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1、中医药健康知识讲座 中医健康照顾的指导思想指导思想指导思想:以阴阳学说、五行学说、藏象学说为核心。以阴阳学说、五行学说、藏象学说为核心。以整体观念、辩证论治为特色以整体观念、辩证论治为特色一、整体观念一、整体观念n n指机体内统一性、完整性和联系性思想n n中中医医学学认认为为:人和事物一样,是一个整体,是由脏腑经络、气血、官窍等多个小整体组成,都是互相联系不可分割的。1、人体自身的统一性、人体自身的统一性n n(1 1)形体结构的联系)形体结构的联系)形体结构的联系)形体结构的联系相互沟通相互沟通相互沟通相互沟通n n(2 2)形体与基本物质的联系)形体与基本物质的联系)形体与基本物质的联系
2、)形体与基本物质的联系相互作用相互作用相互作用相互作用以五脏为中心以五脏为中心(构成五大系统)(构成五大系统)一一脏配脏配一一腑,形成腑,形成小小整体整体一一脏配脏配一腑,一腑,形成形成小小整体整体通过经络沟通,以气血津通过经络沟通,以气血津液精为基本物质,连结成液精为基本物质,连结成一个有机的大整体。一个有机的大整体。共同完成机体内统一的功能活动共同完成机体内统一的功能活动五五 脏脏精、气、血、津液精、气、血、津液营营养养化化生生n n(3 3)机能活动)机能活动)机能活动)机能活动之间之间之间之间的联系的联系的联系的联系相互为用、相互影响相互为用、相互影响相互为用、相互影响相互为用、相互影
3、响 机机体体内内每每一一组组成成部部分分,每每系系统统都都有有其其独独特特的的功功能能,而而五五脏脏生生理理病病理理都都能能通通过过身身体体任任何何一一个个局局部部的的外外在在表表现现反反映映出出来来。如如肺肺系系统统是是由由肺肺与与大大肠肠、皮皮毛毛、鼻鼻等等组组成成的的一一个个小小整整体体,肺肺的的主主要要功功能能有有主主气气、司司呼呼吸吸、主主宣宣发发,肃肃降降,大大肠肠功功能能是是传传导导糟糟粕粕,如如果果临临床床上上见见气气短短,气气喘喘,咳咳嗽嗽,大大便便干干结结,毛毛发发皮皮肤干枯,鼻窍不通等,那就考虑是肺脏有病变。肤干枯,鼻窍不通等,那就考虑是肺脏有病变。2、人体与外界环境的统
4、一性 自然界环境为人类提供了赖以生存的生存条件。如木、火、土、金、水,空气、地理、环境、气候与昼夜的周期性变化的差异等,使人与自然界又形成了一个整体,人体能随着这些条件的影响相应地产生适当反应,就不会生病,反之,就会生病。二、辩证论治二、辩证论治n n辩辩证证论论治治:是中医学的精华,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,是对临床全部活动的总概括。n n辨:辨别、判断、识别n n证:证候(症状+体征)。是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理性(病因、病机、病性、病位)概括。n n辨证:将望、闻、问、切四种诊断方法所收集来的症状与体征、加以分析、综合、判断出疾病的病因、病机、病位、病势等,概
5、括为某种性质的证。1、辩 证n n症:症状。疾病的现象,是疾病某种痛苦表现。n n证:证候。疾病的本质,是多个症状(包括体征)的综合。n n病:几个证的概括。是疾病发展过程中的全过程临床反映。属综合性诊断。症症疾病疾病证(病性)证(病性)病因病因病机病机病位病位病势病势2、论 治n n论治:也叫施治。根据辩证的结果,确定相应的方法,给予适当的(药物、方剂)治疗。n n辩证,是认识疾病,属诊断;论治,是立法、选方、用药的运用,属治疗。n n辩证论治的全过程:辩证、立法、选方、用药。3、辩证与论治的关系小 结n n整体观念整体观念n n辩证论治辩证论治n n整整体体观观念念从从整整体体来来探探索索
