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1、医教协同理念下临床教学的思考与探索 摘要 医教协同是培育医学人才的有效途径。深化学校、医院临床教学的教化改革,建立完善毕业后医学教化制度,健全接着医学教化制度,是医学教化工作者肩上的重要任务,做到创新体制机制,加强医教协同管理。采纳多种教学带教方法在临床教学中的应用,运用“互联网+”教学模式大力发展接着医学教化,提高了临床教化教学质量,培育了学生临床思维和分析、解决问题的实力。 关键词 医教协同;临床教学;接着教化;互联网+;教学质量 中图分类号 R19 文献标识码 A 文章编号 1673-565402-0103-03 医教协同推动医学教化改革与发展,加强医学人才培育,是提高医疗卫生服务水平的
2、基础工程,是深化医药卫生体制改革的重要任务,是推动健康中国建设的重要保障。2022年6月份,教化部等六部门以教研20222号印发关于医教协同深化临床医学人才培育改革的看法1。主要举措是:深化院校教化改革,提高人才培育质量;建立健全毕业后教化制度,培育合格临床医师;完善接着教化体系,提升卫生计生人才队伍整体素养。为深化实行全国卫生与健康大会精神和“健康中国2030”规划纲要,进一步加强医学人才培育,2022年7月份,经国务院同意,提出关于深化医教协同进一步推动医学教化改革与发展的看法2,确定了医学教化工作的发展目标和主要工作任务,要求中指出,要深化院校医学教化改革,要建立完善毕业后医学教化制度,
3、要健全接着医学教化制度,强化医学教化质量评估,创新体制机制,加强医教协同管理。 1 临床教学在医学教化中的重要性 医学是一门实践性很强的科学,临床见习、实习是医学生培育的重要阶段,是医学生将课堂教学理论学问应用于临床实践的过度环节,是培育医学生临床思维实力的关键阶段。教学方法的应用对临床实践的教学效果有着重要的影响,尝试并创新教学方法,以及多种教学方法的融合教学,提高临床教学的教学质量。 2 多种教学方法在临床教学中的应用 2.1 传统教学方法 在当前教化形势下,多种教学方法的应用,促进了医学教化的发展,但无论如何发展,传统教学方法的地位无法被取代。传统教学方法主要以老师对临床教学基本学问点进
4、行常规的讲解、归纳、示范为主,完成教学大纲的要求,使学生对学问点进行系统、完整的学习3。 2.2 案例为基础的教学方法 医学生早期进入临床见习和实习阶段,与病人接触的主动性较强,以案例为基础的教学方法能够提高医学生的实践实力,增加医学生的学习爱好。通过高年资医师带队选择适合带教学生阶段和层次的典型案例,由见习、实习的医学生负责询问病人病史,进行查体,选择协助检查等,提出初步诊断和治疗安排,小组内探讨,由其他学生进行补充修正,形成最终的诊断和治疗方案,带教老师对小组探讨和结果进行评价,并解决组内探讨的问题4。 2.3 问题为基础的教学方法 以问题为基础的教学方法使基于实际问题、以学生为中心的教学
5、方法,目前已成为一种国际上较为流行的一种教学模式。PBL教学方法,学生由传统教学模式的被动转变为主动学习。以骨科临床教学为例,如在“胫腓骨骨折”学问点中,提出问题,骨折的分类、治疗方法、手术指征、复位标准、愈合因素等,通过小组探讨,组内学生逐一发言,绽开探讨,带教老师对探讨过程进行把控,并点评和重点讲解5,激励学生独立发掘问题、解决问题,通过这种方法提升学生的综合实力,提高学生对临床教学学问点的驾驭程度,激发学生学习爱好,提高学生的临床思维实力。 2.4 临床教学带教方法 临床教学的带教方法多种多样,各有各的优势,只要实行正确的方法,因材施教,即可达到最佳的教学效果。探讨表明,体验式教学带教方
6、法6、阶梯式带教方法7、互动式实践教学带教方法8、启发式教学带教方法9、临床路径教学模式带教方法10等教学方法在临床带教过程中的应用,均收到了良好的教学效果。笔者的教学团队,在骨科临床带教的过程中,应用“五步带教法”应用到临床见习和实习的过程中,即:安排任务、询问患者状况、教育临床诊疗过程原则、确定做得对的地方、订正错误五部分11。针对不同的阶段和培育层次,制定特性化方案,结合CBL、PBL教學方法,激发学生主动收集整合病人信息,提高医学生与患者、与护理人员、与带教老师的沟通技能12,培育学生临床思维,揭示临床问题的本质,提升学生整体素养。 3 “互联网+”临床教学模式的应用 “互联网+”时代
