呼吸系统疾病病人的护理习题与标准答案 .doc
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1、第四章 呼吸系统疾病病人的护理( A )1、肺炎最常见的病原体是A 、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌( C )2、细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯杆菌( B )3、下列不属于肺炎病因学分类的是A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎E、真菌性肺炎( A )4、异常支气管呼吸音常见于A、肺炎B、肺气肿C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘( A )5、下列细菌感染常见于铁锈色痰的是A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌( B )6、患者,男性,28岁,因受凉后出现高热2天,
2、咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊,查体:体温36.8,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀,目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A、体温过高B、气体交换受损C、潜在并发症:感染性休克D、疼痛:胸痛E、肺脓肿( A )7、患者,男性,68岁,诊断肺炎入院,经两日抗感染及对症治疗,病情未见好转,平素体弱,为防止病情恶化,应特别注意观察A、血压变化B、体温变化C、肺部体征变化D、血白细胞变化E、呼吸系统症状变化( A )8、患者,男性,36岁,平素体健,淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹伴气急、恶心1天,为明确诊断,应进行的检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、痰涂片或培养E、肺功能
3、测定( C )9、男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加( D )10、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为A、3天B、退热后就停药C、4天D、7天E、1天( E )11、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是A、温水擦身B、乙醇擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水( C )12、患者,女性,因发热、胸痛、咳痰
4、2日入院,体检:体温40,右下肺闻及湿罗音,血白细胞计数12*109/L,入院诊断,发热待查:肺炎?该患者的护理问题是A、发热待查B、肺炎C、体温过高D、肺部罗音E、白细胞计数增高( C )13、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予A、低盐饮食B、普食C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D、低脂饮食E、少渣半流( B )14、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是A、体温38.539.5B、血压多在80/60mmHg以下C、脉搏90次/分D、四肢温暖、潮湿E、白细胞10*
5、10 9/L( A )15、休克型肺炎最突出的表现是A、血压下降B、高热C、意识障碍D、少尿E、四肢阙冷( B )16、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气,目前对该患者的主要护理措施是A、遵医嘱应用解热镇痛药B、卧位休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入C、绝对卧床休息D、体位引流E、遵医嘱应用止痛药第五节支气管扩张病人的护理( E )17、大咯血是指24小时咯血量超过A、100mlB、200ml C、300ml D、400ml E、500ml( D )1
6、8、患者,男性,60岁,患右肺中叶支气管扩张,现患者痰多不易咳出,该患者可能存在的体征是A、消瘦、贫血B、呼吸运动减弱C、局限性哮鸣音D、固定而持久的局限性湿啰音E、两肺底满布湿罗音( C )19、支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险,患者最可能出现的心理反应是A、抑郁B、悲伤C、恐惧D、喷怒E、震惊( A )20、患者,男性,23岁患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓痰入院治疗,医嘱体位引流,护士指导患者做体位引流时,错误的是A、在饭后1小时进行B、引流前做生理盐水超声雾化C、引流同时做胸片叩击D、引流后可给予治疗性雾化E、每次引流1520分钟( D )21、支气管扩张最常
7、见的原因是A、肺结核B、肿瘤压迫C、肺囊性纤维化D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E、支气管内结石( C )22、大量咳痰是指A、24小时咳痰量大于50毫升B、24小时咳痰量大于100毫升C、24小时咳痰量大于150毫升D、24小时咳痰量大于200毫升E、24小时咳痰量大于250毫升( C )23、干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量浓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难( A )24、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张症,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓,大汗淋漓、牙关紧闭,此时患者应取A、头低足高为,头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位,头偏向一侧D
8、、端坐位E、患侧卧位( E )25、某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶底段,体位引流选择的合适体位是A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位,床脚抬高3050E、右侧卧位,床脚抬高3050( C )26、患者,女性36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽咳痰,痰量60ml/d,最应采取的措施是A、提供通风良好的病室环境B、指导患者大量饮水C、采取体位引流D、机械吸痰E、鼓励患者进行有效咳嗽( B )27、患者,男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促,张口目瞪、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭,对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B
9、、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下,减少失血E、无效时给予面罩给养解除呼吸道梗阻( C )28、患者,女性,22岁,因咳嗽,痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院,今晨突然大咯血100ml,该患者主要的护理诊断或合作性问题是A、焦虑B、活动无耐力C、潜在的并发症:窒息D、知识缺乏E、有感染的危险( D )29、支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是A、引流在晚间睡前进行B、根据病变部位选择体位C、引流时鼓励患者深呼吸D、引流时间每次30分钟以上E、引流完毕后给予漱口( C )30、对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了A、祛除口臭B、促进唾液分泌C、减少感染的机会D、