6、生生命命活活动动的的规规律律和和分析病分析病证证、病理机制。、病理机制。n n辩辩证证论论治治是是诊诊断断疾疾病病的的全全过过程程和和研研究究、实实施施治治疗疗的的手手段段和和方方法法。是是中中医医学学临临床床治治疗疗思思维维的的特特点点。(含含有有在在诊诊断断上上的的证证不不是是一一成成不不变变的的,但但在治疗上是全面的观点。)在治疗上是全面的观点。)基本特点基本特点核心、灵魂核心、灵魂阴阴 阳阳 学学 说说 阴阳学说,是我国古代认识和分析事物的一种朴素的方法和论理的一种工具。古人认为,世界是物质性的,有物质就有生命,有生命就有发展和变化,这种发展和变化是因为有了一种东西在起作用才有的结果。
7、这种东西古人称之为“阴阳”。因此,宇宙间的任何事物都可以用阴或阳来概括其属性。但不是绝对的,是有条件的,这个条件就是即对立又关联,缺一不可。例如白天与黑夜,温热与寒冷。n n依此类推,凡是白、热、上、外、浊阳 黑、寒、下、内、清阴一、概念一、概念 阴阴阳阳:(就是)指自然界相互对立应而又相互关联的两种事物(现象),或同一种事物(现象)内部的对立双方。n n在人体而言,脏是贮藏营养物质的、属阴,腑是传导糟粕的,属阳。n n脏、腹、营养物质、血阴n n腑、胸、功能活动、气阳二、二、阴阳之间的关系阴阳之间的关系n n有:阴阳的对立制约,阴阳的互根互用,阴阳的消长平衡,阴阳的转化。n n由于有了阴阳的
8、矛盾对立,双双方方时时刻刻都都处处于于相相互互斗斗争争,相相互互制制约约之之中中,推推动动了了生生命命运运动动和和发发展展。这这种种关关系系称称为为阴阴阳阳的的对对立立统统一一。由于阴阳的对立(相反),导致了阴阳的相互制约,结果是取得了动态的平衡统一(相合)。例如,温热可以驱散寒冷,寒冷又可以降低高温,使寒冷和温热都不致于太过。从而维持了生命活动的相对稳定。如果这种动态平衡被打破,生命活动就会失常,疾病就会产生。1、阴阳的对立制约阴阳的对立制约白鱼尾白鱼尾黑鱼尾黑鱼尾黑小眼黑小眼白鱼头白鱼头黑鱼头黑鱼头白鱼眼白鱼眼太极图太极图阴阳属性的相对性阴阳属性的相对性 n n在一定的条件下,阴阳可以相互
9、转化。n n阴阳之中还可以分阴阳 (无限可分性)白鱼尾白鱼尾黑鱼尾黑鱼尾黑鱼眼黑鱼眼白鱼头白鱼头黑鱼头黑鱼头白鱼眼白鱼眼太极图太极图n n人人体体的的生生命命运运动动存存在在着着阴阴阳阳两两方方面面的的相相互互关关系系,而而不不是是孤孤立立的的。阴阴阳阳双双方方各各自自都都以以对对方方作作为为自自己己存存在在的的条条件件,任任何何一一方方都都不不能能脱脱离离另另一一方方面面单单独独存存在在。这这种种关关系系,称称为为阴阴阳阳的的互互根根互互用用。没有阴,就没有阳;没有阳,就没有阴。阴阳的互根互用为生命运动提供了基本的条件。2、阴阳的互根互用阴阳的互根互用阳中有阴(阴依存于阳)阳中有阴(阴依存于
10、阳)阴中有阳(阳依附于阴)阴中有阳(阳依附于阴)n n如如这这种种关关系系一一旦旦有有一一方方面面不不存存在在了了,那那么么另另一一方方面面就就不不能能存存在在了了。就就会会导导致致生生命命活活动动失失常常,甚甚至至生命活动停止。生命活动停止。功能活动(阳)营养物质(阴)互根互用,资长对方化生供给双方各自以对方作为自己存在的条件n n人体生命活动是在阴阳消长的调控中,保持着相对独立和稳定的。也就是说,阴阳并不是处于静止和不变的状态,而是始终处于不断的运动变化之中。阴阳的运动以它特有的方式来完成的,是有一定限度的。这种运动方式就象潮水般涨落一样,有规律、有次序的向着各自的对立面递增或消减而交替进
