交通事故赔偿协议书标准样本.docx
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1、交通事故赔偿协议书标准样本合同编号:_甲方:_乙方:_鉴于甲乙双方在交通事故中发生了损害赔偿纠纷,为了维护双方合法权益,经双方友好协商,自愿签订本协议书,共同遵守。一、事故概况1.1 事故发生时间:_年_月_日_时_分;1.2 事故发生地点:_省_市_县(市、区)_路_号;1.3 事故车辆情况:甲方驾驶的车辆为_牌_型_车,车牌号为_;乙方驾驶的车辆为_牌_型_车,车牌号为_;1.4 事故原因:_(甲方原因/乙方原因/其他原因)。二、损害赔偿事宜2.1 甲方同意一次性赔偿乙方因本次事故造成的损失如下:(1)财产损失:人民币_元;(2)医疗费用:人民币_元;(3)误工费:人民币_元;(4)护理费
2、:人民币_元;(5)交通费:人民币_元;(6)其他费用:人民币_元。上述赔偿金额总计:人民币_元。2.2 甲方应在本协议书签订之日起_个工作日内,将赔偿款项支付给乙方。三、争议解决3.1 本协议签订后,如双方因本事故造成的损害赔偿事宜发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。四、其他约定4.1 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。4.2 本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):_ 乙方(盖章):_甲方代表(签名):_ 乙方代表(签名):_签订日期:_年_月_日1. 事故认定书2. 医疗费用发票3. 相关费用支付凭证(注:本示例仅供参考,实际签订合
3、请根据具体情况进行调整。)第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导合同编号:_甲方:_乙方:_第三方:_鉴于甲乙双方在交通事故中发生了损害赔偿纠纷,为了维护双方合法权益,经双方友好协商,并考虑到第三方的中介调解作用,自愿签订本协议书,共同遵守。一、事故概况1.1 事故发生时间:_年_月_日_时_分;1.2 事故发生地点:_省_市_县(市、区)_路_号;1.3 事故车辆情况:甲方驾驶的车辆为_牌_型_车,车牌号为_;乙方驾驶的车辆为_牌_型_车,车牌号为_;1.4 事故原因:_(甲方原因/乙方原因/其他原因)。二、第三方调解及责权利分配2.1 第三方作为中介调解机构,负责对本次交通事故造成的损害赔偿
4、进行调解,协助甲乙双方达成一致意见。2.2 第三方应保持中立公正的立场,不偏袒任何一方,依法依规进行调解。2.3 第三方调解结果具有法律效力,甲乙双方应予以尊重并履行。三、甲方权益保障3.1 甲方权益保障条款(1)乙方应承认甲方在本次事故中不存在过错,并自愿承担全部赔偿责任。(2)乙方应按照甲方的要求,承担包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费等一切直接损失的赔偿。(3)乙方同意将赔偿款项一次性支付给甲方,以免影响甲方的正常生活和工作。3.2 甲方利益增加条款(1)乙方同意按照甲方提出的赔偿金额进行支付,如乙方延迟支付,应支付甲方相应的利息损失。(2)乙方同意在本次事故处理完毕后,向甲方
5、支付一定数额的慰问金,以表达乙方对甲方的关怀和歉意。四、乙方违约及限制条款4.1 乙方如延迟支付赔偿款项,应支付甲方每日千分之二的滞纳金。4.2 乙方如拒绝履行赔偿责任,甲方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼,要求乙方承担相应的赔偿责任。4.3 乙方在签订本协议后,不得以任何理由和方式再向甲方提出任何索赔要求。五、争议解决5.1 本协议签订后,如双方因本事故造成的损害赔偿事宜发生争议,应通过第三方调解解决;调解不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定6.1 本协议一式三份,甲乙双方各执一份,第三方留存一份。6.2 本协议自甲乙双方及第三方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):_
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