扁桃体术后护理 .ppt

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1、 扁桃体术后护理扁桃体术后护理 病 因可发生于某可发生于某些急性传染些急性传染病之后病之后多由急性扁桃多由急性扁桃体炎反复体炎反复 发作或因隐窝发作或因隐窝引流不畅，引流不畅，而致扁桃体隐而致扁桃体隐窝及其实质发窝及其实质发生慢性炎症病生慢性炎症病变变近年认为与近年认为与自身免疫反自身免疫反应有关应有关123临床表现1 1反复发作急性扁桃体炎（主要反复发作急性扁桃体炎（主要症状）症状）2 2表现为经常咽部不适，异物感，发干，表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。4 4儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、

2、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎症状。鼾声及卡他性中耳炎症状。3 3消化不良，头痛，乏力、低热。（由消化不良，头痛，乏力、低热。（由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素）素）扁桃体剥离术扁桃体剥离术 扁桃体挤切术扁桃体挤切术 扁扁 桃桃 体体 手手 术术 后后术 后 护 理231卧床休息：局卧床休息：局麻者半卧位，麻者半卧位，全麻可侧卧位。全麻可侧卧位。术后常规应用术后常规应用抗生素抗生素1 1周。周。嘱患者将口内唾液嘱患者将口内唾液吐出，不要咽下：吐出，不要咽下：如持续口吐鲜血，如持续口吐鲜血，应检查

3、伤口，考虑应检查伤口，考虑止血措施。全麻儿止血措施。全麻儿童不断出现吞咽动童不断出现吞咽动作者，可能将血咽作者，可能将血咽下，应立即检查，下，应立即检查，及时止血。及时止血。口腔清洁：术后口腔清洁：术后6h6h或第或第2 2天开始用复天开始用复方硼砂液漱口方硼砂液漱口术 后 护 理564观察体温、出观察体温、出血、白膜：术血、白膜：术后第后第2 2天创面天创面出现一层白膜，出现一层白膜，是正常反应，是正常反应，对创面有保护对创面有保护作用。作用。饮食：术后饮食：术后4h4h进冷流质饮食，进冷流质饮食，第第2 2天创面白天创面白膜生长良好者，膜生长良好者，改用半流质饮改用半流质饮食。食。创口疼痛

4、：可创口疼痛：可用用1%1%利多卡因利多卡因数毫升作下颌数毫升作下颌角处封闭以止角处封闭以止痛。若并有咳痛。若并有咳嗽，可给予少嗽，可给予少量可待因镇痛量可待因镇痛和止咳。和止咳。扁桃体手术后的饮食护理 扁桃体手术是扁桃体手术是耳鼻喉科常见耳鼻喉科常见的手术，它的的手术，它的主要并发症是主要并发症是术后出血。术后出血。why？扁桃体位于咽扁桃体位于咽喉部，是进食喉部，是进食的必经之路，的必经之路，因此扁桃体手因此扁桃体手术后的饮食护术后的饮食护理是关键。理是关键。扁桃体手术后的饮食护理扁桃体手扁桃体手术后的后的饮食食护理可分理可分为三个三个时期。期。第一个第一个时期是手期是手术后后24小小时以

5、内的以内的饮食食护理：理：v术后半小后半小时可可让病人病人进食冷食冷饮，如冰牛奶、不含如冰牛奶、不含杂质的的纯冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血。助止痛止血。v术后后4小小时无出血，可开始无出血，可开始进食流食流质，如牛奶、如牛奶、汤类，一定要注意食物的温度，以温、冷，一定要注意食物的温度，以温、冷为宜。宜。v水果及果汁因含果酸，刺激水果及果汁因含果酸，刺激伤口可能引起疼痛和口可能引起疼痛和影响影响伤口的愈合，少吃或不吃口的愈合，少吃或不吃为宜。宜。扁桃体手术后的饮食护理第二个第二个时期是期是术后后24小小时至至1周以内的周以内的饮食食护理：理：v术

6、后第二天开始注意后第二天开始注意“三多三多”多多讲话、多漱口、多漱口、多多进饮食，食，食物食物为半流半流质，如稀，如稀饭、线面等，不面等，不宜硬，不宜吃油炸食物，同宜硬，不宜吃油炸食物，同样要注意食物的温度。要注意食物的温度。v此此时病人往往因病人往往因为刀口疼痛而拒刀口疼痛而拒绝进食，食，应耐心耐心劝说，鼓励病人少量多餐，只有，鼓励病人少量多餐，只有积极极进食，才能食，才能促促进伤口的愈合。口的愈合。扁桃体手术后的饮食护理第三个第三个时期是手期是手术后后710天：天：v扁桃体扁桃体术后一周是后一周是继发性出血性出血时期，此期，此时进食不食不当可造成大出血，因此当可造成大出血，因此这时进食切不可掉以食切不可掉以轻心心v应继续半流半流质饮食食34天，待手天，待手术创面的白膜完面的白膜完全脱落，刀口愈合后方可全脱落，刀口愈合后方可“狼吞虎咽狼吞虎咽”正常正常进食。食。