中医儿科学练习题及答案(1).pdf

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1、中医儿科学模拟试题（二）中医儿科学模拟试题（二）31小儿出齐 20 颗乳牙的时间是 A810 个月 BI112 个月 C1315 个月 D1619 个月 E2030 个月 答案：E 解析：小儿一般 1 岁时出 8 个牙，1 岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1 岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于 20-30 个月时出齐 20 颗乳牙。32最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A万全 B薛铠 C刘昉 D董汲 E钱乙 答案：E 解析：北宋钱乙在小儿药证直诀中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。33“纯阳”学说是指小儿 A发育迅速 B脏腑娇嫩 C有阳无阴 D阳亢阴亏 E形气

2、未充 答案：A 解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。34小儿患病后易趋康复的主要原因是 A心常有余 B肝常有余 C稚阴稚阳 D脏腑已成 E脏气清灵 答案：E 解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。35婴儿(1 岁)服用的中药煎出量是 A1020ml B2130ml C3140ml D415Oml E60lOOml 答案：E 解析：婴儿(1 岁)服用的

3、中药煎出量大约是 60lOO 毫升；1-6 岁约 150-200 毫升；7-12岁约为 200-300 毫升。36 景岳全书泄泻云：泄泻之本，无不由于 A牌、胃 B肝、胆 C心、小肠 D肺、大肠 E肾、膀胱 答案：A 解析：景岳全书泄泻云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和。37小儿正常舌象是 A淡白 B绛红 C紫暗 D暗红 E淡红 答案：E 解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。38，4 周岁小儿的身长应为 A90cm B95cm C100cm D105cm EllOcm 答案：B 解析：小儿初生时身长约 50 厘米，出生后第一年增长 25 厘米，2 岁以后身

4、长计算公式为：身长=周岁数575。39随着小儿年龄的增加 A脉搏增快，血压增高 B脉搏增快，血压减低 C脉搏减慢，血压增高 D脉搏减慢，血压减低 E脉搏，血压均无明显变化 答案：C 解析：小儿年龄越小，脉搏越快，血压越低。所以，随着年龄的增加，应该选 C。40小儿面呈红色，证候多属 A热 B湿 C燥 D虚 E实 答案：A 解析：面部望诊五色主病中，红色多属热证。无论虚热还是实热，面色都会呈红色。当选 A。41创立儿科“五脏证治法则”的专著是 A 颅肉经 B 幼科发挥 C 幼幼集成 D 小儿药证直诀 E 小儿卫生总微论方 答案：D 解析：北宋钱乙在小儿药证直诀中创立了五脏证治法则，作为辩证的依据

5、。42小儿“地图舌”是由于 A肺气虚弱 B脾阳亏虚 C脾失健运 D，宿食内停 E胃之气阴不足 答案：E 解析：舌苔为胃气之所生，地图舌对于成人和小儿一样，都是胃之气阴不足。需要注意的是，新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔，都属于正常舌苔。43小儿指纹色紫主证为 A燥 B热 C寒 D滞 E瘀 答案：B 解析：小儿指纹的色泽诊法中，红主寒，紫主热，青主燥，黑主瘀。44小儿断奶时间宜在 A23 个月 845 个月 C67 个月 D812 个月 E1318 个月 答案：D 解析：小儿断奶时间一般以 812 个月为宜。45麻疹的特殊体征是 A高热 B咳嗽 C眼泪汪汪 D喷嚏流涕 E麻疹黏膜斑 答案：E 解析

6、：一般麻疹顺证，可见发热，微恶风寒，喷嚏流涕，咳嗽，眼泪汪汪，倦怠思睡。发热第 2-3 天，口腔两颊粘膜红赤，贴近臼齿处可见麻疹粘膜斑-细小的白色疹点，周围红晕，磊磊如麻，由少增多。ABCD 四个选项都不是特殊体征。96患儿，3 岁。体重 14kg，身长 86cm。该患儿的生长发育状况为 A体重正常，身长偏高 B体重正常，身长偏低 C体重偏高，身长正常 D体重偏高，身长偏低 E体重偏低，身长正常 答案：B 解析：3 岁小儿的正常体重为 14kg（2 岁以上体重计算公式：公斤体重=8+年龄2），身高为 90cm（2 岁以后身长计算公式为：身长=周岁数575）。所以选 B。97患儿，2 岁。半年来

7、经常泄泻，形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，时有抽搐。其证候是 A外感惊风 B痰食惊风 C脾肾阳虚 D土虚木亢 E阴虚风动 答案：D 解析：此病证关键症状是“时有抽搐”，表明其已经不是一个单纯的泄泻病。因久泻不止，脾土受伤，肝木无制，因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。98患儿，2 岁。高热、咳喘 9 天后，潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰，质红而干，舌苔光剥。其治法是 A养阴清肺 B清肺止咳 C止咳化痰 D养阴益胃 E益气健脾 答案：A 解析：此病症为肺炎喘嗽后期，耗伤肺阴，余热留恋不去，故见口唇樱赤；阴虚阳越，故潮热盗汗，面色潮红；肺阴亏损，故见干咳无痰，质红而干，舌苔光剥。治法

