翼点入路切除鞍区肿瘤的解剖技巧 .ppt

《翼点入路切除鞍区肿瘤的解剖技巧 .ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《翼点入路切除鞍区肿瘤的解剖技巧 .ppt（34页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、翼点入路翼点入路切除切除鞍区肿瘤鞍区肿瘤的的解剖技巧解剖技巧北京三博复兴脑科医院神经外科北京三博复兴脑科医院神经外科 手术适应症手术适应症 颅咽管瘤颅咽管瘤 鞍结节脑膜瘤鞍结节脑膜瘤 幕孔或鞍旁脑膜瘤幕孔或鞍旁脑膜瘤 鞍区表皮样囊肿鞍区表皮样囊肿 生殖细胞瘤生殖细胞瘤 RathkeRathke囊肿囊肿 下丘脑畸胎瘤下丘脑畸胎瘤 视神经胶质瘤视神经胶质瘤 下丘脑错构瘤下丘脑错构瘤 动眼神经纤维瘤动眼神经纤维瘤 垂体腺瘤垂体腺瘤 海绵窦内肿瘤海绵窦内肿瘤手手 术术 方方 法法翼点或扩大翼点入路显微手术切除肿瘤翼点或扩大翼点入路显微手术切除肿瘤显微镜下解剖脑池显微镜下解剖脑池沿侧裂牵开额颞叶脑组织，

2、显露肿瘤及其邻沿侧裂牵开额颞叶脑组织，显露肿瘤及其邻近重要神经血管近重要神经血管分离肿瘤与正常神经血管之间的边界，选择分离肿瘤与正常神经血管之间的边界，选择相应的神经血管间隙切除肿瘤相应的神经血管间隙切除肿瘤 翼翼 点点 入入 路路手手 术术 技技 巧巧一、脑一、脑 池池 的的 解解 剖剖 侧裂池侧裂池颈动脉池颈动脉池视交叉池视交叉池终板池终板池嗅池嗅池脚间池脚间池脚池脚池环池环池 脑池解剖的方法脑池解剖的方法一般情况下钝性分离即可打开脑池。一般情况下钝性分离即可打开脑池。但在侧裂池基底部、颈动脉分叉上方，需要但在侧裂池基底部、颈动脉分叉上方，需要锐性解剖。该处是影响手术显露的关键。锐性解剖。该处是影响手术显露的关键。二、肿二、肿 瘤瘤 的的 解解 剖剖 三、切除肿瘤的神经血管间隙三、切除肿瘤的神经血管间隙 视交叉前间隙视交叉前间隙视神经颈动脉间隙视神经颈动脉间隙颈动脉动眼神经间隙颈动脉动眼神经间隙动眼神经小脑幕缘间隙动眼神经小脑幕缘间隙大脑前大脑中动脉视束间隙大脑前大脑中动脉视束间隙终板终板