护士长工作手册 .ppt

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1、护士长工作手册护士长工作手册护士长工作手册护士长工作手册目的目的 护理管理是医院的一个缩影护理管理是医院的一个缩影,病房护士长病房护士长是临床护理工作的组织者和领导者是临床护理工作的组织者和领导者,病房护理病房护理管理的好坏取决于护士长的领导艺术和管理管理的好坏取决于护士长的领导艺术和管理水平水平.为了提高护士长科学管理的能力为了提高护士长科学管理的能力,使之使之在工作中有章可循在工作中有章可循,能在千头万绪、情况多变能在千头万绪、情况多变的护理工作中，始终抓住重点，做到科学性的护理工作中，始终抓住重点，做到科学性和计划性，建立护士长手册。填写好护士长和计划性，建立护士长手册。填写好护士长手册

2、，有利于加强护士长对病房管理，提高手册，有利于加强护士长对病房管理，提高护理质量，使全院护理管理达到标准化，也护理质量，使全院护理管理达到标准化，也便于护理部对护士长工作的督促检查和指导。便于护理部对护士长工作的督促检查和指导。原则：原则：原则：原则：项目填写齐全，字迹清晰、规项目填写齐全，字迹清晰、规项目填写齐全，字迹清晰、规项目填写齐全，字迹清晰、规整，使用蓝黑钢笔。整，使用蓝黑钢笔。整，使用蓝黑钢笔。整，使用蓝黑钢笔。表一：护理人员情况表一：护理人员情况年龄年龄性别性别资质：填初、中、高。初级：护士、护师；中资质：填初、中、高。初级：护士、护师；中级：主管护师；高级：副主任护师、主任护师

3、。级：主管护师；高级：副主任护师、主任护师。年终考核：填写年终一次性全面考核分数。年终考核：填写年终一次性全面考核分数。提醒：最好从高级开始填。提醒：最好从高级开始填。表二：年业务目标分解表 年计划：根据护理部的统一部署，拟定科年计划：根据护理部的统一部署，拟定科 室每年护理、教学、科研等计划。室每年护理、教学、科研等计划。提醒：切忌盲目自定计划。提醒：切忌盲目自定计划。表三：月计划、周安排 条理要清晰，内容要具体。切忌先干后补记。月计划与安排：月计划与安排：根据科室的具体情况，结合护理部月重根据科室的具体情况，结合护理部月重点，写出本科室月重点。点，写出本科室月重点。周计划与安排周计划与安排

4、 为月重点的分解，写清本周完成几件事，为月重点的分解，写清本周完成几件事，突出突出“重点重点”两个字，要写的具体，否两个字，要写的具体，否则就会千篇一律，如：业务学习等太笼则就会千篇一律，如：业务学习等太笼统。统。完成情况：写清是否完成的时间、结果，完成情况：写清是否完成的时间、结果，未完成的理由。未完成的理由。切忌：完成、落实等简单概括。切忌：完成、落实等简单概括。表四：护士长查房表四：护士长查房每月一次，切忌不查只记。每月一次，切忌不查只记。查房类别：行政、业务。查房类别：行政、业务。行政查房行政查房1.查房内容：所有行政管理内容；每月查查房内容：所有行政管理内容；每月查3至至4项；项；2

5、.病区情况：门窗玻璃，房屋水电，安全保卫，病房管病区情况：门窗玻璃，房屋水电，安全保卫，病房管理，病区卫生，器械维修，物品的请领与保管，抢救理，病区卫生，器械维修，物品的请领与保管，抢救药品、物品的准备等。药品、物品的准备等。3.护士方面：护士仪表着装，劳动纪律，服务态度，规护士方面：护士仪表着装，劳动纪律，服务态度，规章制度执行情况等。章制度执行情况等。4.病人情况：病房秩序，病人意见，病人住院须知掌握病人情况：病房秩序，病人意见，病人住院须知掌握情况，病人住院制度执行情况等。情况，病人住院制度执行情况等。5.内容摘要：具体记录查了哪些，查的结果怎样。内容摘要：具体记录查了哪些，查的结果怎样