11、行。当当阳阳增增长长时时阴阴必必定定消消退退,当当阴阴增增长长时时阳阳必必定定消消退退,在在一一定定范范围围内内总总体体上上保保持持相相对对的的稳稳定定这这种种关关系系称称为为阴阴阳阳的的消长平衡。消长平衡。3、阴阳的消长和平衡阴阳的消长和平衡n n这种不断消长运动的新陈代谢过程,推动了人的生长老已的生命历程。当一方消耗太多或增长太过或外加力量超过了本身所能承受、调控的范围,阴阳的消长运动无限度地进行下去,最终就会导致脏腑功能失常,疾病产生,甚至生命消亡。功能活动(阳)营养物质(阴)阴消阳长(阴少阳多)化生(消耗)供给(消耗)阳消阴长(阳少阴多)n n例如,功能活动与营养物质n n阴阴阳阳是是
12、在在绝绝对对的的消消长长转转化化运运动动中中保保持持相相对对平平衡衡的的。当当阴阴阳阳的的消消长长运运动动进进行行到到最最大大限限度度(极极点点)时时,就就要要依依靠靠阴阴阳阳转转化化来来调调整整,阴阴转转化化为为阳阳,阳阳转转化化为为阴阴,从从而而迫迫使使对对方方发发生生根根本本性性的的变变化化,求求得得了了阴阴阳阳在在整整体体上上的的平平衡衡。这种关系,称为阴阳的转化。这种关系,称为阴阳的转化。4、阴阳的相互转化阴阳的相互转化阴阳的相互转化阳极转化点(阴萌生点)阳极转化点(阴萌生点)阴极转化点(阳萌生点)阴极转化点(阳萌生点)n n极,是阴阳平衡允许波动范围的最大限度。临床上又称为“重”“
13、甚”,含有二方面的意思:一是指事物内部转化的可能性,二指促进转化的外部因素。n n如阴阳消长运动进行到最大限度时还不能发生转化,结果就会出现两极分化,一方过强、一方过弱,就会导致阴阳失调,脏腑功能失常,疾病产生。n n阴阳消长是逐渐积累、消减的量变过程,而阴阳转化则是在量变的基础上突发、短暂的质变,是阴阳消长运动的必然结果。小 结n n阴阳:指自然界相互关联的某些事物(现象)的对立双方,或同一事物(现象)内部相互对立的两方面。n n1、阴阳的对立制约关键词:相反、相合。生命活动的基本条件。n n2、阴阳的互根互用关键词:相互依存、资长。生命活动的根本。n n3、阴阳的消长关键词:交替涨落消长、
14、量变,生命活动的基本形式。阴阳相互之间的关系有:4、阴阳的转化n n关键词:极,质变,生命活动基本形式的必然结果。n n以上任何一种关系失衡,都会导致阴阳失调,生命活动失常,疾病产生,甚至生命活动停止。三、阴阳学说在中医学中的运用n n(1)说明人体的组织结构(对立制约关系)按部位:按五脏:阳:六腑阴:五脏 阳:上部、体表、背阴:下部、体内、胸腹心阴心阳心肾肾阴肾阳n n(2)说明人体的生理功能 (依存、消长关系)物质物质物质物质(阴)(阴)(阴)(阴)功能功能功能功能(阳)(阳)(阳)(阳)产生产生供养供养气气气气(阳)(阳)(阳)(阳)精精精精(阴)(阴)(阴)(阴)产生产生供养供养n n
15、(3)说明人体的病理变化 (消长太过的关系)阴阳失调阴阳失调(偏盛偏衰)(偏盛偏衰)阳盛(阳长太过):热证(实热证)阳盛(阳长太过):热证(实热证)阴虚(阴消太多);热证(虚热证)阴虚(阴消太多);热证(虚热证)阴盛(阴长太过):实寒热(实寒证)阴盛(阴长太过):实寒热(实寒证)阳虚(阳消太多):寒证(虚寒证)阳虚(阳消太多):寒证(虚寒证)阳损及阴阳损及阴阴损及阳阴损及阳(4)用于疾病的诊断n n如:发热、肢热、面红、舌红、脉数发热、肢热、面红、舌红、脉数阳证(热证)阳证(热证)怕冷、肢冷、面白、舌淡白、脉迟怕冷、肢冷、面白、舌淡白、脉迟阴证(寒证)阴证(寒证)(5)用于疾病的治疗阴(寒)阴
