医学中的科学与人文 .ppt
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1、医学中的科学与人文医学中的科学与人文一、若干概念的辨析一、若干概念的辨析二、医学与科学二、医学与科学三、医学的科学与人文的融通三、医学的科学与人文的融通一、若干概念的界定一、若干概念的界定1.1.什么是科学?什么是科学?什么是科学?什么是科学?1919世纪末,日本人把世纪末,日本人把世纪末,日本人把世纪末,日本人把“ScienceScience”译为日文译为日文译为日文译为日文“科学科学科学科学”,意为,意为,意为,意为“分科之学分科之学分科之学分科之学”,后被引入到中国沿用,后被引入到中国沿用,后被引入到中国沿用,后被引入到中国沿用至今。至今。至今。至今。亚里斯多德认为:科学是一种从观察上升
2、到一般亚里斯多德认为:科学是一种从观察上升到一般亚里斯多德认为:科学是一种从观察上升到一般亚里斯多德认为:科学是一种从观察上升到一般原理,再返回观察的活动。科学的重要功能在原理,再返回观察的活动。科学的重要功能在原理,再返回观察的活动。科学的重要功能在原理,再返回观察的活动。科学的重要功能在于解释,科学解释就是从有关某种事实的知识于解释,科学解释就是从有关某种事实的知识于解释,科学解释就是从有关某种事实的知识于解释,科学解释就是从有关某种事实的知识过渡到关于这个事实原因的知识。过渡到关于这个事实原因的知识。过渡到关于这个事实原因的知识。过渡到关于这个事实原因的知识。牛顿牛顿:科学的目的科学的目
3、的“在于发现自然界的结在于发现自然界的结构和作用,并尽可能把它们构和作用,并尽可能把它们 归结为一些归结为一些普遍的法则和一般的规律,用观察和实验普遍的法则和一般的规律,用观察和实验来建立这些法则,从而引导出事物的原因来建立这些法则,从而引导出事物的原因和结果。和结果。培根:培根:科学就在于用理性的方法去整理感科学就在于用理性的方法去整理感性的材料,从感觉与特殊事物中提炼出公性的材料,从感觉与特殊事物中提炼出公理,不断上升,最后达到普遍的公理。理,不断上升,最后达到普遍的公理。达尔文:达尔文:科学就是整理事实,以便从中得科学就是整理事实,以便从中得出普遍的结论或规律。出普遍的结论或规律。爱因斯
4、坦:爱因斯坦:“寻求我们感觉与经验之间规寻求我们感觉与经验之间规律性关系的有条理的思想律性关系的有条理的思想”。综上所述,客观性、规律性、系统性、实综上所述,客观性、规律性、系统性、实证性是科学家公认的科学的特点。证性是科学家公认的科学的特点。通常在学科性质上,我们把科学看作是关于通常在学科性质上,我们把科学看作是关于对象的理性研究及其规律性的知识成果,或对象的理性研究及其规律性的知识成果,或者说,科学作为一种文化,主要体现的人对者说,科学作为一种文化,主要体现的人对自然的认识和改造以及由此积累起来的知识自然的认识和改造以及由此积累起来的知识和方法。和方法。一般而言,我们认为科学,尤其是自然科
5、学一般而言,我们认为科学,尤其是自然科学主要包括数学、物理、化学、天文、地理等主要包括数学、物理、化学、天文、地理等学科领域,是研究物质世界组成、运动、发学科领域,是研究物质世界组成、运动、发展和演变的客观现象规律的学科。展和演变的客观现象规律的学科。1.什么是科学?n n自科学诞生之日起,对科学的哲学思考也自科学诞生之日起,对科学的哲学思考也应运而生。应运而生。“对科学目的和方法的反省,对科学目的和方法的反省,对科学特点与性质的质问,对科学中解释对科学特点与性质的质问,对科学中解释的思考,对科学中提出的答案的可靠性及的思考,对科学中提出的答案的可靠性及检验性的反思检验性的反思”,对科学发展对
