新生儿窒息急救流程剖析 .ppt

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1、新生儿窒息急救流程皮肤发青或苍白皮肤发青或苍白无呼吸无呼吸弹足底无反应弹足底无反应100%氧气复苏器正压呼吸30s 频率40次/分无效无效1.摆好体位轻微仰伸位2.口、鼻、液咽粘液吸取有呼吸有呼吸100%氧气复苏器正压呼吸30s 频率40次/分无呼吸、予气管插管，无呼吸、予气管插管，建立静脉通路建立静脉通路观察观察/监测监测无呼吸、予气管插管，无呼吸、予气管插管，建立静脉通路建立静脉通路有药物抑制史有药物抑制史评价心率评价心率纳洛酮：纳洛酮：0.1mg/kg 1v/ET评价心率评价心率心率心率100次次/分，分，恢复自主呼吸的，恢复自主呼吸的，停止通气。停止通气。心率心率60-100次次/分分

2、心率心率60次次/分分观察观察/监测监测心率加快：心率加快：继续人工呼吸继续人工呼吸心率心率60-100次次/分分心率心率60次次/分分肾上腺激素肾上腺激素1V/ET(1:10000,0.1-0.3ml/kg)5分钟后可重复一次分钟后可重复一次无心率加快：无心率加快：1.继续人工通气继续人工通气2.如心率如心率80次次/份份予胸外心脏按压予胸外心脏按压1.继续人工通气继续人工通气2.胸外按压心脏胸外按压心脏频率频率120次次/分分深度深度1.5-2cm3.按压与通气按压与通气3:1肾上腺激素肾上腺激素1V/ET(1:10000,0.1-0.3ml/kg)5分钟后可重复一次分钟后可重复一次存在以下情况之一：存在以下情况之一：1.复苏效果不明显复苏效果不明显2.心率正常而脉搏弱心率正常而脉搏弱3.给氧、保暖后持续苍白给氧、保暖后持续苍白心率心率100次次/分，分，恢复自主呼吸的，恢复自主呼吸的，停止通气。停止通气。观察观察/监测监测存在以下情况之一：存在以下情况之一：1.复苏效果不明显复苏效果不明显2.心率正常而脉搏弱心率正常而脉搏弱3.给氧、保暖后持续苍白给氧、保暖后持续苍白其他药物治疗其他药物治疗：扩容剂扩容剂10ml/1kg1V 5%碳酸氢钠碳酸氢钠2-3ml/kg1v 多巴胺多巴胺2-5mg/kg.min谢谢