8、当为 A，方剂当选用沙参麦冬汤。99患儿，7 岁。突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫 1 条。治疗应首 A使君子散 B加味温胆汤 C丁萸理中汤 D乌梅丸 E定吐丸 答案：D 解析：此为蛔厥证，主方当用乌梅丸。此症需要与一般的蛔虫证相鉴别，蛔虫证无突然胃脘部绞痛之类的急性症状，方用使君子散 100患儿，7 岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选 A玉屏风散 B六君子汤 C金匮肾气丸 D二陈汤 E参苓白术散 答案：A 解析：此病症是哮喘缓解期的肺气虚弱证，关键症候为“自汗怕冷”，余皆为气虚症状。故选 A。该症需要与脾虚气弱证（食少脘痞、

9、肌肉消瘦、大便不实为关键）、肾虚不纳证（以脚软无力、动则心悸气促、遗尿、大便澄清为关键）。101患儿，2 岁。咳嗽 2 天，咳声不爽，痰黄粘稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数其证候是 A风寒咳嗽 B风热咳嗽 c痰热咳嗽 D痰湿咳嗽 E阴虚燥咳 答案：B 解析：“舌红苔薄黄，脉浮数”为关键，表明为外感咳嗽，证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等，皆为内伤咳嗽，不会见到浮脉的。所以选 B。102，患儿，6 岁。发热 3 天，口腔内黏膜、齿龈溃烂，周围焮红，疼痛拒食，舌质红、苔薄黄。其诊断是 A感冒 B口糜 C心疳 D燕口疮 E鹅口疮 答案：B 解析：该病症明显是一个口

10、疮疾病，所以可以排除 A、C、E，口疮发于口唇两侧者，称为燕口疮；满口糜烂，色红作痛者，称为口糜。所以选 B。103患儿，2 岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，其证候是 A疳肿胀 B疳气 C疳积 D干疳 E心疳 答案：D 解析：疳证本身分为三类：疳气，形体略微消瘦，面色萎黄，毛发稍稀，伴有厌食和食欲不振，病情较轻；疳积，疳之较重者，形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀黄乳穗结；干疳，亦称“疳极”，最重证，极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟。其余眼疳、心疳、疳肿胀则为疳积后期在特定脏腑器官上的表现。所以本病选 D。104患儿，2 岁。

11、泄泻 2 天，大便日行 10 余次，质稀如水，色黄混浊。精神不振，口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少。其治法是 A消食化积 B疏风散寒 C酸甘敛阴 D渗湿止泻 E清热利湿 答案：C 解析：“眼眶凹陷，皮肤干燥”为关键症状，表明患儿阴津已然受损，此为泄泻中的伤阴变证。而其余食积、风寒、湿热等病因并未见到，所以选 C。105患儿，4 岁。不思进食半年，形体略瘦，面色欠华，但精神良好，舌淡苔白。其治法是 A和脾助运 B健脾益气 C温运脾阳 D养胃育阴 E消食导滞 答案：A 解析：此为厌食中的“脾失健运证”，当选 A。从答案来反推，该病症的气虚、阳虚、胃阴亏损、食积等症候都不明显，

12、用排除法也一样可以做出正确的选择。106患儿，10 个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是 A厌食 B腹痛 C疳证 D积滞 E呕吐 答案：D 解析：厌食为脾胃不和，受纳运化失常，多为虚证；腹痛多为急性发作，一般要作为主症出现才可以诊断；疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱羸瘦、面黄发粘的小儿慢性疾病；呕吐也是急性发作，与腹痛一样，一般也是作为首发症状时才诊断。积滞是指小儿内伤乳食、停聚不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，所以选 D。107患儿，6 岁。小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清，畏寒怕冷，手足不温，大便溏薄，舌淡苔薄腻。治

13、疗应首选 A八正散 B缩泉丸 C菟丝子散 D补中益气汤 E金匮肾气丸 答案：B 解析：病症为尿频。根据“畏寒怕冷，手足不温，大便溏薄”可判定为脾肾气虚，故选 B。此证当与脾肾阳虚证相鉴别。肾阳虚也有畏寒的症状，但一般同时还有下肢浮肿，同时尿液一般清澈。108患儿，6 岁。泄泻 1 天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量粘液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是 A脾肾阳虚泻 B伤食泻 C风寒泻 D湿热泻 E脾虚泻 答案：D 解析：“粪色深黄臭秽”、“口渴引饮”、“舌红苔黄腻”为关键症状，表明内有湿热，故选D。109患儿，6 岁。初起发热恶寒咳嗽，咽痛，乳蛾肿大。