6、人类生存,对科学发展对人类生存环境带来破坏的恐惧和担心使我们不断对环境带来破坏的恐惧和担心使我们不断对什么是科学进行着不同的回答。对科学哲什么是科学进行着不同的回答。对科学哲学、科学建制、科学思想、科学精神、科学、科学建制、科学思想、科学精神、科学与人文的关系等方面的研究也随之不断学与人文的关系等方面的研究也随之不断深化发展。深化发展。“科学是什么科学是什么”并不是一件简单的事情,科学并不是一件简单的事情,科学中有历史和现实的连接,有发展和变动的因中有历史和现实的连接,有发展和变动的因素,有人类不断深化的反思。素,有人类不断深化的反思。霍根霍根科学的终结科学的终结认为认为:我们永远无法搞清我们
7、永远无法搞清楚宇宙创生前究竟存在些什么,也难以确切楚宇宙创生前究竟存在些什么,也难以确切地知道意识究竟如何起源,在已知的物理规地知道意识究竟如何起源,在已知的物理规律中,支配世界的法则还有哪些。这些问题律中,支配世界的法则还有哪些。这些问题已经超出科学所能探索的范围,凡此种种,已经超出科学所能探索的范围,凡此种种,表明科学已经终结。表明科学已经终结。约翰约翰霍根霍根科学的终结科学的终结远方出版社远方出版社1997年版年版如果说科学给我们展示了一幅客观世界的图如果说科学给我们展示了一幅客观世界的图像,使我们能够用规律、定义、定理、乃像,使我们能够用规律、定义、定理、乃至方程来加以把握的话,那么至
8、方程来加以把握的话,那么“人文人文”则则给我们展示了另一个世界:这里有人类的给我们展示了另一个世界:这里有人类的足迹,有精神的凝聚,有不确定性和主观足迹,有精神的凝聚,有不确定性和主观性性 这样一个复杂的世界,使得研究它这样一个复杂的世界,使得研究它的人文学科和人文学者对它有说不尽的话的人文学科和人文学者对它有说不尽的话题,从而也酝酿出层出不穷的思想、学说题,从而也酝酿出层出不穷的思想、学说与流派。与流派。2 2、何为人文?、何为人文?n n通常而言,所谓人文是研究人本身和人的通常而言,所谓人文是研究人本身和人的精神现象,是认识和发展人类自身价值并精神现象,是认识和发展人类自身价值并创造精神文
9、化成果的学问。创造精神文化成果的学问。n n 学术界常常将人类的知识体系划分为三大学术界常常将人类的知识体系划分为三大主要领域:自然科学、社会科学和人文学主要领域:自然科学、社会科学和人文学科。其中语言学、文学、历史学、哲学、科。其中语言学、文学、历史学、哲学、考古学、艺术、宗教学、法学等被视为人考古学、艺术、宗教学、法学等被视为人文学科体系的组成部分。它们重点关注和文学科体系的组成部分。它们重点关注和探讨人类的精神世界和价值取向探讨人类的精神世界和价值取向多重含义的多重含义的“人文人文”与与“人文学科人文学科”n n希腊文明是欧洲文明的两大文明之一,它与基督希腊文明是欧洲文明的两大文明之一,
10、它与基督希腊文明是欧洲文明的两大文明之一,它与基督希腊文明是欧洲文明的两大文明之一,它与基督教传统一起塑造了欧洲文明的基本形态。这两种教传统一起塑造了欧洲文明的基本形态。这两种教传统一起塑造了欧洲文明的基本形态。这两种教传统一起塑造了欧洲文明的基本形态。这两种传统之间的张力,它使欧洲文明传统始终处于一传统之间的张力,它使欧洲文明传统始终处于一传统之间的张力,它使欧洲文明传统始终处于一传统之间的张力,它使欧洲文明传统始终处于一种超越和创造之中。种超越和创造之中。种超越和创造之中。种超越和创造之中。n n希腊文中的人文主义是指对理想人性和品行的培希腊文中的人文主义是指对理想人性和品行的培希腊文中的
