社区护理健康教育 .pptx
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1、2024/6/121第六章 社区护理健康教育2目标要求:掌握:掌握:1.1.社区护理健康教育概念社区护理健康教育概念2.2.社区护理健康教育计划设计的步骤社区护理健康教育计划设计的步骤3.3.计划设计过程中如何确定优先项目和目标计划设计过程中如何确定优先项目和目标4.4.影响健康相关行为的三大因素影响健康相关行为的三大因素2024/6/123第一节第一节 社区护理健康教育概述社区护理健康教育概述概念概念主要任务主要任务组织实施过程组织实施过程4一一 社区健康教育的概念社区健康教育的概念u社区护理健康教育社区护理健康教育 是指以社区为是指以社区为范围范围,以社区居,以社区居民为教育民为教育对象对
2、象,以社区护士为,以社区护士为主体主体,为满,为满足社区居民的健康需求,促进社区居民健足社区居民的健康需求,促进社区居民健康而实施健康教育活动。康而实施健康教育活动。5 二、主要任务二、主要任务(一)目标人群(一)目标人群健康人群健康人群亚健康人群亚健康人群具有某些致病危险因素的高危人群具有某些致病危险因素的高危人群 重点保健人群重点保健人群患者及家属、照顾者患者及家属、照顾者 6 健康人群健康人群u内容侧重于卫生保健知识内容侧重于卫生保健知识u目的:目的:帮助他们保持健康,远离疾病帮助他们保持健康,远离疾病对一些常见疾病的警惕性对一些常见疾病的警惕性7 亚健康人群u内容侧重于自我保健知识,改
3、变目内容侧重于自我保健知识,改变目前的不良生活方式,学会身心调节前的不良生活方式,学会身心调节方法方法8 具有某些致病危险因素的高危人群具有某些致病危险因素的高危人群 u内容:侧重于预防性健康教育内容:侧重于预防性健康教育u目的:目的:掌握一些自我保健的技能掌握一些自我保健的技能帮助他们自觉地纠正不良的行为及生帮助他们自觉地纠正不良的行为及生活习惯活习惯9 患病人群u分类:临床期患者、恢复期患者、分类:临床期患者、恢复期患者、残障期患者及临终患者残障期患者及临终患者u内容:侧重于康复知识的教育内容:侧重于康复知识的教育目的:减少残障,加速康复目的:减少残障,加速康复临终患者:死亡教育临终患者:
4、死亡教育目的:面对死亡,减少对死亡的恐惧,目的:面对死亡,减少对死亡的恐惧,尽可能轻松地度过人生的最后阶段尽可能轻松地度过人生的最后阶段10 患者家属及照顾者患者家属及照顾者 u内容:侧重于疾病知识、家庭护理内容:侧重于疾病知识、家庭护理技能以及自我保健技能技能以及自我保健技能u目的:目的:科学地护理和照顾患者科学地护理和照顾患者在照顾病人的同时维持和促进自身的在照顾病人的同时维持和促进自身的身心健康身心健康(二)主要任务社区护士配合全科医生开展社区健康教育的工作任务:社区护士配合全科医生开展社区健康教育的工作任务:1.做好辖区内的社区诊断,掌握影响社区居民健康的主要做好辖区内的社区诊断,掌握
5、影响社区居民健康的主要问题问题2.依据市、区健康教育与健康促进计划要求,结合本社区依据市、区健康教育与健康促进计划要求,结合本社区主要健康问题,制订社区健康教育工作计划和实施方案主要健康问题,制订社区健康教育工作计划和实施方案3.普及健康知识,提高社区居民健康知识水平,办好社区普及健康知识,提高社区居民健康知识水平,办好社区健康教育橱窗或黑板报、宣传栏健康教育橱窗或黑板报、宣传栏4.针对社区不同人群,特别是老人、妇女、儿童、残疾人针对社区不同人群,特别是老人、妇女、儿童、残疾人等重点人群,结合社区卫生任务,组织实施多种形式的等重点人群,结合社区卫生任务,组织实施多种形式的健康教育与健康促进活动