6、。评价评价 检查的结果好坏，与原来比进步了检查的结果好坏，与原来比进步了还是落后了，今后须加强和改进的地方，还是落后了，今后须加强和改进的地方，或继续巩固。或继续巩固。业务查房内容：业务查房内容：业务查房内容：业务查房内容：表五：护理质量检查记录表五：护理质量检查记录表五：护理质量检查记录表五：护理质量检查记录（自查）（自查）（自查）（自查）内容：所有护理质量检查标准中内容：所有护理质量检查标准中的内容。的内容。如：护理文件书写，三查七对执行情况，如：护理文件书写，三查七对执行情况，技术操作规程，消毒隔离，基础护理，技术操作规程，消毒隔离，基础护理，分级护理，健康教育（护士宣教部分），分级护理

7、，健康教育（护士宣教部分），出院指导，当班护士工作执行情况。每出院指导，当班护士工作执行情况。每周记录周记录1次，每月单独记录一页（包括正次，每月单独记录一页（包括正反两面）反两面）扣分原因及责任者扣分原因及责任者扣分原因及责任者扣分原因及责任者问题写在前，责任者写在后，中间留一空格。问题写在前，责任者写在后，中间留一空格。问题写在前，责任者写在后，中间留一空格。问题写在前，责任者写在后，中间留一空格。日期：日期：日期：日期：按年按年月月日格式。日格式。扣分扣分扣分扣分要对存在的问题逐项扣分，要对存在的问题逐项扣分，要对存在的问题逐项扣分，要对存在的问题逐项扣分，并与月考核分数相符。并与月考核

8、分数相符。并与月考核分数相符。并与月考核分数相符。护理部检查签字护理部检查签字 护理部每月检查一次并签字，结合对科护理部每月检查一次并签字，结合对科室护理工作的实地检查，予以评分，检室护理工作的实地检查，予以评分，检查结果在全院护士长会上讲评，并与科查结果在全院护士长会上讲评，并与科室质量检查挂钩。室质量检查挂钩。表六：护理工作质量评价表六：护理工作质量评价表六：护理工作质量评价表六：护理工作质量评价表（自查）表（自查）表（自查）表（自查）按原表：注意合格分数和合格率。按原表：注意合格分数和合格率。按原表：注意合格分数和合格率。按原表：注意合格分数和合格率。表七表七表七表七 护理技术操作护理技

9、术操作护理技术操作护理技术操作 培训及考核计划培训及考核计划培训及考核计划培训及考核计划按原表按原表按原表按原表年业务学习计划年业务学习计划年业务学习计划年业务学习计划按原表按原表按原表按原表业务学习记录业务学习记录业务学习记录业务学习记录按原表按原表按原表按原表表十：好人好事记录：表十：好人好事记录：表十：好人好事记录：表十：好人好事记录：一定要记录，一个科室，十几个护士，一定要记录，一个科室，十几个护士，不可能一年没有好人好事，护士长要善不可能一年没有好人好事，护士长要善于发现，认真记录，以利于月底、年终于发现，认真记录，以利于月底、年终总结、表扬，以激励大家积极奋进。总结、表扬，以激励大

10、家积极奋进。要记清时间、地点、人物、事情的原因、要记清时间、地点、人物、事情的原因、经过和结果。经过和结果。表十一至表十六表十一至表十六表十一至表十六表十一至表十六按原表按原表按原表按原表表十七表十七表十七表十七 人员动态人员动态人员动态人员动态注意记录紧急救援情况注意记录紧急救援情况注意记录紧急救援情况注意记录紧急救援情况表十八至表十九表十八至表十九表十八至表十九表十八至表十九按原表按原表按原表按原表表二十表二十表二十表二十 护理大事记护理大事记护理大事记护理大事记将一年内护理大事记录在内（按楣栏）将一年内护理大事记录在内（按楣栏）将一年内护理大事记录在内（按楣栏）将一年内护理大事记录在内（按楣栏）表二十一表二十一表二十一表二十一 护士长护士长护士长护士长 例会记录例会记录例会记录例会记录（按楣栏）（按楣栏）（按楣栏）（按楣栏）科务会记录科务会记录科务会记录科务会记录会议内容会议内容1.传达护理部会议精神。传达护理部会议精神。2.每月护理工作小结，总结成绩，找出每月护理工作小结，总结成绩，找出不足，提出改进措施。不足，提出改进措施。3.布置下月工作。布置下月工作。4.临时安排工作等。临时安排工作等。表二十三表二十三表二十三表二十三 护士考勤表护士考勤表护士考勤表护士考勤表如实记录如实记录如实记录如实记录表二十四表二十四表二十四表二十四 年总结年总结年总结年总结