医学检验副高考试临床基础检验技术历年真题 .doc
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1、第1小题:请注意:此题为多选题提问:亚硝酸盐测定中,假阴性情况见于:备选答案: 1.细菌缺乏亚硝酸盐还原酶 2.尿量过多,硝酸盐被稀释 3.尿频尿急情况下留尿 4.食物中硝酸盐含量 5.尿液pH=8 6.泌尿道大肠第1小题:请注意:此题为多选题提问:亚硝酸盐测定中,假阴性情况见于:备选答案: 1.细菌缺乏亚硝酸盐还原酶 2.尿量过多,硝酸盐被稀释 3.尿频尿急情况下留尿 4.食物中硝酸盐含量 5.尿液pH=8 6.泌尿道大肠杆菌感染 7.泌尿道葡萄球菌感染第2小题:请注意:此题为多选题。提问:HCG测定用于:备选答案: 1.男女性别测定 2.胎儿成熟度检测 3.早期妊娠诊断 4.判断胎盘功能
2、5.绒毛膜癌的协助诊断 6.乳腺癌诊断第3小题:请注意:此题为多选题。提问:用于化学法测定尿糖,以下哪些是对的?备选答案: 1.次氯酸钠可使尿糖出现假阴性 2.试验阳性时出现变化 3.为巳知偏差常规方法 4.葡萄糖氧化酶反应为特异性反应 5.过氧化物酶为非特异性反应 6.葡萄糖氧化酶法较葡萄糖激酶法好第4小题:请注意:此题为多选题。提问:有关管型与临床疾病的配对哪些是对的?备选答案: 1.透明管型-偶见于正常人 2.RBC管型-肾小球肾炎 3.上皮细胞管型-肾小管病变 4.蜡样管型-急性肾功能衰竭 5.脂肪管型-急性肾小球肾炎 6.肾衰管型-慢性肾功能不全 7.WBC管型-急性肾盂肾炎第5小题
3、:请注意:此题为多选题。提问:粪便隐血试验中哪些是正确的?备选答案: 1.化学法是基于Hb中的球蛋白有酶活性 2.病人服用大量维生素C可命名化学法为假阴性 3.金标法对上、下消化道出血均敏感 4.可作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标 5.金标法特异性强、灵敏度差第6小题:请注意:此题为多选题。提问:溶血性贫血的红细胞形态常出现下列哪类红细胞?备选答案: 1.镰状红细胞(这也是见于HBS病) 2.嗜多色性红细胞 3.有核红细胞 4.棘形红细胞(这也是) 5.裂碎红细胞第7小题:请注意:此题为多选题。提问:血小板数减少见于:备选答案: 1.急性白血病 2.再障 3.慢粒早期 4.脾功能亢进 5.
4、骨髓增生 6.溶血性贫血第8小题:请注意:此题为多选题。提问:尿比重测定有哪些方法?备选答案: 1.比浊法 2.化学试带法 3.比密计法(浮标法) 4.折射法 5.称重法 6.光学法第9小题:请注意:此题为多选题。提问:白细胞中毒性变化包括?备选答案: 1.中毒颗粒 2.空泡变性 3.棒状小体 4.退行性变 5.Cabat环第10小题:请注意:此题为多选题。提问:下列尿试带法检测组合哪些是对的?备选答案: 1.酮体-亚硝基铁氰化钠法 2.蛋白质-磺柳酸法 3.白细胞-白细胞脂酶法 4.葡萄糖-葡萄糖氧化酶法 5.尿胆原-对二氨基苯甲醛法 6.胆红素-偶氮反应法 7.亚硝酸盐-硝酸盐氧化法 8.
