单人心肺复苏 .ppt

《单人心肺复苏 .ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《单人心肺复苏 .ppt（20页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、游俊廷游俊廷心肺复苏心肺复苏cardiopulmonary resuscitation（CPR）概 念 是针对心脏呼吸骤停所采取的抢救措施，即胸外按压胸外按压形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动，采用人工呼吸人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。时间就是生命10秒秒-脑氧储备耗尽，有氧代谢停止，出现昏迷脑氧储备耗尽，有氧代谢停止，出现昏迷60秒秒-脑干功能停止（瞳孔散大固定、终末期样呼吸）脑干功能停止（瞳孔散大固定、终末期样呼吸）4分钟分钟-无氧糖代谢也终止，不再有无氧糖代谢也终止，不再有ATP产生产生46分钟分

2、钟-脑细胞发生不可逆损害脑细胞发生不可逆损害尽早进行心肺复苏尽早进行心肺复苏4分钟内成功率50%，10分钟后12%心肺复苏指南1966年：AHA发布首个心肺复苏指南；1992年：AHA提出“生存链”；2000年：第一部国际心肺复苏指南在循环杂志颁布；2005年：修改按压呼吸比为30:2；2010年：从A-B-C到C-A-B，“生存链”延长；2015年2015年心肺复苏指南更新内容一、生存链 一分为二2015年心肺复苏指南更新内容二、要求同时检查呼吸和脉搏呼吸和脉搏，以缩短开始首次按压的时间2015年心肺复苏指南更新内容三、继续强调高质量的胸外按压：速率：100120次/分 深度：56厘米 胸廓

3、充分回弹 尽可能减少按压的中断 中断时间控制10秒以内 按压占复苏全过程60%以上 避免过度通气2015年心肺复苏指南更新内容四、先电击or先按压？目击者、而且身边有AED，立即使用除颤仪非目击者、或身边没有AED，立即按压，待AED可供使用后尽快尝试除颤五、有高级气道时建议呼吸频率为10次/分2015年心肺复苏指南更新内容六、确定了单一施救者的施救顺序：单人心肺复苏操作要点单人心肺复苏操作要点（一）评估周围环境（一）评估周围环境:操作者上场巡视上、下、左、右4个点，判断周围环境是否安全，同时记录时间。单人心肺复苏操作要点（二）识别并启动急救系统（二）识别并启动急救系统判断意识：拍双肩，同时分

4、别靠近双侧耳朵 呼喊一次；判断呼吸：看胸廓有否起伏，口鼻有否呼吸动作 （10秒内完成），同时检查脉搏；检查脉搏：颈动脉搏动，时间不应超过10秒启动急救系统（报120、拿AED）单人心肺复苏操作要点（三）胸外按压：（三）胸外按压：高度要适合：膝关节平病人躯干；按压位置：胸骨下段，或乳头连线中点；按压时双手重叠，手掌根部紧贴胸壁，五指离开胸壁，否则按压时可导致骨折；双臂伸直，垂直胸廓用力；单人心肺复苏操作流程腰部挺直，以髋关节为支点，用上半身重量往下压（杠杆原理）；用力、快速按压（每分钟100120 次）；按压幅度56cm，保证每次按压后胸部充分回弹；尽可能减少按压的中断，中断控制在10秒以内；按压时注意观察病人面部。单人心肺复苏操作流程（四）人工呼吸（四）人工呼吸在进行30次按压后检查气道，清理口腔开放气道-仰头抬颏手法 单人心肺复苏操作要点仰头抬颏手法开放气道，左手掌压于额头中部，拇、食指捏住双鼻孔，右手食中、无三指合并，抬起下颌；每次吹气1秒以上，以能够观察到胸廓起伏为人工呼吸有效指标；按压与通气比为30:2；单人心肺复苏操作要点（五）再次判断（五）再次判断 5个循坏后再次检查呼吸脉搏（10秒内完成）。谢谢聆听！