《药理学》复习题附答案 .doc
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1、药理学复习题一、名词解释1药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,包括药物代 谢动力学和药物效应动力学两个方面。2副作用:药物在治疗量下出现的与治疗目的无关的反应,较轻微,是药物固有的作 用、不可避免,可预知,在一定条件下可以与治疗作用相互转换。3治疗指数:LD50/ ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性,治疗指数大的药物相对 较治疗指数小的药物安全。4血浆半衰期(t1/2):是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。5.灰婴综合症:大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合症。6.首剂效应:
2、又称首剂综合征或首剂现象,系指一些病人在初服某种药物时,由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。7.抗菌谱:是指抗菌药物的抗菌范围。 8化疗指数:常以LD50/ED50或LD5/ED95来表示,是评价化疗药物有效性和安全性的指标。9消毒防腐药:是指能迅速杀灭病原微生物的药物10二重感染:又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。11. 抗生素:由各种微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)产生的,能杀灭或抑制其他微 生物的物质。12. 细胞周期特异性药:是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中.某一期细胞有杀灭作用的
3、药物。二、填空题:(每空0.5分,共计20分。)1研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学,研究机体对药物影响的叫做药动学。2药物作用的二重性是指防治作用 和 不良反应 。3药物的不良反应主要包括副作用 、毒性反应 、继发反应 、 药物依赖性 和后遗效应 等。4药物的体内过程包括吸收 、分布 、代谢 和排泄 。5药物的消除有两种类型: 恒量消除 和恒比消除 ,大多数药物的消除方式是恒比消除。6联合用药的结果可能是药物原有作用的增加,称为 协同 ,也可能是药物原有作用减弱,称为 拮抗 。7传出神经末梢释放的主要递质是 去甲肾上腺素 和 乙酰胆碱 。8有机磷酸酯类轻度中毒可出现M 样症状;中度中毒出
4、现 M+N 样症状;重度中毒还可出现 中枢神经系统 症状。9阿托品对眼睛的作用是 扩瞳 、 升高眼内压 和 调节麻痹 ,阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时,对肌肉震颤几乎无效,这是因为 阿托品对N受体无作用 。10.常用的人工冬眠合剂由 异丙嗪 、 氯丙嗪 、 派替定 组成。11.镇咳药根据作用部位不同,可分为_中枢性镇咳药_和_外周性镇咳药_两类12.平喘药分为_肾上腺皮质激素_、_肾上腺受体激动药_、_茶碱类_、M胆碱受体阻断药_、膜大细胞膜稳定药_五大类。13.糖皮质激素的四抗作用是_抗炎_、 抗毒_、_抗休克_、抗免疫_。14胃酸分泌抑制药有_质子泵抑制药_、_H2受体阻断药_、_胃
5、泌素受体阻断药_、_M受体阻断药。15抗菌药物的作用机制为_抑制细菌细胞壁的合成、抑制蛋白质合成_、_抑制蛋白质合成_、影响叶酸及核酸代谢。16内酰胺类抗生素主要包括_青霉素类_和_头孢类_两种。17. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有_耳毒性_、肾毒性_、神经肌肉阻滞_和_过敏反应。18. 氯霉素的主要不良反应为_抑制骨髓造血_和_灰婴综合症。19. 我国目前列为第一线的抗结核药有_异烟肼_、利福平_、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、_链霉素。20常用的抗肿瘤药物不良反应有_骨髓抑制、_肝肾损害_、_消化道反应_和_免疫抑制_。21肿瘤复发的根源是_G0_期细胞进入增殖周期,_G0_期对药物的敏感性低,是肿
6、瘤化疗的主要障碍。22对稳定型心绞痛宜选用_硝酸甘油_,变异型心绞痛宜选用_硝苯地平_,伴有高血压或心律失常的心绞痛宜选用_普纳洛尔_。23.常用的抗高血压药有五类,分别为_利尿药、_ACE1血管紧张素2阻断药_、受体阻断药_和_钙拮抗药。24胰岛素可与_葡萄糖_和_KC_合用,以促进钾内流,用以纠正细胞内钾_。25双胍类作用机制可能是降低糖类食物吸收、降低糖异生_、促进组织摄取葡萄糖乳_,最严重的不良反应是_酸血症。26胰岛素增效药的主要作用是增加_肌肉_和_脂肪组织_对胰岛素的敏感性而发挥降低血糖功能。27肿瘤复发的根源是_G0_期细胞进入增殖周期,_G0_期对药物的敏感性低,是肿瘤化疗的
7、主要障碍。三、问答题:1.简述抗幽门螺杆菌的药物。 (1)、抗生素阿莫西林、克拉霉素等。(2)、人工合成的抗菌药物甲硝唑等。(3)、枸橼酸铋钾,一般和抗生素联合运用。(4)、奥美拉唑,和抗生素联合运用具有协同作用。2.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。 (1)、从降温特点来看:氯丙嗪配以物理降温,无论对正常者还是发热的病人都有降温作用;阿司匹林只降低发热者的体温,对正常体温无影响,不受物理降温的影响。 (2)、从降温机制来看:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的合成,使体温调定点恢复到正常的水平,通过增加散热降低体温。 (3)、从临床应用来看:氯丙嗪用于人工冬