6、健康教育与健康促进活动(二)主要任务5.负责社区疾病预防控制的护理健康教育,为辖区内患者负责社区疾病预防控制的护理健康教育,为辖区内患者及其家属提供护理健康教育服务。及其家属提供护理健康教育服务。6.对辖区居民进行健康生活指导,引导社区居民建立科学、对辖区居民进行健康生活指导,引导社区居民建立科学、文明、健康的生活方式。针对社区主要危险因素,对个文明、健康的生活方式。针对社区主要危险因素,对个体和群体进行综合干预。体和群体进行综合干预。7.协助健康教育专业人员对社区护理健康教育进行效果评协助健康教育专业人员对社区护理健康教育进行效果评价价8.指导社区学校、医院、厂矿企业、公共场所的健康教育指导
7、社区学校、医院、厂矿企业、公共场所的健康教育与健康促进。与健康促进。9.动员社会,协调有关部门共同支持和参与社区健康教育动员社会,协调有关部门共同支持和参与社区健康教育10.动员群众参与动员群众参与三、三、组织实施过程组织实施过程包括健康教育的包括健康教育的计划设计、实施、评价计划设计、实施、评价15三、三、组织实施过程组织实施过程健康教育需求健康教育需求评估评估效果评价效果评价干预活动干预活动实施与监测实施与监测确定健康教育确定健康教育目标目标制定健康教育实施制定健康教育实施计划计划反馈反馈2024/6/1216第二节第二节 社区护理健康教育的计划社区护理健康教育的计划设计设计一、概念1.计
8、划设计计划设计:是一个组织机构根据实际情况,通是一个组织机构根据实际情况,通过科学的预测决策,提出在未来一定时期内所要过科学的预测决策,提出在未来一定时期内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程活动的过程2.社区护理健康教育计划设计社区护理健康教育计划设计:是科学地制订:是科学地制订社区护理健康教育计划的过程,是基于研究目标社区护理健康教育计划的过程,是基于研究目标人群有关健康的问题及特征,并形成该问题的理人群有关健康的问题及特征,并形成该问题的理论假设,提出解决该问题的目标以及为实现这些论假设,提出解决该问题的目标以及为实现这些目标
9、所采取的一系列具体方法、步骤和策略。目标所采取的一系列具体方法、步骤和策略。计划设计的意义1.计划设计为护理健康教育活动的实计划设计为护理健康教育活动的实施奠定了基础,施奠定了基础,2.同时又可为科学的评价提供量化的同时又可为科学的评价提供量化的指标指标计划的特点1.是科学管理的体现:有利于选择优先项是科学管理的体现:有利于选择优先项目,以有效的投入获得最大的产出目,以有效的投入获得最大的产出2.是协调的工具:可用于指导和协调各有是协调的工具:可用于指导和协调各有关部门和人员明确分工、分工协作、共关部门和人员明确分工、分工协作、共同行动。同行动。3.是质量控制的标尺和效果评价的依据是质量控制的
10、标尺和效果评价的依据二、计划制订程序社区护理健康教育计划设计的基本程序社区护理健康教育计划设计的基本程序6个步骤:个步骤:(一)社区需求评估(一)社区需求评估 (二)确定优先项目(二)确定优先项目(三)确定计划目标(三)确定计划目标(四)确定健康教育策略(四)确定健康教育策略(五)制订计划实施方案(五)制订计划实施方案(六)制订评价方案(六)制订评价方案(七)经费预算21(一)(一)社区需求评估(社区诊断社区需求评估(社区诊断)1.1.概念:概念:又称社区诊断又称社区诊断,是社区卫生工作者运,是社区卫生工作者运用社会学和流行病学的研究方法对社区进行用社会学和流行病学的研究方法对社区进行调查、了