11、人文主义是指对理想人性和品行的培希腊文中的人文主义是指对理想人性和品行的培养、优雅艺术的教育和训练。按照希腊人的想法,养、优雅艺术的教育和训练。按照希腊人的想法,养、优雅艺术的教育和训练。按照希腊人的想法,养、优雅艺术的教育和训练。按照希腊人的想法,理想的人、真正的人就是自由的人。所以,整个理想的人、真正的人就是自由的人。所以,整个理想的人、真正的人就是自由的人。所以,整个理想的人、真正的人就是自由的人。所以,整个西方的人文传统自始至终贯穿着西方的人文传统自始至终贯穿着西方的人文传统自始至终贯穿着西方的人文传统自始至终贯穿着“自由自由自由自由”的理念,的理念,的理念,的理念,很多与很多与很多与
12、很多与“人文人文人文人文”相关的词汇就是由相关的词汇就是由相关的词汇就是由相关的词汇就是由“自由自由自由自由”的词的词的词的词根组成的。比如根组成的。比如根组成的。比如根组成的。比如“人文教育人文教育人文教育人文教育”(liberal liberal educationeducation)文科()文科()文科()文科(liberal artliberal art)等。)等。)等。)等。15世纪意大利人文主义学者开始在与世纪意大利人文主义学者开始在与“神的研神的研究究”对立的意义上使对立的意义上使studiahumanitatis,即人文学科的研究,这种研究主要在古希腊、即人文学科的研究,这种研
13、究主要在古希腊、罗马的语言和文字学中进行。包括语法、修辞、罗马的语言和文字学中进行。包括语法、修辞、诗歌、历史和道德哲学;作为教育,则是指在诗歌、历史和道德哲学;作为教育,则是指在“世俗学校世俗学校”中开设的与基督教神学和经院哲中开设的与基督教神学和经院哲学相对的世俗文化方面的课程。学相对的世俗文化方面的课程。在此基础上产生了广义的人文学科,包括语言、在此基础上产生了广义的人文学科,包括语言、文学、艺术、哲学、宗教、历史等文学、艺术、哲学、宗教、历史等汉语中的汉语中的“人文人文”n n汉语的汉语的“人文人文”一词有两方面的意思。最一词有两方面的意思。最早出现早出现“人文人文”一词的一词的易经易
14、经贲贲中说:中说:“观乎天文以察时变,观乎人文以化成天观乎天文以察时变,观乎人文以化成天下。下。”其中的其中的“人文人文”一词便蕴含着教化一词便蕴含着教化与文化之意。与文化之意。n n中国的人文教化包含着两重意义:一是强中国的人文教化包含着两重意义:一是强调人的内在修为,二是强调礼乐仪式风俗调人的内在修为,二是强调礼乐仪式风俗等文化形式。等文化形式。大英百科全书大英百科全书:“人文学科是指那些既非自然人文学科是指那些既非自然科学也非社会科学的学科的总和。一般认为人文科学也非社会科学的学科的总和。一般认为人文学科构成一种独特的知识体系,即关于人类价值学科构成一种独特的知识体系,即关于人类价值和精
15、神的人文主义的学科。从美国国会为人文学和精神的人文主义的学科。从美国国会为人文学科设立国家赞助基金的法案中,可以看到这一术科设立国家赞助基金的法案中,可以看到这一术语所代表的广阔的领域。人文学科包括如下研究语所代表的广阔的领域。人文学科包括如下研究范畴:现代与古典语言、语言学、文学、历史学、范畴:现代与古典语言、语言学、文学、历史学、哲学、考古学、法学、艺术史、艺术批评、艺术哲学、考古学、法学、艺术史、艺术批评、艺术理论、艺术实践以及具有人文主义内容和运用人理论、艺术实践以及具有人文主义内容和运用人文主义方法的其它社会科学。文主义方法的其它社会科学。”。有别于科学方法的人文方法n n人文认识方
