呼吸机培训 .ppt

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1、1.530呼吸机的组成呼吸机的组成2.530呼吸机原理介绍呼吸机原理介绍3.530呼吸机的特点呼吸机的特点4.530呼吸机的模式介绍呼吸机的模式介绍5.530呼吸机使用介绍呼吸机使用介绍6.530呼吸机的保养呼吸机的保养530呼吸机的组成呼吸机的组成530呼吸机的组成呼吸机的组成1、呼吸机主机、呼吸机主机2、湿化装置、湿化装置3、机械臂、机械臂4、呼吸回路附件、呼吸回路附件呼吸机主机湿化装置机械臂呼吸回路附件呼吸回路附件530呼吸机的安装呼吸机的安装530呼吸机的安装呼吸机的安装所需工具1、内六角扳手安装步骤依托呼吸机扶手把依托呼吸机扶手把呼吸机放到小车机呼吸机放到小车机座上，呼吸机底部座上，

2、呼吸机底部的四个垫脚对应放的四个垫脚对应放入小车机座上最大入小车机座上最大的四个定位孔里，的四个定位孔里，如图箭头指示，依如图箭头指示，依靠四个垫脚定位调靠四个垫脚定位调整。整。安装步骤从呼吸机随机文件里取出一个装有四个螺钉、平垫和弹垫的小塑料袋，然后用5#内六角扳手从小车机座下方两侧边上四个孔穿螺钉固定呼吸机。安装步骤安装完毕如图所示安装步骤安装机械臂挂块，安装机械臂。安装步骤整机全图 530呼吸机原理介绍呼吸机原理介绍530呼吸机电器原理图呼吸机电器原理图530呼吸机电器原理图呼吸机电器原理图530呼吸机的特点呼吸机的特点530呼吸机的特点呼吸机的特点1、国内首款治疗型电动电控呼吸机，适用

3、于危重症患者、国内首款治疗型电动电控呼吸机，适用于危重症患者院内外转运与机械通气治疗院内外转运与机械通气治疗2、具有低噪音长寿命的伺服电机系统，无需外接提供高、具有低噪音长寿命的伺服电机系统，无需外接提供高压空气源压空气源3、定容、定压通气模式、定容、定压通气模式4、吸入、呼出双向气流监测，使得通气更加安全准确、吸入、呼出双向气流监测，使得通气更加安全准确5、压力、流量双触发，有效减小不同类型患者的呼吸做、压力、流量双触发，有效减小不同类型患者的呼吸做功功6、内置长效氧浓度监测仪、内置长效氧浓度监测仪7、内置带有呼气末补偿的内置、内置带有呼气末补偿的内置PEEP8、大屏幕操作面板，病人信息一目

4、了然、大屏幕操作面板，病人信息一目了然9、昼夜模式，呵护夜间睡眠、昼夜模式，呵护夜间睡眠530呼吸机的模式介绍呼吸机的模式介绍590呼吸机的模式介绍呼吸机的模式介绍1、VCV2、PCV3、SIGH4、SIMV5、PSV6、SPONT7、CPAPA/C模式即控制呼吸在A/C模式中。使用此方式时，患者不能控制气流释放，呼吸机不管患者自主呼吸的情况如何,均按预调的通气参数为患者提供间歇正压通气。主要用于无自主呼吸或自主呼吸很弱的患者及处于麻醉状态下应用肌肉松弛剂的患者。控制呼吸波形示意图如图所示。其特点是：吸入潮气量恒定，需要根据患者预定；预定呼吸频率；需要预定吸呼比；呼气向吸气转换采用时间切换。控

5、制呼吸波形示意图辅助呼吸，即在A/C模式中。其特点是患者能控制呼吸频率，但呼吸的潮气量、吸呼比仍由呼吸机控制。对于神志清醒，有自主呼吸能力，但给不出足够的呼吸功的患者，需要呼吸机辅助呼吸。辅助呼吸波形示意图如图所示。辅助呼吸与控制呼吸方式的不同特点如下：预调触发压力；当患者自主呼吸达触发压力时，机器按预调参数为患者通气；控制通气频率f设定值应较f总计低几次/分。注意当触发压力设置不当或患者自主呼吸能力增强，该模式会造成患者通气过量。辅助呼吸波形示意图SIMV模式SIMV是一种组合通气模式，既允许指令通气又可以自主通气。指令通气是基于容量或压力控制的，而自主通气可以是压力支持方式也可以不是（取决