5、比密-比重法第11小题:请注意:此题为多选题。提问:有关尿试带法中哪些是错的?备选答案: 1.亚硝酸盐阳性多为细菌尿 2.尿比密试带法主要与尿中尿素起反应 3.WBC脂酶法对所有WBC都起反应 4.Hb、PRO、WBC均为阴性可免镜检 5.Hb主要检测其中的三价铁离子 6.试带法测尿糖时只对尿中葡萄糖起反应 (我觉得这句话是对的)第12小题:请注意:此题为多选题。提问:用试纸法进行尿液检验,下列哪些组合能出现假阴性?备选答案: 1.隐血-大量VitC 2.尿胆原-尿放置超过4小时 3.糖-过氧化氢 4.蛋白-碱性尿 5.蛋白-pH3 6.pH-尿比密增高 7.蛋白-大剂量青霉素第13小题:提示
6、:严重感染患者的中性粒细胞胞浆中,因毒性作用而留存的嗜碱性物质,这些物质直径约12m,呈圆形、梨形、云雾状,染天蓝色或灰蓝色。 请注意:此题为单选题。提问;这些物质应称作?备选答案: 1.核变性 2.Dhle小体 3.空泡 4.中毒颗粒 5.Howell-Jolly小体 6.核碎裂第14小题:提示:红细胞计数中,技术熟练者即使使用同一计数板,同一稀释血液多次充液计数,结果亦有一定差异。请注意:此题为多选题。提问:此差异称什么误差?备选答案: 1.技术误差 2.充液误差 3.仪器误差 4.计数域误差 5.固有误差第15小题:提示:血膜瑞氏染色后,红细胞及嗜酸性粒细胞颗粒偏红,白细胞核呈浅蓝色甚至
7、不着色。请注意:此题为多选题。提问:是什么原因和如何处理?备选答案: 1.染色结果偏酸 2.染色结果偏碱 3.玻片必须化学清洗 4.瑞氏染液中加入微量丙酮和甘油 5.冲洗用水应近中性第16小题:提示:血片瑞氏染色,某种细胞圆形、直径约14m,核常分两叶,核染色质粗糙、染紫红色,胞浆充满桔红、粗大、整齐、均匀的颗粒,偶见少许淡蓝色或无色胞浆。请注意:此题为多选题。提问:这是什么细胞?有何特点?备选答案: 1.嗜酸性粒细胞 2.嗜碱性粒细胞 3.此种细胞容易破碎 4.颗粒内含碱性组蛋白 5.并含肝素(酸性粘多糖)第17小题:请注意:此题为多选题。提问:血小板计数质控要点是:备选答案: 1.混悬液滴
8、入计数盘后应在15分钟内计数完毕 2.采血后应在1小时内计数完毕 3.计数时注意与细胞碎片、微生物、结晶等鉴别 4.血液分析仪中、正常血小板体积分布图呈窄单峰偏态状 5.MPV表示体积为330fL的血小板计数的平均体积第18小题:请注意:此题为多选题。提问:MCV的概念、换算、正常参考值是:备选答案: 1.PCV1031012RBC/L 2.Hb(g/L)1012RBC/L 3.Hb(g/L)PCV103 4.8090fl 5.2732pg 6.0.320.36 7.平均红细胞血红蛋白量 8.平均红细胞容积 9.平均红细胞血红蛋白浓度第19小题:请注意:此题为多选题。提问:在急诊或手术中,鉴别
9、尿液和其它体液的检验项目主要是:备选答案: 1.pH值 2.尿素、肌酐 3.总蛋白 4.葡萄糖 5.钾离子第20小题:请注意:此题为多选题。提问:瑞氏染色原理是:备选答案: 1.Hb为酸性蛋白与碱性染料结合 2.伊红细胞颗粒与酸性染料结合 3.伊红通常为钠盐 4.甲醇促进细胞染色 5.美蓝是碱性染料第21小题:请注意:此题为多选题。提问:HiCN法测定Hb以下哪是错的?备选答案: 1.为ICSH推荐的参考方法 2.能测定所有Hb 3.波峰为504nm 4.高球蛋白可产生混浊 5.消光系数以确定 6.转化液应储存在塑料瓶第22小题:请注意:此题为多选题。提问:关于ESR下列哪是错的?备选答案:
