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1、妇科新护士岗前培训妇科新护士岗前培训1 前言前言有一种关怀是无私的,还有一种爱是非常伟大的,有一种奉献是平凡的,当繁花盛开的春天,也许有人去赞美花的美丽、枝叶的挺拔,谁又会想到那一片片默默无闻的绿叶呢?如果把医院比做生命之树,护士就是那枝头上一片最小的绿叶。真诚欢迎您加入我们的护理队伍!在这里您不会孤单,不会寂寞,您可以敞开心扉接受我们的关爱,尽快适应新的角色和新的环境,融入幸福的大家庭中。2 培训进度表培训时间5天 第一天第一天 第二天第二天 第三天第三天 第四天第四天 第五天第五天 科室概况 岗位职责 工作流程 培训计划 医嘱处理 护理风险分析 护理规则制度 消毒隔离 病历书写 特殊诊疗观
2、摩 操作示范交流3 欢迎到妇科 自我介绍自我介绍自我介绍自我介绍(老师):手机:1373567 QQ:邮箱:自我介绍(新护士):4 岗前培训内容岗前培训内容l 护理单元概况l 规章制度与交流l 消毒隔离l 培训计划l 病历书写l 医嘱处理l 科室特殊诊疗观摩l 护理操作示范,交流5 护理单元概况护理单元概况 6 护理单元概况(一)护理单元概况(一)科室电话:科室电话:护士站电话:护士站电话:医生办公室电话:医生办公室电话:值班手机:值班手机:护士长:主任:责任组长:网站:科室始建于1988年,位于心内科楼4层,有固定床位57张,护士12人,医生15人。2012年5月开展优质护理示范病房。是唯一
3、获得省青年文明号称号的集体。2013年上半年开展了申报国家级青年文明号的工作。追求高质量、高品质的服务。从病人的体验感受和利益出发,为病人及家属提供个性化、高品质的服务。开展星级服务,并制定星级员工考评办法。7 护理单元概况(二)疾病简介:主要涉及女性流产异位妊娠肿瘤炎症生殖内分泌疾病盆底功能障碍疾病子宫内膜异位滋养细胞疾病,其他。具体有:(1)流产:先兆流产难免流产稽留流产等 (2)异位妊娠:输卵管妊娠腹腔妊娠卵巢妊娠宫颈妊娠等 (3)肿瘤:子宫肿瘤卵巢肿瘤宫颈肿瘤等 (4)炎症:外阴及阴道炎症宫颈炎症盆腔炎,前庭大腺囊肿等 (5)生殖内分泌疾病:功能失调性子宫出血多囊卵巢综合症等 (6)盆
4、底功能障碍疾病:盆腔器官脱垂等 (7)子宫内膜异位 (8)滋养细胞疾病:葡萄胎等 (9)其他:不孕症,外阴撕裂伤等8 护理单元概况(三)1.专科特色:以妇科内窥镜手术技术应用为突破口,拥有电子阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等国际最先进的内窥镜手术设备。2.妇科微创手术有:经阴道电子阴道镜下宫颈定位活检术,宫腔镜下宫腔息肉切除术、腹腔镜急腹症手术,附件包块切除、子宫内膜异位症、慢性盆腔痛、不孕症以及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫全切、生殖器官发育异常等。3.其它包括:进腹手术:附件包块切除、子宫内膜异位症,子宫肌瘤剔除术、子宫次、全切除术、卵巢肿瘤细胞减灭术,宫颈广泛切除+淋巴清扫术,子宫广泛切除+淋巴清
5、扫术。4.护理部:(1)开展多元化的健康教育模式,利用视频,书面,口头等 (2)开展术后预镇痛,争创无痛病房9 护理单元概况(四)团队成员:护理组:护士长:倪美琴责任组长:汤洪胡波吕小梅张新平周瑛成员:10 护理单元概况(五)医生组:主任组:主任组:门诊:妇科门诊:产科门诊:人流室:11 护理单元概况(六护理单元概况(六)环境介绍:病房、护士站、治疗室、手术室、库房、护士长办公室、护士更衣室、护士值班室、医生办公室、主任办公室、医生值班室、配电房、盥洗室、开水房、公共厕所(大小便标本放置处)、污物间(垃圾分类)、楼梯、电梯、消防设施(具体设施、布局实体查看为主)科室是我们的家,科室是我们的家,