10、增进食欲E、减少痰量(3133题共用题干)病人,男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓痰,入院治疗( A )31、导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过A、百日咳B、猩红热C、水痘D、腮腺炎E、风疹( E )32、根据病情病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、低效性呼吸型态C、清理呼吸道无效D、营养失调:低于机体需要量E、潜在并发症:窒息( A )33、护士指导病人做体位引流时应避免A、在饭后一小时进行B、引流前做生理盐水超声雾化C、引流同时作胸部叩击D、引流后可给治疗性雾化吸入E、每次引流1520min ( B )34、慢性支气管炎的最突出症状是A、反复
11、发热B、反复咳嗽咳痰C、少量咯血D、胸部刺痛E、间断喘息( A )35、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是A、慢性气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核( D )36、慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括A、肺过度膨胀B、外观苍白或灰白C、镜检可见肺大泡D、肺血供增多E、弹性纤维网破裂( C )37、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病史的患者D、有高血压病史的患者E、有糖尿病史的患者( C )38、患者,男性,68岁,被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作
12、”。需立即对其进行的处理是A、为患者挂号B、不作处理,等待医生的到来C、吸氧,测量血压D、叩背E、让患者去枕平卧于平车上( D )39、患者,女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗,经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2仍低于55mmHg,为防止心脏进一步受累,最有效的措施是A、作腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、保持室内清洁D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动( D )40、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是A、患者取侧卧位B、叩击顺序由外向内C、
13、叩击顺序由下而上D、叩击者的手扇形张开E、叩击者手指向掌心微弯曲( B )41、患者,男性,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期患者,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先采取的措施是A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、协助患者取坐位D、指导患者有效咳嗽E、湿化气道( A )42、汇总表,男性,66岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好是A、吸气:呼气=1:2B、吸气:呼气=1:1C、吸气:呼气=1.5:1D、吸气:呼气=2:1E、吸气:呼气=2.5:1( E )43、患者,女性,65岁,患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士给予纠正的动作是A、吸
14、气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、慢吸气E、快呼气( D )44、患者,男性,62岁,因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,先病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是A、应适当散步做操B、坚持腹式呼吸锻炼C、定时进行深呼吸咳嗽D、长期规则服用抗生素E、预防受凉感冒( E )45、预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括A、戒烟B、防止感冒C、合理膳食D、适当运动E、冬季停止一切户外活动(4647题共用题干)患者,男性,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院,患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困
15、难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。( E )46、护士应判断患者最可能发生了A、急性心肌梗死B、患者从噩梦中惊醒C、出现急性心力衰竭D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液堵塞气道导致窒息( D )47、此时护士最恰当的处理是A、立即通知医师B、给予氧气吸入C、应用呼吸兴奋剂D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合医生行气管插管( C )48、慢性支气管炎最常见的并发症是A、老年性肺气肿B、代偿性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、间质性肺气肿E、局灶性肺气肿( C )49、慢性阻塞性肺气肿最常继发于A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、慢性支气管炎D、原发性支气管肺癌E、肺源性心脏病( C )50、慢性支气管
16、炎并发肺气肿时。除慢支症状外,主要症状为A、突发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D、发绀E、心悸( B )51、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是A、吸烟B、感染C、大气感染D、气温下降E、过敏( C )52、COPD患者发生肺心病,呼吸衰竭等并发症的主要诱因是A、精神应激B、过度劳累C、呼吸道感染D、输液过快E、营养不良( E )53、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长( C )54、某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为A
17、、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎( A )55、患者,女性65岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是A、12L/minB、24L/min C、46L/min D、68L/min E810L/min( C )56患者,男性,86岁,有COPD 病史30年,平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,此时患者应避免使用A、溴已新B、氨茶碱C、可待因D、盐酸氨溴索E、沙丁胺醇气雾剂( C )57、持续低浓度吸氧,吸氧浓度一般为A、5%10%B、15%20%C、25%30%D、35%40%E、45%
18、50%( D )58、患者,女性,60岁,慢病面容因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是A、是否长期卧床B、是否有上呼吸道感染C、是否长期接触粉尘D、是否有慢性阻塞性肺疾病E、是否长期吸烟( C )59、患者,男性,68岁,被人搀扶步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,需立即对其进行的处理是A、为患者挂号B、不作处理,等待医生到来C、鼻塞法吸氧D、电击除颤E、人工呼吸( B )60、慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是A、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收
19、拢C、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E、同时加强胸式和腹式呼吸( A )61、患者,男性66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是A、呼与吸时间比为2:13:1B、呼与吸时间比为2:11:1C、呼与吸时间比为1:31:2D、呼与吸时间比为3:11:1E、呼与吸时间比为1:21:1( D )62、患者,女性,70岁,慢性支气管炎病史30年,一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是A
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