11、解、分析、判断社区存在的健康问调查、了解、分析、判断社区存在的健康问题及影响因素,并确定社区居民实际需求的题及影响因素,并确定社区居民实际需求的过程。过程。(1 1)社区人群的健康问题是什么?)社区人群的健康问题是什么?(2 2)人们关于上述健康问题的认识、行为怎样?应做哪些)人们关于上述健康问题的认识、行为怎样?应做哪些改变?形成认识、行为现状的个人、环境是什么?改变?形成认识、行为现状的个人、环境是什么?(3 3)开展健康教育有哪些可以利用的本地与外部资源?)开展健康教育有哪些可以利用的本地与外部资源?(一)(一)社区需求评估社区需求评估2.目的目的:(1)发现社区中存在的健康问题、社区居
12、民的健康需)发现社区中存在的健康问题、社区居民的健康需要和需求要和需求(2)确定社区中需要优先解决的健康问题)确定社区中需要优先解决的健康问题(3)为提出和制订社区护理健康教育计划提供依据)为提出和制订社区护理健康教育计划提供依据(一)(一)社区需求评估社区需求评估3.内容:内容:(1)界定社区及社区人口)界定社区及社区人口(2)查明社区主要疾病和健康问题及其严重程度)查明社区主要疾病和健康问题及其严重程度(流行情况)(流行情况)(3)查明健康问题的影响因素)查明健康问题的影响因素3.内容(4)明确目标人群有关特征:)明确目标人群有关特征:目标人群:目标人群:是指健康教育项目计划预期干预的教育
13、对象是指健康教育项目计划预期干预的教育对象或特定群体或特定群体有关特征有关特征包括:包括:A:社会人口学特征如年龄、文化程度、民族、宗教信仰社会人口学特征如年龄、文化程度、民族、宗教信仰B:健康相关知识、信念、行为形状健康相关知识、信念、行为形状C:对大众媒体的拥有与利用:对大众媒体的拥有与利用D:是否接受过健康教育是否接受过健康教育E:对社区卫生服务的利用及满意程度等对社区卫生服务的利用及满意程度等3.内容(5)明确社区可利用资源)明确社区可利用资源计划解决的健康问题及其措施是否与卫生政策或卫生计划解决的健康问题及其措施是否与卫生政策或卫生中心工作协调一致,上级主管部门是否支持,项目执中心工
14、作协调一致,上级主管部门是否支持,项目执行单位的人力、物力、经验、技术水平等条件是否具行单位的人力、物力、经验、技术水平等条件是否具备,经费能否落实等备,经费能否落实等社区内可利用的资源是否充足社区内可利用的资源是否充足社区群众的参与程度,对社区各项活动的支持与关心社区群众的参与程度,对社区各项活动的支持与关心计划执行中可能出现的干扰因素有哪些计划执行中可能出现的干扰因素有哪些挖掘社区潜力,抓住有利因素,避开或化解不利因素,挖掘社区潜力,抓住有利因素,避开或化解不利因素,争取最大成功争取最大成功(一)(一)社区需求评估社区需求评估4.方法方法(1)定性调查研究方法:通过调查研究对存在的问)定性
15、调查研究方法:通过调查研究对存在的问题、问题的性质及问题的影响因素做出分析题、问题的性质及问题的影响因素做出分析召开座谈会召开座谈会专题小组访谈:问题树专题小组访谈:问题树深入的个人访谈:深入的个人访谈:4.方法(2)定量)定量调查研究方法:用数据客观描述研调查研究方法:用数据客观描述研究对象,进行量化分析究对象,进行量化分析流行病学调查:抽样问卷调查流行病学调查:抽样问卷调查分析文献资料分析文献资料28(二)(二)确立优先项目确立优先项目1.1.确立优先项目的标准确立优先项目的标准(1 1)重要性原则:)重要性原则:能反应社区中存在的最重要的卫生问题,反映群众最关心的问题,也是促进健康、预防