6、环境靠大家!环境靠大家!12 科室主要规章制度科室主要规章制度13 主要规章制度主要规章制度着装、礼仪、请假制度护理核心制度(分级、查对、交接班、抢救、护理病历书 写等)绩效考核制度护士分层使用与管理制度应急预案(防火、电、水、气、盗、医疗纠纷、人员)14 护士礼仪护士礼仪护士仪容仪表服饰礼仪:上班一律着规定工作服、帽、裤、鞋(白色)、工作时间佩戴胸牌,不佩 戴外露首饰、如耳环,手链、脚链、发型一般位短发或长发扎起(不过肩)、前刘海不过眼、不涂有色指甲油、不得穿工作服进食堂就餐。电话礼仪:拿起电话,首先问候对方,然后自报科室(接着)上班时间禁止玩手机!上班时间禁止玩手机!15 护理核心制度护理
7、核心制度六大核心制度:分级制度护理查对制度交接班制度抢救工作制度护理缺陷事故处理与报告制度护理病历书写制度 (详见相关资料)16 请假制度请假制度病假:护理人员患病请假,需向护士长请假,并开具病假条,签字盖章。事假年休假:护理人员需休事假及年休假需提前向护士长请假,由护士长同意后到人事科办理相关手续。外出:护理人员外出开会,学习需提前向护士长请假,并告知会议时间及行程。17 职责与流程职责与流程18 职责与流程(一)岗位职责:详见科室责任护士岗位职责各班职责:详见科室各班工作职责排班模式:甲、乙、甲2、乙2、连班,后夜、前夜19 职责与流程(二)安全:防跌、防火、防盗、急救药、高危药品、物品、
8、导管滑脱、压疮、烫伤、外出制度整洁:物品固定放置,办公场所整洁,小手术抽屉,台面整洁舒适:通风、禁烟、床铺每周更换一次、手术病人穿病号服安静:晚上9点熄灯,留一陪客,医生查房无陪客 具体详见附件:护理安全管理制度20 病房管理床单位要求:每天晨间护理(一床一刷一套)、床单平整、被子铺平整、病人生活用品放置整齐(脸盆放置脸盆架)、床幔扎起、沙发床折叠放置固定位置21 各班主要工作职责责任班:完成组内各项治疗,做好围手术期、出入院患者的宣教与护理,正确书写交班,及时观察患者病情变化,协助医生做好各项小手术,及时发放组内病人的口服药并做相应的宣教。护连:负责病房病人的各项基础护理,及围手术期病人的准
9、备工作。连班:负责病房病人的化液,病人的抽血化验交办:负责各仪器和物品的清点与管理,准备,处理医嘱,按时医嘱收费,等级各项检查夜班:负责各仪器和物品的清点与管理,完成夜间各项治疗与护理,正确书写交班,及时观察庁病情变化22 病房管理(一)时间时间 活动内容活动内容7:00-7:30 晨间护理7:30-7:50 大交班与护士长提问,交代注意事项7:50-8:50 责任组参与医生查房,其他各班做各班职责规定的工作8:50-11:301 准备和执行上午常规治疗2 准备次日手术患者术前准备,接待和收集新入院患者的资料。接送当日手术患者,巡视病房并记录3 协助出院患者办理手续,出院健康宣教工作4 10:
10、00测T,P,R,10点30分连班,责2中餐5 11:25交接班,11:30责任,交班护士用餐23 病房常规护理(二)时间时间 活动内容活动内容14:0-17:001 14:00准时交班,测T,P,R,BP2 常规执行下午医嘱与治疗3 接待和收集新患者资料,接送当日手术患者4 护理书写5 16::5与夜班交班6 18:00测夜间T,P,R7 夜班常规执行夜间医嘱与治疗8 夜间护理书写24 消毒隔离消毒隔离25 消毒隔离制度消毒隔离制度凡接触患者前后,进行无菌操作前后均应洗手。垃圾分类放置,医疗垃圾放在黄色垃圾袋,生活垃圾放在黑色垃圾袋,治疗车,治疗盘使用后必须清理干净放在指定点,严格无菌操作。
11、接触血液,体液和被污染的物品应戴手套。更换引流袋后要扔到黄色垃圾袋,会阴消毒后的长棉签夜应收回放置在黄色垃圾袋,不准家属自行处理。配置化疗药物要穿防护衣,戴乳胶手套,化疗药物要放置在两层的黄色垃圾袋,贴上标签再放置在规定位置。26 培训计划培训计划27 培训计划(一)培训计划(一)护士分层:分为N0,N1,N2,N3.N4N0-N4级别:N0:新毕业护士未取得护士执业证。N1:已取得护士执业证N2 大专毕业,临床护理工作3-8年执业护师 本科毕业,临床护理工作2-7年执业护师N3 工作7年以上,已取得主管护师资格N4 28 培训计划(二)培训计划(二)N0进阶N1要求:经过院部,护理部,科室岗