10、1.胃癌ESR不加快 2.溶血使ESR加快 3.球蛋白使ESR减慢 4.纤维蛋白原使ESR加快 5.输入白蛋白使ESR减慢 6.月经期使ESR减慢第23小题:请注意:此题为多选题。提问:用于干化学法测定尿糖、以下哪是错的?备选答案: 1.葡萄糖氧化酶反应为特异性反应 2.过氧化物酶为非特异性反应 3.不受氧化还原物质的影响 4.实验阳性时出现变色 5.能测定尿中总糖含量,所以准确性高第24小题:请注意:此题为多选题。提问:关于正常参考值下列哪是对的?备选答案: 1.中性粒细胞0.50.7 2.PLT成人(100300)1012/L 3.嗜酸性粒细胞0.0050.05 4.网织RBC成人0.51
11、.5% 5.尿RBC100万/24h第25小题:请注意:此题为多选题。提问:鉴别大淋巴细胞与单核细胞的依据是?备选答案: 1.胞浆的颜色透明度 2.核染质的粗细分布 3.颗粒的多少、大小、分布 4.细胞的大小 5.胞膜的厚薄第26小题:请注意:此题为多选题。提问:尿酮体试验阳性可见于:备选答案: 1.肾上腺皮质功能亢进 2.妊娠剧吐 3.重症不能进食者 4.糖尿病酮症酸中毒 5.酮体阳性主要测定-羟丁酸第27小题:请注意:此题为多选题。提问:瑞氏染色下列哪是对的?备选答案: 1.缓冲液pH为6.46.8 (应该是对的) 2.血片染色偏红,多由于染色时间短或缓冲液偏酸 3.当室温高时,染色时间应
12、缩短 (应该是对的) 4.中性颗粒含氨基多故染粉红色 5.复染时应先加染液后加缓冲液第28小题:请注意:此题为多选题。提问:对尿蛋白定性试验评价错误的有?备选答案: 1.试带法对球蛋白不敏感 2.磺柳酸法灵敏度高 3.滴注大量青霉素后磺柳酸法呈假阴性 4.加热醋酸法结果可靠 5.加热醋酸法只作筛选试验 6.试带法不受尿pH影响 7.试带法为确证试验第29小题:请注意:此题为多选题。提问:WBC计数考核方法有:备选答案: 1.VIC法 2.变异百分数评价法 3.常规考核标准 4.两差比值评价法 5.标准差法 6.双份计数标准差评价法第30小题:请注意:此题为多选题。提问:管型形成的条件必须有:备
13、选答案: 1.原尿中少量的白蛋白 2.肾小球滤过膜的通透性 3.肾小管分泌的T-H蛋白 4.肾小管和集合管的重吸收 5.肾小管有浓缩和酸化的能力 6.有200万可供交替使用的肾单位第31小题:请注意:此题为多选题。提问:血细胞非特异性酯酶(-醋酸萘酚酯酶:-NAE)染色中正确内容包括:备选答案: 1.-NAE水解-醋酸萘酚,生成-萘酚 2.萘酚与坚牢蓝B偶联,生成棕黑色沉淀 3.蔡质中如加入NaF则可进行氧化钠抑制试验 4.早幼粒细胞-NAE染色阳性反应但被NaF抑制 5.幼单核细胞-NAE染色阳性反应并不被NaF抑制第32小题:请注意:此题为多选题。提问:骨髓象实验诊断对临床诊断、疗效评价、
14、预后判断均有决定性意义的病症包括:备选答案: 1.各种类型白血病 2.再生障碍性贫血 3.疟原虫感染 4.骨髓增殖异常综合征(MDS) 5.缺铁性贫血 6.溶血性贫血第33小题:提示:某骨髓象有核细胞增生明显活跃,粒/红比例2:1,主增生系统是中幼及晚幼红细胞请注意:此题为多选题。提问:应注意的诊断是:备选答案: 1.红白血病的红血病期 2.原发性血小板减少性紫癜急性期 3.地中海贫血 4.缺铁性贫血 5.营养性巨幼细胞性贫血 (我觉得也可以是中、晚幼红增多)第34小题:提示:传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞性白血病在分析骨髓象时必须常规分析血象请注意:此题为单选题。提问:两种疾病在诊断上存