8、眠和低温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热。 3简述癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。 (1)轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎药。如:阿司匹林、布洛芬等。(2)中度疼痛的患者应选用阿片药。如:可待因、布桂嗪、曲马朵、强痛定等。(3)剧烈疼痛的患者应选用强阿片类药。如;吗啡、哌替啶、二氢埃托啡等。此外,在用药过程中应选择口服给药途径,注意按时按量给药。4试述磺胺类药物与氧苄啶合用的意义与机制,为什么通常是磺胺甲唑与甲氧苄啶合用?磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶,使二氢叶酸合成受阻;甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸还原为四氢叶酸受阻;两者合用从两个环节上双重阻断敏感菌的叶酸代谢,起到协同作
9、用。磺胺甲噁唑和甲氧苄啶两者药代动力学特点相似,便于保持血药浓度高峰一致,发挥协同抗菌作用,故两者常合用。四、选择题1药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A药物的临床效果B药物在体内的过程C药物对机体的作用及其作用机理D影响药物疗效的因素E药物的作用机理2药动学研究的是A药物在体内的变化B药物作用的动态规律C药物作用的动能来源D药物在体内转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律3副作用的产生是由于A.病人的特异性体质B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异D.药物作用的选择性低E.药物的安全范围小4阿托品用于解除胃肠痉挛引起的口干,称为药物的 A.毒性反应B.副作用 C.治疗作用D.变态反应
10、 E.后遗效应5.下列哪种不良反应与剂量无关A.副作用 B.超敏反应 C.毒性反应 D.后遗效应 E.停药反应6药物的半数致死量(LD50)为 A.杀死半数病原微生物的剂量 B.引起半数动物死亡的剂量 C.致死剂量的一半 D.使半数动物产生毒性的剂量7药物的治疗指数是指 A.ED50与LD50的比值 B.LD50与ED50的比值 C.LD50与ED50的差 D.ED95与LD5的比值 E.LD5与ED95的比值8.药物的LD50越大则其A.毒性越大B.毒性越小C.安全性越小D.安全性越大E治疗指数越高9药物与受体结合后,激动或阻断受体取决于药物的A.亲和力B.内在活性C.效应强度D.脂溶性E.
11、解离常数10.有首关消除的给药途径是A.直肠给药B.舌下给药C.静脉给药D.喷雾给药E口腔给药11.药物进入血循环后首先A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.在肾脏排泄D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合12.诱导肝药酶的药物是A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.苯巴比妥E.阿托品13弱酸性药物在碱性尿液中A解离多,再吸收多,排泄慢B解离多,再吸收少,排泄快C解离多,再吸收多,排泄快D解离少,再吸收少,排泄快14苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄,可以A碱化尿液,加大解离度,增加肾小管再吸收B碱化尿液,减小解离度,增加肾小管再吸收C碱化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收D酸化尿液,加大解离度,减少肾
12、小管再吸收E酸化尿液,减小解离度,增加肾小管再吸收15按一级动力学消除的药物其t1/2A.随用药剂量而变B.随给药途径而变C.随血浆浓度而变D.随给药次数而变E.固定不变16当每隔一个半衰期给药一次时,为使血药浓度迅速达到稳态浓度,常采用A.首次给予维持剂量B.首次给予加倍剂量C.增加给药次数D.缩短给药间隔E.增加每次给药剂量17某药的半衰期为8小时,若每隔8小时给药一次,达到稳态血药浓度的时间是A20小时B40小时C80小时D60小时E100小时18代谢药物的主要器官是A.肠粘膜 B.血液C.肌肉 D.肾E.肝19机体对药物的反应性降低称为A.耐药性B.耐受性C.依赖性D.成瘾性E.竞争性
13、20最常用的给药途径是A静脉注射B雾化吸入C肌肉注射D皮下注射E口服21乙酰胆碱主要的灭活方式是A被水解酶破坏B被单胺氧化酶破坏C被胆碱酯酶水解D被重新摄取入神经末梢内E被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏22有关受体效应的描述正确的是A心脏收缩加强与支气管扩张,均属1效应B心脏收缩加强与支气管扩张,均属2效应C血管与支气管平滑肌扩张,均属2效应23M受体激动的效应不包括:A瞳孔缩小B膀胱收缩C唾液分泌增加D血管舒张E心脏兴奋24毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛25毛果芸香碱缩瞳作用的机制是A.
14、阻断M受体,使瞳孔括约肌松弛B.激动M受体,使瞳孔括约肌收缩C.激动受体,使瞳孔扩大肌收缩D.阻断受体,使瞳孔扩大肌松弛26.新斯的明对哪一种肌肉的兴奋作用最强A.胃肠道平滑肌B.膀胱平滑肌C.骨骼肌D.支气管平滑肌E.子宫平滑肌27毒扁豆碱可用于治疗A.重症肌无力B.肌松药过量中毒C.青光眼D.阵发性室上性心动过速E.有机磷农药中毒28.有机磷酸酯类中毒的机制是A.增加胆碱能神经张力,促使乙酰胆碱释放B.抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取29有机磷酸酯类急性中毒解救时,可迅速改善M样症状的药物是A.碘解磷定B.哌替啶C.阿托品D.氨茶碱E.呋塞米30
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