7、下,老师和教材不再是学问的唯一来源,有着丰富的学习资源和多形式的学习方式供学习者自由选择。“互联网+”教学模式在教化变革中赢在教化理论、教学方法、教化技术和教学制度的“四重创新”,这些创新适合应用到医学教化的教化教学中,可以弥补现在的医学接着教化的缺陷。 “互联网+”教学模式缩短了老师和学习者之间的距离,是靠互联网连接着教与学双方,可以采纳精品资源共享课程建设、网络在线课程、微信公众平台、微信和QQ沟通群、E-mail沟通、网络学习APP等模式进行教学,通过建立的交互平台,为学习者供应学习界面13。 3.1 开放性教化 学习者拥有更大的自由度,学习不受任何局限,只要通过互联网即可在任何地点、任
8、何时间进行学习,学习的媒介不同于必需在教室,老师和学习者面对面的教与学,突破了传统的进修班的时间、空间和地域的限制,使得教化教学得到了最大限度的开放共享。 3.2 公允性教化 教化的投入不均衡等问题导致医学教化的不公允,使得教化存在着地域差异。“互联网+”课程是免费的,只要通过互联网即可进行在线学习,即使要收费,费用相对进修班教学的高学费,仍旧很低廉。“互联网+”教学模式缩小了教化不公允现象,促进了教化公允的良性发展14。 3.3 特性化教化 “互联网+”教学模式能够让学习者自主选择学习内容,并且学习的内容是可重复的,学习者可以针对自身遇到的问题有针对性的学习。教学方法也有着多样性,学习者可以
9、采纳自身习惯或者喜爱的方法来达到学习目的,达成学习效果。 3.4 优秀的教化资源 “互联网+”可以最大限度地利用教学资源,网络平台上可以上传共享丰富的课件材料、教学视频和各种考试真题、习题资料,学习者可以利用数字图书馆进行有针对性的自主学习,提高学习者查阅文献实力,使得学习有更高的效率15。 3.5 激发学习者的学习爱好,提高教学效率 接着教化的学习者关注的是学问与生活和实际工作的结合点,“互联网+”教学模式可以做到随着学科的发展而更新学问点内容,此外,课程加入了老师教学、科研工作的探讨成果以及该学科的前沿学问,这些正是接着教化学习者所须要的,不仅促进了科研成果转化为教学成果,也让学习者产生极
10、大的爱好,使得学习者在有限的时间内学到更多有用的学问,同时也促进了教学水平和教学效率的提高。 3.6 促进教与学的互动,提高老师的信息实力 “互联网+”教学模式为老师和学生的互动沟通供应了便利,可以实行多种形式的互动与沟通,良好的沟通互动可使得老师刚好了解学习者在学习过程中遇到的问题,刚好把握学习者的学习动态,从而解决问题。实践教学通过互联网实现,老师须要提升多种实力,动手操作并制作成适合“互联网+”的教学形式,这个过程中培育了老师的信息素养,提高了老师的网络技术水平,老师的实力得到了发展,在接下来的教学过程中又将是一种良性的循环。 参考文献 1 教化部卫生计生委等六部门印发关于医教协同深化临
11、床医学人才培育改革的看法J.中国高等医学教化,2022,:82. 2 国务院办公厅印发关于深化医教协同进一步推动医学教化改革与发展的看法J.中国卫生法制,2022,25:73. 3 饶志涛,俞光荣,李海丰,等.PBL联合CBL及LBL模式在骨科实习教学中的应用J.中国高等医学教化,2022:105-106. 4 张亚峰,程琼,刘璠.病例探讨结合专题讲座在骨科带教中的应用J.基础医学教化,2022,14:1011-1012. 5 段钢,李高玉,刘刚,等.PBL教学法在骨科临床教学中的实践探讨J.卫生职业教化,2022,33:64-65. 6 席焱海,叶晓健,何海龙.体验式教学结合PBL教学法在骨
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