15、在:备选答案: 1.骨髓象相似,血象有区别 (我觉得应该选拔1) 2.骨髓象有区别,血象相似 3.骨髓象变化不显著,血象显著异常 4.骨髓象显著异常,血象变化不显著 5.骨髓象细胞难辨认,血象细胞易辨认第35小题:请注意:此题为多选题。提问:血栓性血小板减少性紫癜的特异性五联征包括:备选答案: 1.发病率低,但预后三个月内死亡率高 2.皮肤紫癜,发热 3.微血管病性溶血性贫血 4.神经系统症状 5.肾功能异常,蛋白尿,管型尿第36小题:提示:药物可能干扰尿液检验、如阿斯匹林会引致尿蛋白质、尿糖、尿酮体检验假阳性。请注意:此题为多选题。提问:在哪种情况下,应先了解药物史,然后选择特殊方法复检?备
16、选答案: 1.不可能的异常值 2.前后结果之间相互矛盾 3.结果与临床不符 4.质控品结果不合格5.全批标本偏高或偏低第37小题:提示:蛋白尿来源分为血浆蛋白和组织蛋白请注意:此题为多选题。提问:血浆蛋白种类包括:备选答案: 1.白蛋白和球蛋白 2.激素 3.酶 4.不完整异常蛋白Fab、Fc等 5.粘蛋白和糖蛋白第38小题:提示:尿液细胞和管型的形态受温度、pH、渗透量、标本存放时间等因素影响。请注意:此题为多选题。提问:管型只存在哪几时种尿液中?备选答案: 1.高渗尿 2.低渗尿 3.酸性尿 4.碱性尿 5.新鲜尿第39小题:请注意:此题为多选题。提问:红细胞膜缺陷检验项目有:备选答案:
17、1.渗透脆性试验 2.酸化甘油溶血试验 3.蔗糖溶血试验 4.高铁血红蛋白还原试验 5.丙酮法激酶荧光斑点法测定第40小题:请注意:此题为多选题。提问:抗人球蛋白试验(Coombs试验)资料中正确部分包括:备选答案: 1.是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要试验 2.分为直接试验和间接试验 3.直接试验是检查红细胞表面不完全抗体 4.间接试验是检查红细胞表面完全抗体 5.阳性结果还可见于药物免疫性溶贫第41小题:请注意:此题为多选题。提问:地中海贫血特点是:备选答案: 1.肽链合成增多 2.多余的链聚合形成HbH(4) 3.HbA2增高 4.HbF增高 5.小细胞低色素性贫血,可见靶形红细胞第42
18、小题:请注意:此题为多选题。提问:有关抗凝剂的说法哪是对的?备选答案: 1.肝素与血中钙离子结合 2.肝素抗凝血适用于白细胞分类计数 3.EDTA钠与钙离子结合 4.草酸钠经70干燥抗凝作用不变 5.3P试验采用枸橼酸钠作抗凝剂 6.双草酸抗凝血适用于红细胞压积测定第43小题:请注意:此题为多选题。提问:血细胞计数仪所使用稀释液的要求是:备选答案: 1.对被测细胞无影响 2.有适当导电率 3.在微孔内外两电极间电阻为2040k 4.高度清晰、空白计数2周才能使用第44小题:请注意:此题为多选题。提问:网织红细胞的描述哪是对的?备选答案: 1.网织红细胞于血片头及边缘分布较多 2.为RNA物质
19、3.瑞氏复染使结果偏高 4.试管法比玻片法好 5.再障网织红细胞明显下降 (应该对的呀)第45小题:请注意:此题为多选题。提问:PLT试剂作用是:备选答案: 1.甲醛破坏WBC及防腐作用 2.尿素可破坏RBC使之溶血 3.甲醛起溶血作用 4.草酸铵起溶血作用 5.柠檬酸钠起抗凝作用第46小题:请注意:此题为多选题。提问:电子血细胞计数仪性能评价有:备选答案: 1.稀释效果 2.精密度 3.互染 4.可比性 5.线性 6.回收试验第47小题:请注意:此题为多选题。提问:前列腺液的检验结果,临床判断时哪是对的?备选答案: 1.前列腺炎时,卵磷脂小体常减少,并有成堆现象 2.正常前列腺液平均视野RB
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