不含对照）手术区手术区5级级1351321周边区周边区6级级488(每边内每边内2点点)手术区手术区6级级434（四角布点（四角布点)10周边区周边区7级级366(长边内长边内2点，短边内点，短边内1点点)手术区手术区7级级333(单对角线布点单对角线布点)9周边区周边区8级级266(长边内长边内2点，短边内点，短边内1点点)8.5级级2（均匀布点均匀布点，避开送风口正下方），避开

47、送风口正下方）沉降法测定沉降菌沉降法测定沉降菌浓度浓度当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测；当送风口分散布置时，全室统一检测检测；当送风口分散布置时，全室统一检测采样点可布置在地面上或不高于地面采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m 的任意的任意高度上。高度上。细菌浓度检测方法，应有细菌浓度检测方法，应有2次空白对照。第次空白对照。第1 次对次对用于检测的培养皿或培养基条做对比试验，每批用于检测的培养皿或培养基条做对比试验，每批一个对照皿。第一个对照皿。第2 次是在检测时，应每室或每区次是在检测时，应每室或每区1个对照皿，对操作过程做对照试验：模拟操作过个对照皿，对操作过程做对照试验：模拟操作过程，但培养皿或培养基条打开后应又立即封盖。程，但培养皿或培养基条打开后应又立即封盖。两次对照结果都必须为阴性。两次对照结果都必须为阴性。36