12、前各项培训,并考核合格按计划完成7.8.9三个月独立上岗前护理制度,流程,护理理论与操作:专科应急培训和考核临床工作三个月后通过单独上岗(夜班)前培训考核及临床综合能力考核完成护理部每季一次,科室每月一次的理论和操作考核,完成每月一篇的度数笔记 具体培训计划详见妇科新护士培训计划29 培训计划培训计划(三)三)N0N0护士操作计划培训表护士操作计划培训表7 7月份月份壁吸氧,妇科专项治疗仪使用壁吸氧,妇科专项治疗仪使用8月份手术病人备皮,阴道手术前准备,清洁会阴,9月份清洁灌肠,口服灌肠,碘伏擦洗阴道,扩阴器使用,腹部切口换药10月份术前(腹腔镜,进腹,经阴道)准备宣教术后(腹腔镜,进腹,经阴
13、道)护理宣教11月份女病人导尿,导尿管护理,腹部切口拆线12月份静脉留置针穿刺及护理,引流管护理1月份心肺复苏,疼痛管理(镇痛泵管理,双氯酚酸钠栓预镇痛)2.3月份LEEP手术配合及器械消毒,人流,清宫术配合,人工流产吸引器的使用,4.5月份输血,细胞毒性药物的配置6.7月份心电监护仪,微泵,阴道镜的配合及维护8月份负压引流球管理,宫外孕大出血处置急救,阴道流血观察,出血量的估计30 病历书写病历书写 31文本文本文本您的内容打在这里您的内容打在这里您的内容打在这里护理记录书写要求护护理理记记录录的的主主要要内内容容:包包括括患患者者病病情情,护护理理措措施施和和效效果果评评价价,重重要要的的
14、化验检查结果化验检查结果护护理理记记录录的的书书写写:根根据据护护理理级级别别决决定定记记录录频频率率,在在病病情情变变化化时时随随时时记记录录对对每每个个住住院院病病人人入入院院评评估估跌跌倒倒压压疮疮风风险险并并记记录录分分值值,病病情情变变化化时时随随时时评估,如无病情变化一周评估一次评估,如无病情变化一周评估一次病历书写(一)病历书写基本要求32文本文本文本首首次次护护理理记记录录:重重点点病病人人记记录录本本次次入入院院的的主主要要原原因因及及重重要要检检查查,末末次次月经月经术术前前重重点点记记录录患患者者拟拟手手术术名名称称,心心理理状状态态,特特殊殊用用药药,特特殊殊病病情情变
15、变化化(发热,月经来潮),睡眠情况(发热,月经来潮),睡眠情况术术后后重重点点记记录录麻麻醉醉方方式式,手手术术名名称称,麻麻醉醉清清醒醒状状态态,生生命命体体征征,体体位位伤伤口口情情况况,导导尿尿管管及及引引流流情情况况,镇镇痛痛泵固定情况,饮食情况等,泵固定情况,饮食情况等,您的标题写在这里病历书写(二)病历书写基本要求33 病历书写(三)病历书写(三)新患者书写书写范文手术前患者书写范文手术后患者书写范文出院患者书写范文特殊检查和异常报告书写34 常见医嘱处理常见医嘱处理35 常见医嘱处理常见医嘱处理1基础护理收费,新病人安排床位2医嘱处理流程3收费医嘱处理,整理出院病历36 特殊诊疗观摩特殊诊疗观摩37 科室特殊诊疗观摩科室特殊诊疗观摩取白带,取取白带,取TCT 取取DNA人流术及清宫术科室特殊诊疗观摩碘伏消毒阴道,宫颈活检LEEP手术,阴道镜,宫腔镜前庭腺囊肿造口术宫颈息肉及粘膜下肌瘤摘除术38 护理隐患分析护理隐患分析39 护理隐患分析护理隐患分析列举特征性的护理隐患案例:发生时间:交接班,节假日,抢救,病人数量多发生环节:执行对象,药物剂量,对病人宣教未到位,未查对整改措施:40 心得交流心得交流41 考核理论(书面)操作(1-2项专科操作)42相信自己:我行,我能做一名优秀护士43金华人民医院妇科44
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