14、继则眼睑浮肿，波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便短少，尿色红赤，舌苔薄白。其证候是 A外感风热 B风水相搏 C湿热内侵 D肺脾气虚 E脾肾两虚 答案：B 解析：患儿有外感症状，所以可以排除 C、D、E，同时有“眼睑浮肿、波及全身”的典型风水症状的表现，所以选 B。110患儿，男，10 岁。患痄腮腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选 A银翘散 B小柴胡汤 C知柏地黄丸 D龙胆泻肝汤 E普济消毒饮 答案：D 解析：此病症为痄腮邪毒引睾窜腹，临床可见睾丸一侧或两侧肿胀疼痛，伴有发热、少腹痛、呕吐等症状，治宜清泻肝火，活血镇痛，常用龙胆泻肝汤加减。111患儿，3 岁。全身明

15、显浮肿，按之凹陷难起，腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少，纳少便溏，舌胖质淡苔白，脉沉细。其治法是 A疏风利水 B清热利湿 C健脾渗湿 D温肾健脾 E滋阴补肾 答案：D 解析：该病症全身明显浮肿，可排除 A；全证为阳虚之寒象，故可排除 B、E；“畏寒肢冷、小便短少、脉沉细”说明有肾阳虚之证，不是单纯的脾虚，所以选 D。112患儿，5 岁。小儿暑温恢复期，肢体震颤，强直性瘫痪，舌红苔薄白，脉细数。其治法是 A养阴清热 B开窍泄浊 C清心豁痰 D搜风通络 E调和营卫 答案：D 解析：“小儿暑温恢复期，肢体震颤，强直性瘫痪”表明该病症为小儿暑温邪恋正虚中的内风扰动证，应当养阴熄风或搜风通络，

16、故选 D。113患儿，2 岁。时值夏季，发热持续 1 月余，朝盛暮衰，口渴多饮，尿多清长，无汗，面色苍白，下肢欠温，大便溏薄，舌淡苔薄。治疗应首选 A白虎汤 B新加香薷饮 C温下清上汤 D竹叶石膏汤 E王氏清暑益气汤 答案：C 解析：患儿 3 岁以下，夏季发病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为特征，故诊断为夏季热。“朝盛暮衰、下肢欠温”为该病上盛下虚证的主要特征，故选 C。114患儿，7 岁。发热 1 天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是 A风寒感冒 B风热感冒 C暑邪感冒 D感冒挟滞 E感冒挟痰 答案：A 解析：“恶寒，无汗，头痛，口不

17、渴，脉浮紧”，典型的风寒束表证的表现。115患儿，2 岁。麻疹高热 4 天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐 3次。治疗应首选 A清金化痰汤 B清解透表汤 C羚角钩藤汤 D天麻钩藤饮 E，银翘散 答案：C 解析：见到麻疹出现神昏、抽搐症状，不难判断该病症为麻疹的逆证。麻疹逆证分为三类“麻毒闭肺证，主要表现为高热不退、咳嗽气促、鼻翼煽动，用麻杏石甘汤；热毒攻喉证，主要表现为咽喉肿痛，声音嘶哑，咳嗽有如犬吠，用清咽下痰汤；邪陷心肝证，以高热、烦躁、神昏、谵语、抽搐为主症，用羚角钩藤汤。故选 C。116患儿，5 岁。发热 2 天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，泡浆清亮，分

18、布稀疏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治疗应首选 A柴葛解肌汤 B透疹凉解汤 C清胃解毒汤 D银翘散 E桑菊饮 答案：D 解析：“发热，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，泡浆清亮，分布稀疏，以躯干为多”，所以该病症为水痘。“苔薄白，脉浮数”，是水痘的风热轻症，应当疏风清热解毒，所以选用银翘散。117患儿，8 岁。发热 2 天，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便。伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是 A清热解毒，软坚散结 B。疏风清热，散结消肿 C疏肝理气，软坚散结 D清肝泻火，活血镇痛 E滋阴降火，活血消肿 答案：B 解析：辨证重点看舌脉，该病症“舌红苔薄黄，脉浮数”，为风热

19、在表之象，故可排除 C、D、E。本病症未见皮下硬结，且以表证为主，所以与 A 不对应。当疏风清热，散结消肿，选 B。118患儿，3 岁。发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿。颈项萎软，天柱骨倒，不能行走，舌淡苔薄。其证候是 A脾肾气虚 B气血虚弱 C肝肾不足 D心血不足 E肾阳亏虚 答案：C 解析：肾主骨生髓，主生长发育和生殖，发育迟缓必责之于肾；肝主筋，颈项萎软，不能行走为肝肾精血不足，不能营注于筋骨所致。故选 C。119患儿，3 岁。自汗明显；伴盗汗，汗出以头部、肩背明显，动则益甚。面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱。其证候是 A表虚不固 B营卫不和 C气阴虚弱