16、法:自我的感悟的形象的具体的缺乏科学那种客观性、普遍性和规律性科学家与人文学者的特质差异科学家与人文学者的特质差异典型科学家的气质:典型科学家的气质:典型科学家的气质:典型科学家的气质:n n理性理性理性理性n n抽象抽象抽象抽象n n概括概括概括概括n n有意抑制有意抑制有意抑制有意抑制n n严谨严谨严谨严谨n n逻辑逻辑逻辑逻辑n n简化简化简化简化n n分析分析分析分析典型人文学者的气质:典型人文学者的气质:典型人文学者的气质:典型人文学者的气质:n n感觉感觉感觉感觉n n具体具体具体具体n n特殊特殊特殊特殊n n自然而然自然而然自然而然自然而然n n自由自由自由自由n n直觉直觉直
17、觉直觉n n繁杂繁杂繁杂繁杂n n综合综合综合综合科学家与人文学者的特质差异科学家与人文学者的特质差异典型科学家的气质:典型科学家的气质:典型科学家的气质:典型科学家的气质:n n原子主义原子主义原子主义原子主义n n实在性实在性实在性实在性n n乐观主义乐观主义乐观主义乐观主义n n男性化男性化男性化男性化n n阳刚阳刚阳刚阳刚n n左脑左脑左脑左脑 斯蒂文森斯蒂文森斯蒂文森斯蒂文森多面孔多面孔多面孔多面孔的科学的科学的科学的科学典型人文学者的气质:典型人文学者的气质:典型人文学者的气质:典型人文学者的气质:n n整体主义整体主义整体主义整体主义n n表面化表面化表面化表面化n n悲观主义悲
18、观主义悲观主义悲观主义n n女性化女性化女性化女性化n n阴柔阴柔阴柔阴柔n n右脑右脑右脑右脑3 3、社会科学:人文还是科学、社会科学:人文还是科学 “社会科学社会科学”顾名思义,是一社会为研究对顾名思义,是一社会为研究对象的知识体系,和以自然为研究对象的自象的知识体系,和以自然为研究对象的自然科学相对应。大约在然科学相对应。大约在18世纪下半叶,世纪下半叶,“社会科学社会科学”一词开始出现,一词开始出现,19世纪,逐渐世纪,逐渐形成了包括众多学科的庞大的学科群体。形成了包括众多学科的庞大的学科群体。在在1850年至年至1914年间,从社会科学学科年间,从社会科学学科结构中反映出来的思想多样
19、化才以我们今结构中反映出来的思想多样化才以我们今天所知道的形式在大学中得到正式的承认。天所知道的形式在大学中得到正式的承认。社会科学最初是从道德哲学之类的人文社会科学最初是从道德哲学之类的人文研究中分化出来的,似乎具有典型的人文研究中分化出来的,似乎具有典型的人文特征。但自从它形成了包括经济学、社会特征。但自从它形成了包括经济学、社会学、政治学等学科在内的系统群体之后,学、政治学等学科在内的系统群体之后,它的对象就从人的个体的内在研究转向群它的对象就从人的个体的内在研究转向群体的外在研究,从精神世界转向了事实世体的外在研究,从精神世界转向了事实世界,即以社会的组织、结构和规律界,即以社会的组织
20、、结构和规律“硬性硬性”的客体作为自己的研究对象,与的客体作为自己的研究对象,与“人文人文学科学科”如文、史、哲等以体会和表达人的如文、史、哲等以体会和表达人的内在精神的内在精神的“柔性柔性”的研究领域形成区别。的研究领域形成区别。社会科学是不是科学?社会科学是不是科学?A瑞安瑞安关于社会的研究是一门科学吗?关于社会的研究是一门科学吗?自然科学的目标和方法的传统观点有三条:自然科学的目标和方法的传统观点有三条:1.1.科学的目标是提出一般性的规律科学的目标是提出一般性的规律2.2.规律应能使我们预见和控制事件,形成可规律应能使我们预见和控制事件,形成可靠的技术基础靠的技术基础3.3.对规律的探
