先天性心脏病试题 .doc

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1、 A1型题1先天性心脏病中最常见的类型是 ( )A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄 2胎儿血液循环下列哪项正确 ( )A胎儿左右心室均向全身供血B下腔静脉血全部流向右室C胎儿有2根脐静脉1根脐动脉D脐动脉血氧含量最高E主动脉压力大于肺动脉压力3先天性心脏病分类哪项正确 ( )A房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型B法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型C动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型4关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项

2、正确 ( ) A原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏B原发孔型房间隔缺损心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏C原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏D原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏E原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范围5法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外 ( )A平卧位B给氧C静脉注射西地兰D静脉注射心得安E肌内注射苯巴比妥钠6下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmengers综合征( )A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄 E完全性肺静脉异位引流7房间隔缺损在胸骨左缘23肋间可听到236级收缩期喷

3、射音，是由于 ( ) A血流通过缺损部位B右室流出道相对性狭窄C右心室扩大D肺动脉瓣相对性关闭不全E主动脉瓣相对性狭窄8室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑，最常见的原因 ( )A左室大压迫喉返神经B肺动脉显著扩张压迫喉返神经C双室大压迫喉返神经D右室大压迫喉返神经E右房大压迫喉返神经9法洛四联症患儿突然晕厥最常见的原因 ( )A长期缺氧所致B血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓C肺动脉漏斗部肌肉痉挛D合并脑脓肿E合并脑膜炎10室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外 ( )A左、右心室显著增大B原心脏杂音增强CP2明显亢进DX线示肺动脉段明显凸出E右心室压力明显增高11法洛四联症患儿病理生理

4、改变与临床表现主要取决于 ( )A肺动脉狭窄程度B主动脉骑跨与右室肥厚程度C患儿年龄D血液粘滞度E病程长短12动脉导管未闭X线检查哪项不正确 ( )A导管细的患者可无异常发现B分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出C肺血增多D肺门舞蹈E主动脉影缩小13法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞( )A缓解漏斗部肌肉痉挛B减少心脑等重要脏器的氧耗C使劳累及气促缓解D增大体循环阻力，减少右向左分流及回心血量E增加静脉回心血量14法洛四联症杂音描述不正确的是 ( ) A胸骨左缘24肋间236级收缩期喷射音B病变越重杂音越响CP2减弱D肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E杂音来源于肺动脉狭窄15房

5、间隔缺损杂音描述错误的是 ( )A胸骨左缘23肋间236级收缩期喷射性杂音BP2亢进且固定分裂C三尖瓣区可闻及舒张期杂音D杂音来源于房间隔缺损处E杂音传导不广泛16室间隔缺损下列检查结果错误的是 ( )AX线检查可无明显改变B心电图可正常C超声心动图见室间隔连续性中断D心导管检查右室血氧高于右房血氧E右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在17关于先天性心脏病下列哪项是错误的 ( )A适当参加能胜任的体力劳动B禁止接受各种预防接种C已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂D紫绀患儿应预防脱水E病情加剧，杂音有时反而减轻18Eisenmengers综合征是指 ( )A紫绀型先心

6、病B无分流型先心病C肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大D左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流E室间隔缺损的严重并发症19先心病诊断方法中最重要的进展是 ( )A体格检查B心电图C彩色多普勒超声心动图D选择性心血管造影E心功能检查20房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期可发生暂时性紫绀是由于 ( )A右心房压力大于左心房，血液自右向左分流B体循环血流量少C右心血流量增多D肺循环充血E左心室血流量少21室间隔缺损患儿，胸骨左缘34肋间闻及236级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断 ( )A合并肺动脉高压B合并二尖瓣狭窄C动脉导管未闭D合并房间隔缺损E分流量较大的室间隔

7、缺损 222岁患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘34肋间可闻46级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下25cm，脾左肋下15cm。ESR 50mmh，Hb 86gL，WBC 18 109L，N 089，L 011，血培养()。最可能的诊断是 ( )A房间隔缺损合并败血症B风心病、风湿活跃C病毒性心肌炎D室间隔缺损E室间隔缺损合并感染性心内膜炎233岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及36级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及46级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压

8、120533kPa(9040mmHg)，胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为 ( )A房间隔缺损B动脉导管未闭C室间隔缺损D室间隔缺损合并动脉导管未闭E法洛四联症245岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘34肋间可闻及36级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P2亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是 ( ) A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E风湿性心脏病二尖瓣关闭不全254岁男孩，无发绀，胸骨左缘24肋间闻及26级收缩期喷射音，P2亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示PR间期延长。诊断

9、考虑 ( ) A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E生理性杂音268个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次分，脉搏182次分，嘴唇发绀，胸骨左缘34肋间闻及36级全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝脏右肋下3cm。诊断考虑 ( ) A室间隔缺损 B室间隔缺损合并支气管肺炎C室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D室间隔缺损合并感染性心内膜炎E房间隔缺损合并支气管肺炎274岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘34肋间闻及26级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是 ( )A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D生理性

10、杂音E风湿性心脏病二尖瓣关闭不全286岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB34闻及4/6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断是： ( )A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D风湿性二尖瓣狭窄E法洛四联症292岁患儿，发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。LSB34闻及3/6级收缩期杂音，要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查：( )A心电图B心脏X线照片C心脏彩超D心导管检查E心血管造影307个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有36级收缩期杂音，P2亢进，胸部X线示左室、左房大，该患儿最可能的诊断是 ( )A肺动脉狭窄B动脉导管未闭C房间隔缺损D室间隔缺损E法洛四联症参考答案：1.A 2.A 3.D 4.B 5.C 6.D 7.B 8.B 9.C 10.B 11.A 12.E 13.D 14.B 15.D 16.E 17.B 18.D 19.C 20.A 21.E 22.E 23.D 24.A 25.B 2 6.C 27.D 28.B 29.B 30.B