20、 D心脾两虚 E肝肾阴虚 答案：A 解析：此病症自汗、盗汗兼见，当诊断为汗证。因为有盗汗，可以排除只有自汗的营卫不和证。“面色少华，少气乏力，平时容易感冒”为表虚不固、肺卫气虚之象，“舌色淡，脉细弱”亦为气虚之象。全证主症在肺卫，未见阴虚，未见心脾肝肾症候，故选 A。120患儿，22 天。面目皮肤发黄 20 天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄。其证候是 A肝失疏泄 B瘀积发黄 C寒湿阻滞 D湿热熏蒸 E胆道不利 答案：D 解析：从患儿的发病年龄和症状上不难判断该病症为胎黄。胎黄的辨证论治主要分为三型：湿热薰蒸证，黄色鲜明如橘皮，同时伴有内热症状；寒湿阻滞证，黄色淡而晦暗

21、，大便灰白，有寒象；瘀积发黄证，发黄深而晦暗，右胁有痞块坚硬，食后易吐。选项中的 A、C 一般不作为胎黄的辨证分型，因肝胆在胎黄中必然不通利，无法对病性进行确切的概括和描述。所以本病当选 D。A宣毒发表汤 B清解透表汤 C透疹凉解汤 D.解肌透痧汤E凉营清气汤137治疗麻疹初热期，应首选 138治疗丹痧毒在气营证，应首选 答案：137:A；138:E。解析：麻疹初热期（疹前期）用宣毒发表汤，见形期（出疹期）用清解透表汤，恢复期（疹回期）用沙参麦冬汤。丹痧邪侵肺卫证用解肌透痧汤，毒在气营证用凉营清气汤，疹后阴伤证用沙参麦冬汤。A 颅囟经 B 幼科发挥 C 幼幼集成 D 小儿药证育诀 E 温病条辨

22、 143“纯阳学说”首见于 144“稚阴稚阳学说”首见于 答案：143:A；144:E。A脾病及心 B脾病及肺 C脾病及肝 D阳虚水泛 E脾病及肾 145舌疳的病机是 146疳肿胀的病机是 答案：145:A；146:D。解析：脾胃失调是疳证的主要病变因素，病情日久，脾病及心，心开窍于舌，心火内炽，则舌糜烂或生疮，称为“舌疳”；脾病日久，中阳失展，气不化水，水湿泛滥，产生全身浮肿之“疳肿胀”。A人参五味子汤 B沙参麦冬汤 C参附龙牡救逆汤 D四君子汤 E玉屏风散 147治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选 148治疗顿咳恢复期脾胃气虚证，应首选 答案：147:A；148:A。解析：肺炎喘嗽后期阴虚肺热

23、证用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤，肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散，痉咳期用桑白皮汤，恢复期肺阴耗损证用沙参麦冬汤，恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。故两题均选 A。A温肺化痰 B清肺化痰 C补肺固卫 D健脾化殃 E补肾固本 149哮喘肺气虚弱证的治法是 150哮喘肾虚不纳证的治法是 答案：149:C；150:E中医儿科学自测试题【A 型题】1患儿，6 个月。每闻声响则惊哭不安。其病位在A 肺 B脾 C心 D肝 E肾2孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后()周内。A8 B12 C16

24、 D20 E243按公式计算，3 岁小儿的身长应为()cm。A70 B80 C84 D91 E964前囟关闭的时间为()个月。A24 B46 C612 D1218 E18245小儿出齐乳牙的时间在()个月。A812 B1218 C1824 D2430 E30366按公式计算，正常 4 岁小儿的收缩压是()mmHg。A88 B95 C100 D105 E110747 岁小儿每分钟呼吸次数约为 A4540 B4035 C3530 D3025 E25208正常小儿多少个月时能独立行走 A10 B12 C18 D24 E369小儿发生烈性传染病的病邪很多，其中最重要的是A风热 B 凤寒 C。湿热D燥邪

25、 E疫疠10小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是A脾常不足 B肺脏娇嫩C肾常虚 D稚阳未充 E稚阴未长11小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是 A 肺脏娇嫩 B脾常不足 C肾常虚 D稚阴稚阳 E纯阳之体12小儿易患麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病，邪从A口入 B鼻入 C皮毛D耳入 E眼入13儿科发病率最高的一类疾病，首推A肺系病证 B心系病证C肝系病证 D脾系病证 E肾系病证14诊断小儿疾病，尤为重要的是 A按诊 B脉诊 C问诊 D望诊 E闻诊15腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上青筋显现，多为A积滞 B泄泻 C疳积 D厌食 E五迟16猩红热的舌象为 A地图舌 B红绛舌 C霉酱苔 D镜面舌