21、索应系统地、逐步地进行,即对规律的探索应系统地、逐步地进行,即都能够在学习前人知识的基础上,增进和都能够在学习前人知识的基础上,增进和深入探究知识。深入探究知识。二、医学与科学二、医学与科学2 2、医学科学的发展进步轨迹、医学科学的发展进步轨迹n n19441944年,对患有先天性心脏病的年,对患有先天性心脏病的年,对患有先天性心脏病的年,对患有先天性心脏病的“蓝婴蓝婴蓝婴蓝婴”成功地进行外成功地进行外成功地进行外成功地进行外科手术,是心脏外科发展的里程碑。科手术,是心脏外科发展的里程碑。科手术,是心脏外科发展的里程碑。科手术,是心脏外科发展的里程碑。n n6060年代的冠状动脉旁路和心脏移植
22、手术,充分显示了外科年代的冠状动脉旁路和心脏移植手术,充分显示了外科年代的冠状动脉旁路和心脏移植手术,充分显示了外科年代的冠状动脉旁路和心脏移植手术,充分显示了外科技术的突飞猛进技术的突飞猛进技术的突飞猛进技术的突飞猛进n nX X光的发现,使疾病诊断进入了新的领域,光的发现,使疾病诊断进入了新的领域,光的发现,使疾病诊断进入了新的领域,光的发现,使疾病诊断进入了新的领域,CTCT、MRIMRI开创开创开创开创了影像诊断的新技术了影像诊断的新技术了影像诊断的新技术了影像诊断的新技术n n碘胺药物和青霉素的发明,使以往致命肺炎、脑膜炎等疾碘胺药物和青霉素的发明,使以往致命肺炎、脑膜炎等疾碘胺药物
23、和青霉素的发明,使以往致命肺炎、脑膜炎等疾碘胺药物和青霉素的发明,使以往致命肺炎、脑膜炎等疾病得到有效的控制病得到有效的控制病得到有效的控制病得到有效的控制n n卡介苗和链霉素的应用,把被称为卡介苗和链霉素的应用,把被称为卡介苗和链霉素的应用,把被称为卡介苗和链霉素的应用,把被称为“白色瘟疫白色瘟疫白色瘟疫白色瘟疫”的结核病的结核病的结核病的结核病的死亡率大大降低的死亡率大大降低的死亡率大大降低的死亡率大大降低n n维生素、氨基酸、微量元素的发现,使营养缺乏性疾病得维生素、氨基酸、微量元素的发现,使营养缺乏性疾病得维生素、氨基酸、微量元素的发现,使营养缺乏性疾病得维生素、氨基酸、微量元素的发现
24、,使营养缺乏性疾病得到治疗;到治疗;到治疗;到治疗;n n疫苗接种的普遍推广,世界卫生组织已于疫苗接种的普遍推广,世界卫生组织已于疫苗接种的普遍推广,世界卫生组织已于疫苗接种的普遍推广,世界卫生组织已于19791979年宣布全年宣布全年宣布全年宣布全球消灭了天花,而脊髓灰质炎的消灭也指日可待;球消灭了天花,而脊髓灰质炎的消灭也指日可待;球消灭了天花,而脊髓灰质炎的消灭也指日可待;球消灭了天花,而脊髓灰质炎的消灭也指日可待;n n可的松类激素的发明,增强了人类对免疫系统的进一可的松类激素的发明,增强了人类对免疫系统的进一可的松类激素的发明,增强了人类对免疫系统的进一可的松类激素的发明,增强了人类
25、对免疫系统的进一步理解,通过解决排异问题,发展了免疫抑制剂,为步理解,通过解决排异问题,发展了免疫抑制剂,为步理解,通过解决排异问题,发展了免疫抑制剂,为步理解,通过解决排异问题,发展了免疫抑制剂,为移植外科开拓了广阔的新领域;移植外科开拓了广阔的新领域;移植外科开拓了广阔的新领域;移植外科开拓了广阔的新领域;n n淋巴细胞在组织移植排斥现象中所起的作用的研究,淋巴细胞在组织移植排斥现象中所起的作用的研究,淋巴细胞在组织移植排斥现象中所起的作用的研究,淋巴细胞在组织移植排斥现象中所起的作用的研究,为器官移植手术创造了条件;为器官移植手术创造了条件;为器官移植手术创造了条件;为器官移植手术创造了
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