16、(寒)证治以阴证治以阴调和阴阳阳证阳证阳证阳证阴证阴证阴证阴证阳盛(阳盛则热)阳盛(阳盛则热)阴虚(阴虚生内热)阴虚(阴虚生内热)阴盛(阴盛则寒)阴盛(阴盛则寒)阳虚(阳虚生内寒)阳虚(阳虚生内寒)阳(热)阳(热)证治以阴证治以阴寒凉清热寒凉清热寒凉补阴寒凉补阴温阳散寒温阳散寒补阳散寒补阳散寒(6)用于疾病的预防指导n n春夏养阳,秋冬养阴,四气调神,防病延年。五五 行行 学学 说说n n一、概念n n五行:木、火、土、金、水5种物质的运动变化。木木火火土土金金水水相生相克二、运用中医学用:n n1、五行的特性来分析说明人体五脏的五行属怀。(脾属土,具有化生万物和灌溉万物的特性)n n2、五行
17、的生克来分析五脏的各种生理功能,病理影响,指导临床诊断,推断病情和判断疾病的预后。n n(如脾具有化生水的作用如脾不能化生水,则影响肺对津液的输布)藏藏 象象 学学 说说n n一、概念n n藏象:指体内脏腑的生理病理反映于外的现象。(即脏腑功能活动的外在表现)n n脏:五脏心、肺、脾、肝、肾。n n腑:六腑小肠、大肠、胃、胆、膀胱、三焦。n n奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、好胞。二、脏腑的生理功能n n五脏:化生和贮藏精气。n n心:主神志;主血脉。其华在面,开窍于舌,在体合脉。n n肺:主气、司呼吸;主宣发肃降;通调水道;朝百脉,助心行血。其华在毛,开窍于鼻在体合皮。n n脾:主运化水谷和水
18、液;主升清;主统血。其华在唇,开窍于口,在体合肉。n n肝:主疏泄;主藏血。其华在爪,开窍于目,在体合筋。n n肾:主藏精;主水;主纳气。其华在发,开窍于耳及二阴,在体合骨。n n六腑:受盛和传化水谷。三、掌握中医的健康观n n健康,一般是指没有疾病,没有精神和肉体的痛苦。n n由于人体与自然界是一个统一整体,因此,自然界的气候等变化随时都会影响人体,导致疾病的发生。当风、寒、暑、湿燥、火、六种气候出现太过或不及时,就成为疾病发生的主要原因。由于人的喜、怒、胧、思、热、悸七种情况的变化是由五脏藏精化气的作用产生的,是人体对客观世界的反应。如情志过激,或不及,也能成为疾病发生的原因。(二)中医对
19、影响健康因素的认识n n1、六淫:指风、寒、暑、湿、燥、火六种气候的太过或不及。n n2、六淫致病的特点有:(1)风为百病之长,常兼其余五淫为害侵犯人体。(2)有一定的季节性。如春季多风病。(3)有共同的传染途经。n n3、自外局入:口鼻、肌表皮毛4、病变性质可以转化n n风邪的致病特点n n1、侵犯人体上部、体表(轻扬浮越)n n2、病位游走无定处。n n3、发病急、变化多、传变快(数变)n n4、动摇不定,歪斜不正(主动)n n5、为百病之长,六淫之首。寒邪的致病特点寒邪的致病特点n n暑邪的致病特点n n1、火热蒸腾n n2、水份减少、气损湿邪的致病特点湿邪的致病特点n n1、沉重不举,秽浊不清,易侵犯下部。n n2、粘腻停滞n n3、气机不畅。燥邪的致病特点n n1、干燥、干枯、水份减少n n2、易侵犯肺脏火邪的致病特点n n1、燃烧、薰灼n n2、易侵犯人体的上部。n n3、水份减少,气损n n4、动摇不定,歪斜不正;出血。n n5、腐肉败血。n n6、易扰心神 谢 谢!
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