26、E草莓舌17看指纹的适用年龄为A1 岁以内 B3 岁以内 C13 岁 D16 岁 E36 岁18百日咳咳嗽的特点为A咳声清扬，伴流清涕 B咳嗽阵作，并有回声 C咳声重浊，痰稠色黄 D咳声嘶哑，如犬吠样 E干咳无痰，口鼻干燥19舌红无苔，在下述哪种情况下为正常A新生儿舌象 B乳婴儿舌象 C幼儿舌象D啼哭后舌象 E进食后舌象20时时用舌舔口唇，以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒，称舔舌，多因 A 宿食积滞 B脾经伏热 C肝肾阴虚D痰热内扰 E感受外邪21患儿，5 岁。发热 12 天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是 A口疮 B 麻疹 C鹅口疮 D痄腮 E发颐22患儿，1 岁。大便呈果酱

27、色，伴阵发性哭吵。其诊断是 A 痢疾 B食积 C肠炎 D虫积 E肠套叠23捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗A疳证、婴儿泄泻 B咳嗽、哮喘 C五迟、五软 D心悸、怔忡 E遗尿、尿频24刺四缝疗法，常用于治疗A婴儿泄泻 B呕吐 C腹痛D疳证 E积滞25小儿中药用量，乳婴儿应为成人量的 A 16 B1312 C12 D1223 E等量26孕妇在妊娠早期感染何种病毒最易致胎儿畸形 A 麻疹病毒 B风疹病毒 C柯萨奇病毒 D埃可病毒 E腺病毒27下列关于大黄法祛除胎毒的用法中不正确的是 A用生大黄 B只可略煮 C胎粪通下后停服 28患儿，出生后 4 天。家长发现小儿两侧

28、颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是A影响吸乳，消毒后挑割 B影响吸乳，手术切除 C应予治疗，解毒消肿 D有利吸乳，不予处理 E有利吸乳，但易感染 29人工喂养 4Kg 的婴儿，每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为 A 440ml、24g、160ml B560ml、28g、240ml C560ml、45g、80mlD600ml、30g、200ml E600ml、48g、300ml30在下列情况中，母亲仍应哺乳的是 A 乳汁数量少B患有传染病C重症心脏病D重症肾脏病E身体过弱 31患儿，6 个月。近来出现夜间哭闹，多汗，精神烦躁等症状，头枕处头发变稀，此时应首先添加的是 A蛋黄

29、 B肝泥 C鱼肝油制剂 D鱼泥 E动物血制品 32患儿，4 个月。开始添加辅食，近日来大便次数增多，量多质稀，味酸臭，夹有食物残渣，一般情况可，小便无明显减少。以下处理方法中恰当的是A 禁食不禁水 B继续原法喂养 C暂停添加辅食 D静脉补液并予抗病毒药 E静脉补液并予抗菌药物33 重度硬肿症肛一腋温差是 A正值 B0 或正值 C负值 D0 E正值或负值34患儿，出生 12 天。气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，若用复温法治疗，应先置于A 28暖箱B30暖箱 C2426室温D2628室温 E30室温35患儿，出生 6 天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，

30、吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围50，皮肤暗红，尿少。唇舌色淡，指纹淡红不显。用复温方法治疗，要求达到正常体温的时间是 A 3 小时 B 56 小时 C610 小时D1224 小时E24 小时以上36胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深，多为 A 败血症 B溶血性黄疸 C生理性黄疸D新生儿肝炎 E先天性胆道闭锁37患儿，出生 23 天。面目皮肤发黄，色泽鲜明，烦躁啼哭，口渴唇干，小便黄赤，大便于结，舌红苔黄腻。可选用的静脉治疗中成药是A 黄芪注射液 B丹参注射液 C生脉注射液D参附注射E茵栀黄注射液38小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是 A 咳嗽剧烈 B气急鼻煽 C高热不退 D痰涎壅

31、盛 E大便干结39泄泻的基本治疗原则是 A 清肠化湿 B消食化积 C祛风散寒 D运脾化湿 E健脾化湿40患儿，5 个月，体重 6kg。泄泻半天，已泻稀水样便拾几次。精神萎靡，皮肤干燥、弹性差，前囟及眼窝凹陷，啼哭泪少，小便少。诊断为泄泻，中度脱水。今日静脉补液量宜为 A300ml B360ml C720ml D960ml E1200m141缺铁性贫血的治疗原则是 A健脾益气，滋生化源 B健运脾胃，益气养血 C补血养心，益气生血D滋养肝肾，益精生血E培补脾肾，化生气血42临床诊断心肌炎，下列指标中最有意义的是A感冒后出现神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗B血特异性 IgM 抗体阳性 C咽