6、于压力支持水平的设定）。SIMV的运算法则：SIMV的波形示意图如图所示。自主呼吸频率和潮气量由患者控制，间隔一定的时间(可调)进行同步机控呼吸。若在等待触发时期(称同步触发窗)内无自主呼吸，在触发窗结束时呼吸机自行给予一次机控呼吸，这样可避免人机对抗的产生。触发窗时间是整个呼吸周期的3/5，但最长不超过10s。SIMV模式下的指令通气与A/C下的一致，自主通气与SPONT下相同，患者触发按照预设触发灵敏度进行。设置呼吸频率的过程同A/C相同，一旦呼吸频率f设定，SIMV的呼吸周期（T）就等于：T=60/f使用SIMV时，指令通气和自主呼吸都由患者触发同步，因此要设定触发灵敏度。警告选用此方式

7、时，若指令频率设置过低，当病人病情恶化或自主呼吸突然停止时，可能会发生通气不足。设置适当的分钟通气量报警下限和潮气量报警下限，可及早发现通气不足，及时处理。SIMV波形示意图图A/C+SIGH，即叹息模式。它是在A/C的基础上每隔100次来一次约1.5倍潮气量的深吸气，适用于长期需要机械通气的患者，也可用于胸科手术的扩肺。在扩肺时，由于要连续几次叹息，这时需要医护人员在A/C及A/C+SIGH两种通气方式间来回转换几次。叹息时由于潮气量加倍，气道压力峰值增加，故气道压力上限设定值应提高，即较叹息时的压力峰值再高1kPa，其它参数设定均与A/C相同。SPONT，即自主呼吸模式。患者通过按需活瓣持

8、续正压气流系统进行自主呼吸。在此模式下，患者已恢复自主呼吸，此时呼吸机仅提供持续正压气流。患者呼吸时的潮气量、呼吸频率、吸呼比均由患者自己控制。SPONT波形示意图如图所示。SPONT波形示意图530呼吸机使用介绍呼吸机使用介绍530呼吸机按键使用介绍模式选择键模式选择键报警设置键报警设置键监测数据键监测数据键配置键配置键昼夜模式转换键昼夜模式转换键锁定键锁定键返回键返回键静音键静音键报警复位键报警复位键待机键待机键530呼吸机显示介绍参数监测区位于屏幕中参数监测区位于屏幕中间靠右侧，。间靠右侧，。波形显示区在屏幕的中波形显示区在屏幕的中间靠左侧，实时显示间靠左侧，实时显示了气道压力波形和流了

9、气道压力波形和流量波形。量波形。呼吸参数设置区位于屏呼吸参数设置区位于屏幕的最低端，它显示幕的最低端，它显示了呼吸参数的设定值。了呼吸参数的设定值。信息提示区位于屏幕上信息提示区位于屏幕上端。它的左部是通气端。它的左部是通气模式提示栏；中部是模式提示栏；中部是报警信息提示栏报警信息提示栏报警设置介绍显示屏右方的显示屏右方的 报警键，即可报警键，即可进入到进入到“报警设置报警设置”菜单菜单MV：分钟通气量上、下限（单：分钟通气量上、下限（单位：升）位：升）Paw：气道压力上、下限（单位：气道压力上、下限（单位：0.1KPa）VTE：呼气潮气量上限（单位：呼气潮气量上限（单位：升）升）fspont

10、：自主呼吸频率（次：自主呼吸频率（次/分钟）分钟）Tapnea：窒息时间（单位：秒）：窒息时间（单位：秒）FiO2：氧浓度上、下限：氧浓度上、下限报警音量：报警音量：5个级别，依次为个级别，依次为20%、40%、60%、80%、100%。监测数据介绍按按 监测数据键，进入监测数据键，进入“监监测数据测数据”菜单，在此菜单菜单，在此菜单中显示了七种数据的监测中显示了七种数据的监测值：值：呼气潮气量、自主呼吸频呼气潮气量、自主呼吸频率、呼吸频率、自主呼吸率、呼吸频率、自主呼吸频率、浅快呼吸指数、吸频率、浅快呼吸指数、吸呼比、平台压、峰压。呼比、平台压、峰压。系统配置介绍系统配置介绍按下面板显示屏下

11、方的配置按下面板显示屏下方的配置 键，即可进入到键，即可进入到“配置配置”菜菜单单语言、单位、时间日期、波语言、单位、时间日期、波形方式、触发方式、轨迹线、形方式、触发方式、轨迹线、校验、设备检查、运行时间、校验、设备检查、运行时间、返回。返回。呼吸参数设置介绍呼吸参数设置介绍在主界面下，旋转穿梭旋在主界面下，旋转穿梭旋钮，直至钮，直至【VT】项按钮颜项按钮颜色变浅，按压穿梭旋钮，色变浅，按压穿梭旋钮，【VT】项按钮中间凹陷并项按钮中间凹陷并显示白色，此时旋转穿梭显示白色，此时旋转穿梭旋钮便可以改变该项的数旋钮便可以改变该项的数值。达到预设的值时，按值。达到预设的值时，按压穿梭旋钮确定即可。压穿梭旋钮确定即可。530呼吸机的保养呼吸机的保养