16、疾病最有效的问题(2 2)有效性原则:)有效性原则:对结果能产生有效的影响(3 3)可行性原则:)可行性原则:容易为群众接受便于执行,有客观的评价指标或定量测定效果的可行性,能够系统长期地随访观察29(二)确立优先项目(二)确立优先项目2.2.分析影响健康的因素,确定行为危险因素分析影响健康的因素,确定行为危险因素(1 1)区分行为危险因素与非行为因素)区分行为危险因素与非行为因素行为危险因素行为危险因素:高钠盐饮食高钠盐饮食 高血压高血压非行为因素非行为因素:对健康问题产生作用,但不受行为制对健康问题产生作用,但不受行为制约的个体和生物因素约的个体和生物因素行为相关因素:行为相关因素:严格讲
17、不属于行为因素,但又与行严格讲不属于行为因素,但又与行为存在一定的关系。如:肥胖为存在一定的关系。如:肥胖心血管疾病危险因素分析非行为因素非行为因素 行为因素行为因素 与行为相关的因素与行为相关的因素性别性别 吸烟吸烟 高血压高血压年龄年龄 高脂饮食高脂饮食 高血清胆固醇高血清胆固醇家族史家族史 酗酒酗酒 紧张紧张 缺乏运动缺乏运动 肥胖肥胖 从医行为从医行为 糖尿病糖尿病2.分析影响健康的因素,确定行为危险因素(2 2)区分重要行为与不重要行为)区分重要行为与不重要行为原则:原则:行为与健康问题密切相关,科学研究证明两行为与健康问题密切相关,科学研究证明两者有明确的相关关系者有明确的相关关系
18、 该行为在社区人群中普遍存在或经常发生该行为在社区人群中普遍存在或经常发生例如:高钠盐饮食与高血压的相关性极强,人群中普例如:高钠盐饮食与高血压的相关性极强,人群中普遍存在(重要行为);育龄妇女长期口服避孕药物,遍存在(重要行为);育龄妇女长期口服避孕药物,是导致高血压的危险因素,但不是普遍存在的重要是导致高血压的危险因素,但不是普遍存在的重要行为行为2.分析影响健康的因素,确定行为危险因素(3 3)区分)区分高可变行为高可变行为与与低可变行为低可变行为是指通过健康教育干预,该行为发生预期改变的难易程度是指通过健康教育干预,该行为发生预期改变的难易程度标准:标准:行为处于发展时期或刚刚形成行为
19、处于发展时期或刚刚形成 行为与当地文化传统或普遍认同的生活方式关系行为与当地文化传统或普遍认同的生活方式关系 不大不大 在其他健康教育计划中已有成功的改变的实证在其他健康教育计划中已有成功的改变的实证标准:标准:行为形成已久行为形成已久 深深地植根于传统文化习俗或生活方式之中深深地植根于传统文化习俗或生活方式之中 既往没有成功改变的实例既往没有成功改变的实例(三)(三)确定划目标确定划目标u计划的目的(整体目标计划的目的(整体目标/总目标)总目标)u计划的目标(具体目标)计划的目标(具体目标)(三)(三)确定计划目标确定计划目标1.制订总目标:总目标是指在执行项目计划后,预制订总目标:总目标是
20、指在执行项目计划后,预期应达到的目的和理想的结果,是健康教育项目期应达到的目的和理想的结果,是健康教育项目活动的总方向。宏观、笼统、长远。例如:活动的总方向。宏观、笼统、长远。例如:(1)通过本计划实施,使社区营建控烟环境,吸烟率)通过本计划实施,使社区营建控烟环境,吸烟率 ,与吸烟有关的慢性病发病率得到控制。,与吸烟有关的慢性病发病率得到控制。(2)通过健康教育与健康促进干预,使社区内高血压发)通过健康教育与健康促进干预,使社区内高血压发病人数减少,患病率降低,脑卒中发病率得到控制,提病人数减少,患病率降低,脑卒中发病率得到控制,提高社区中老年人健康生活水平和生活质量。高社区中老年人健康生活
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