32、拭子分离到病毒 D血液中分离到病毒 E血 CKMB 升高43病毒性心肌炎心脏扩大及并发心力衰竭者，卧床休息时间至少为 A1 个月 B13 个月 C36 个月 D612 个月 E1 年以上44患儿，5 岁。胸闷胸痛，头晕乏力，心悸不适，脘痞痰多，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉结代。治疗宜首选 A银翘散 B温胆汤 C清营汤D炙甘草汤合生脉散 E瓜萎薤白半夏汤合失笑散45注意力缺陷多动症的治疗原则是 A调和阴阳 B补益心肾 C滋肾平肝 D补益心脾 E清热化痰46多发性抽搐症治疗的基本法则是 A调和阴阳 B补益心肾 C滋肾平肝 D补益心脾 E平肝熄风47为尽快制止急惊风之惊厥发作，除新生儿外一般应首选

33、 A 水合氯醛保留灌肠 B苯巴比妥钠肌注 C地西泮缓慢静注D甘露醇快速静注 E高张葡萄糖静注48朱砂在癫痫治疗中的适宜用量一般为A 每日 05lg B每日 053g C 每日 05lg，服药时间控制在 1 个月以内D每日 053g，服药时间控制在 1 个月以内 E 每日 051g，服药时间控制在 1 年以内49患儿，5 岁。反复发热抽风 4 年，抽风每因外感诱发，初为高热惊厥，逐渐发展为低热抽搐，年发病 23 次。为明确诊断，辅助检查应首选A 脑电图 BCT CMRI D脑脊液检查 E脑血流图50患儿，6 岁。发病两周，轻度浮肿，小便黄赤短少，镜检血尿，舌质红，苔薄黄微腻，脉滑数。其诊断是 A

34、水肿，风水相搏证 B水肿，湿热内侵证 C水肿，阴虚邪恋证 D尿血，血热妄行证 E尿血，阴虚内热证51患儿，岁。全身高度浮肿，下肢肿甚，按之深陷难起，面色白光 白，腰酸倦怠等，水肿较甚者可伴见腹水。A 健脾益气，利水消肿 B温肾健脾，化气行水 C滋阴补肾，清热利湿 D化湿泄浊，利气行水 E补益脾肺，宣肺利水52麻疹邪犯肺卫证与邪入肺胃证的鉴别，其重要依据是A 发热升高 B咳嗽加重 C烦躁加剧 D舌红苔黄 E疹点出现53患儿，l 岁。突然发热，T378，P108 次分，R25 次分。心率 108 次分，律不齐，可闻及 35 个早搏分，第一心音低钝。心电图示：窦性心律，室性早搏。血化验：柯萨奇病毒抗

35、体阳性。要求回答：中医病证诊断，病因病机简析，治法，方药。4李某，男，8 个月。主因睡眠不安，易惊，多汗 1 月余来诊。患儿 1 月前无明显诱因出现睡眠不安，夜间啼哭，纳食减少，家长未予重视，历经月余，症状逐渐加重。查患儿面色少华，发稀枕秃，囟门约 2.0cm2.0cm 大小，无牙齿萌出，方颅，胸廓无畸形，心肺听诊未见异常。舌淡，苔薄，指纹紫滞于风关。患儿足月顺产，混合喂养，以牛乳为主。要求回答：中医病证诊断、病因病机简析、治法、方药。5患儿，男，2 岁。腹泻 3 天。患儿于 3 日前中午起病，开始出呕吐、腹泻，不发热，不咳，不流涕，前日呕吐 3 次，均为胃内容物，泻下急迫，大便呈蛋花汤样，日

36、行 10 余次，无腹痛，口渴，小便量少色黄，舌红，苔薄黄，指纹紫，现于气关。查体：神清，精神稍萎，皮肤弹性尚可，腹软，无压痛，脱水征不明显，肛门潮红。大便常规示：黄、稀，脂肪球少许。要求回答：诊断(中医病名、证型)，证候分析，提出治法、主方，药物(包括剂量)。6患儿，18 月。以咳嗽 5 天，加重 1 天而就诊。证见咳嗽喘促，气急鼻煽，无发热，虚烦不安，呼吸困难，面色苍白，额汗不温，四肢厥冷，口唇紫绀，右胁下可触及痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。查体：T36.7。心率 170 次分。听诊可闻及双下肺中细湿啰音，未闻及干啰音。要求回答：中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。7患儿王

37、某，女，3 岁。发热、咳嗽已 5 天，经服“感冒药”治疗效果不明显。现患儿发热，T：39，咳嗽喘促，面赤气粗，口渴鼻煽，唇红而干，喉间痰鸣，痰多而稠，舌质红苔黄而腻，脉滑数。查体：两肺呼吸音粗，右下肺有少量细湿啰音。要求回答：病名、证型、病机分析、治则、方剂、药物(名称及剂量)8刘某，男，3 岁。2003 年 10 月 15 日主诉：形体消瘦 4 月余。现病史：该患儿平素嗜食油腻食物及肉类。近 5 月来，形体日渐消瘦，食欲不振，困倦喜卧，易发脾气，腹胀，大便糊状，日行 1 次。查体：神清，精神欠佳，形体略瘦，体重 11.5kg，面色萎黄少华，毛发稍稀，舌质淡，舌苔薄，指纹色淡。心肺听诊正常，腹

38、部胀大，无压痛，无包块，腹部皮下脂肪厚度 0.5cm。要求回答：中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。9患儿 6 岁，素有咳喘，此次发作 3 天。咳嗽阵作，喉间痰鸣哮吼，痰多色黄，发热面赤，胸闷难受，渴喜冷饮，声高息涌，呼气延长，尿赤便秘，舌苔黄腻，脉象滑数。查：体温正常，听诊心脏无异常，两肺可闻哮鸣音。要求回答：诊断(中医病名证型)、证候分析、提出治法、主方、药物(包括剂量)。10患儿 5 岁。高热 1 周，四肢酸痛，手足指趾关节肿胀、疼痛，目赤，咽红，口渴喜饮，颈部少许红色皮疹，时隐时现，右颈部有一淋巴结肿大、压痛，舌红，脉数。实验室检查：周围血白细胞计数 18.0109L，

39、中性粒细胞 80，血小板数 350109L；血沉 50mmh，抗“0”正常。要求回答：中医诊断(病名，证型)、治法、选方用药(方名及药物，不写剂量)。三、自测试题答案【A 型题】1C 2B 3D 4D 5D 6A 7E 8B 9E 10B11C 12B 13A 14D 15C 16E 17B 18B 19A 20B21B 22E 23A 24D 25B 26B 27E 28D 29A 30A31C32C 33C 34D 35D 36E 37E 38B39D40C41E42E 43C 44E 45A 46C 47C 48A49B50B51E52D 53D 54B 55C 56D 57A【B 型题

40、】1A 2E 3E 4C 5A 6B 7B 8D 9A 10B11A 12E 13B 14A 15C 16E 17A18E19C 20E 21A 22D 23B 24C 25A26D 27D 28A29A 30E 31E32B33A 34C 35C36E37A 38D39C40B41C42B43A 44E【型题】1AD2ACDE3CDE4BC5ABCE6AD7ABD8ABCD 9ABCD10ACE11CD12AB13BCE14ABCD15DE16ABE 17ABD18CDE 19ABCDE20ABC21ABCD22BCDE23BE24 ABDE25ABCDE26BCDE27AB【填空题】1半小

41、时；坚持哺乳 2吐舌；弄舌3；燕口疮；口糜5形体；动态6脏腑娇嫩；形气未充；生机蓬勃；发育迅速7满与不满，腹大肢细 头面部；风性向上9脐疮；脐突 10燕口疮；口糜【判断题】1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 13 14 15 16 17 18 19 202122 232425.2627【名词解释】1马牙：新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”，属小儿特殊的生理状况。2螳螂子：新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，属于新生儿特殊生理状态，有助吮乳，不能挑割。3胎毒：指胎中禀受之毒，主要指热毒。4水疝：阴囊睾丸肿大不红，照之透红，为鞘膜积液

42、之水疝。5狐疝：阴囊肿物时大时小，上推可消，为小肠下坠之狐疝。6解颅：囟门不能应期闭合，反而开大，头缝开解，称为解颅。7杨梅舌：舌起粗大红刺，状如杨梅，称为杨梅舌。8燕口疮：口疮发生于口唇两侧者，称燕口疮。9口糜：口疮见满口糜烂，色红作痛者，称口糜。10惊风八侯：即指搐，搦，颤，掣，反，引，窜，视。以上八候出现，表示惊风已发作。【病案分析题】1中医病证诊断：急惊风；湿热疫毒。西医诊断：中毒性细菌性痢疾。病因病机简析：饮食不洁，湿热疫毒蕴结肠腑，痰热内伏，气机不利，郁而化火，痰火湿浊，蒙蔽心包，引动肝风。治法：清化湿热，解毒熄风。方药：黄连解毒汤加味。黄芩、黄连、黄柏、山栀、钩藤、厚朴、白头翁、

43、石决明、生大黄、秦皮。2中医病症诊断：水肿，风水相搏。西医诊断；急性肾小球肾炎。病因病机简析：感受风邪，侵犯肺经，肺失宣降，通调水道失职，风遏水阻，风水相搏，流溢肌肤。治法：疏风利水。方药：麻黄连翘赤小豆汤加减。麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、桑白皮、车前子、生姜、大枣、防风、泽泻、小蓟、甘草。3中医病证诊断：病毒性心肌炎，邪毒犯心。病因病机简析：风热邪毒客于肺卫，入里侵及心脉，心失所养。治法：清热解毒，扶正养心。方药：银翘散加减。金银花、连翘、薄荷、豆豉、极蓝根、贯众、虎杖、玄参、生石膏、黄芩、山栀、丹参。4中医病证诊断：维生素 D 缺乏性佝偻病；脾虚肝旺。病因病机简析：喂养不当，乳食失调，脾气虚

44、弱，肝木偏旺。治法：健脾平肝。方药：益脾镇惊散加减。人参、白术、茯苓、龙齿、朱砂、钩藤、五味子、龙骨、竹叶、石决明、灯芯草、甘草。5诊断：泄泻，湿热泻。辨证分析：湿热之邪蕴结中焦，导致胃失和降，脾失运化，清浊相混，升降失常，上则为呕吐，下则为泄泻。湿性粘腻，热性急迫，湿热交蒸，故泻下急迫，肛门潮红，大便呈蛋花汤样，次数较多；湿热泻最易伤阴，泻出大量水份，津液耗伤，则上欲口渴引水自救，下则小便短少色黄；舌红，苔薄黄，指纹紫，现于气关，均为湿热之征。治法：清热利湿，运脾止泻。主方：葛根黄芩黄连汤加味。处方：粉葛根 6g，黄芩 6g，木香 6g，茯苓 10g，马鞭草 10g，六一散(包)10g，黄连

45、 lg，陈皮 3g。6诊断：肺炎喘嗽，心阳虚衰证。病机分析：起病较急，患儿感受热邪，炼津为痰，痰热互结，闭阻于肺，肺失宣发肃降，从而出现咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难等症状：由于邪热炽盛，或治疗不当，肺气郁闭导致血滞而脉络瘀阻，心气不足，心阳虚衰而出现面色苍白，额汗不温，四肢厥冷，口唇紫绀，右胁下可触及痞块。听诊可闻及双下肺中细湿啰音也符合肺炎喘嗽的诊断要点。治法：温补心阳，救逆固脱。主方：参附龙牡救逆汤加减。处方：人参 10g，制附子 6g，龙骨 15g，牡蛎 15g，白芍 10g，葶苈子 10g，桃仁 10g，红花 5g，甘草 3g。7病名：肺炎喘嗽。证型：痰热闭肺证。病机分析：此证多为肺炎

46、极期，痰热两盛，搏结于内，阻滞肺络，肺气失于宣降，肺逆于上，则咳嗽喘促，气急鼻煽。里热壅盛，则高热烦燥、面赤口渴、唇红而干。痰热胶结，则喉间痰鸣，或痰多黄稠，舌红苔黄而腻，脉象滑数为痰热内蕴之象。治法：清热泻肺，涤痰降逆。方剂：麻杏石甘汤、泻白散、葶苈大枣泻肺汤三方加减：麻黄 3g、桑白皮 10g、杏仁 10g、葶苈子 10g、生石膏 20g、地骨皮 10g、鱼腥草 15g、黄芩6g、甘草 6g。8诊断：疳证，疳气。(营养不良 I 度)病机分析：饮食失节，过食肥甘厚腻之品，损伤脾胃，脾胃失健，则饮食水谷不能化生气血精微，以滋养全身，故日渐消瘦，面色不华，精神欠佳，毛发稍稀；脾虚不运，气机不畅，

47、则腹胀大，纳少，大便糊状不成形；脾虚肝旺，故易发脾气；舌淡苔薄，指纹淡皆为脾虚之征象。治法：和脾健运。主方：资生健脾丸加减。处方：党参 10g，炒白术 10g，淮山药 10g，苍术 6g，茯苓 10g，陈皮 6g，藿香 6g，木香 6g，胡黄连 3g，鸡内金 5g，焦山楂 10g。9诊断：哮喘，热性哮喘。病机分析：外感风热，引动伏痰。痰热内蕴，肺气失肃。故咳嗽哮喘，声高息涌，咯痰稠黄，外感风热，故身热面赤，咽红口干。治法：清肺涤痰，止咳平喘。主方：麻杏石甘汤合苏葶丸加减。麻黄 3g，生石膏 20g（先煎），桃杏仁各 10g，葶苈子 10g，桑白皮 10g，苏子 10g，生甘草 6g，虎杖 12g，黄芩 9g。10诊断：皮肤黏膜淋巴结综合征，卫气同病证。治法：辛凉透表，清热解毒。主方：银翘散加减。金银花 12g，连翘 12g，薄荷 6g（后下），大青叶 15g，蝉衣 6g，牛蒡子 10g，玄参 10g，生地 12g，生石膏 24g（先煎），丹皮 10g。