多元化教学模式在职业卫生与职业医学课程中的应用.docx

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1、多元化教学模式在职业卫生与职业医学课程中的应用 【摘要】 在现代高等教化过程中采纳多元化教学模式已经成为趋势。针对广州医科高校预防医学专业职业卫生与职业医学课程，构建多种教学方法和多种教学资源相融的多元化教学模式。除了传统教学模式外，有PBL模式、合作学习，还利用精品教学资源网站、MOOC平台和微信平台，初步探讨了多元化教学的设计与实践。 【关键词】 教学模式； 多元化； 教学设计 【Abstract】 In the process of modern higher education，the adoption of diversified teaching mode has become a

2、 trend.In accordance with the curriculum of occupational health and occupational medicine in preventive medicine for Guangzhou Medical University，a diversified teaching model with various teaching methods and a variety of teaching resources has been constructed.In addition to the traditional teachin

3、g mode，there are PBL model，cooperative learning，but also the use of high-quality teaching resources website，MOOC platform and WeChat platform，a preliminary study of the design and practice of diversified teaching. 【Key words】 Teaching mode； Diversification； Teaching design First-authors address：Scho

4、ol of Public Health，Guangzhou Medical University，Guangzhou 511436，China doi：10.3969/j.issn.1674-41015.2022.23.023 随着工业化的加速发展以及新材料、新技术的开发和应用，职业卫生和职业医学面临传统的职业性有害因素外，将同时面临新兴产业和新技术带来的问题，这对从事职业病防治工作人员的实践工作实力是一种挑战，也对职业卫生与职业医学基础教化提出了更高的要求。以往以传统教学为主的单一教学模式，专注理论灌输而轻教学效果和实践应用，已不能满意职业卫生行业要求1-3。对于涉及多专业学问、行业范围广的

5、预防医学专业职业卫生与职业医学课程，笔者所在课程组构建了多种教学方法和多种教学资源相融的多元化教学模式，为职业卫生与职业医学课程相应内容匹配最佳教学方法和教学平台，提高了预防专业学生学习爱好和任课老师的教学效果，也增加了学生的实践应用思维和实力，从而达到培育应用型、创新型和开拓型职业卫生人才的目的。现报道如下。 1 职业卫生与职业医学课程教学特点 职业卫生与职业医学是利用现代医学科学探讨职业环境与职业从事者健康之间关系的学科，是预防医学专业本科生的必修课之一，该课程主要有以下特点。 1.1 职业卫生与职业医学是以基础医学、临床医学及其他预防医学课程为基础 职业医学也属于临床医学，对职业性病患者

6、要进行早期检测、诊断、处理和促进康复；而其中生物因素所致职业病，是以生物学与寄生虫学为基础；化学及物理因素所致职业病，是以病理生理学、毒理学及病理学为基础；对防止不良劳动条件对劳动者健康损害涉及到如环境卫生学、卫生毒理学、流行病学、养分学等预防医学领域其他学科。 1.2 职业卫生与职业医学的探讨内容涉及多个非医学专业学问 职业卫生与职业医学主要探讨劳动条件对健康的影响，及如何改善劳动条件，创建卫生、平安和高效的劳动环境，提高劳动者的职业生活质量，保证劳动者身心健康。除了须要医学相关的学科外，工作环境的粉尘、噪声、辐射、高温等防护还涉及工程学基础学问；各种有害因素的检验、检测涉及分析检验学基础；

7、同时还涉及各种理化因素生产工艺技术方面的学问；当今生物-心理-社会医学模式也是职业卫生与职业医学探讨的内容之一。 1.3 职业卫生与职业医学课程对学生的基础学问要求高 由于职业卫生与职业医学涉及到多学科内容，在授课的过程中须要与学生复习相关的基础医学、临床医学学问及预防医学其他领域学问，同时还要介绍相关工程学、生产工艺技术及相关有害因素检验、检测技术的学问，这就确定了对任课老师的学问面和责任心要求高，而学生须要花更多的时间进行复习和查阅相关资料。 1.4 职业卫生与职业医学是一门实践性很强的学科 生产技术的发展对从事职业卫生与职业医学人员教化的影响较大，随着工业化的发展，新材料、新技术的开发和

8、应用，职业医学与职业卫生将同时面临新兴产业和新技术带来的问题，也是成为目前职业卫生和职业医学须要迫切探讨的内容，也要求在教学过程中留意理论与行业实践想联系。 2 以往本校职业卫生与职业医学课程教学问题 职业卫生与职业医学是预防医学的一个重要的分支学科，学生在完成基础医学、临床医学和本专业基础课程后再进行本课程的学习，传统的教学方法主要包括：理论课课堂讲授、试验实践课、毕业实习。在教学改革之前我校职业卫生与职业医学主要存在的问题有： 2.1 理论课主要采纳传统教学方法 本校预防医学专业本科生职业卫生与职业医学课程共90学时，其中理论课57学时，试验课33学时，另外还有相关科室的實习。在理论、试验

9、课堂上都是采纳“单项传输式”教学方式为主，老师在课堂上向学生介绍职业还有因素的来源、性质、毒性机理，职业中毒的临床表现、诊断、治疗，以及职业有害因素的限制和职业中毒的预防。而职业卫生与职业医学课程涉及到多学科内容，在职业有害因素来源部分须要介绍相关行业分类、生产工艺流程、主要产品、有害因素检验、检测技术学问；在职业有害因素毒性作用机制部分须要帮助同学复习生理、生化、病理和卫生毒理等课程的学问；在职业中毒临床表现、诊断、治疗部分须要帮助学生复习临床基础、临床医学、诊断学、药理学和流行病学等课程有关学问；在职业有害因素限制方面除了生产工艺流程还要结合工程学方面的学问。在有限的课堂时间内，很难将这些

10、学问全面介绍给学生，限制了授课老师在课堂上与学生的互动，不能刚好了解学生的学习需求和学习效果。单一的授课方式不能帮助学生综合性地驾驭职业卫生与职业医学的内容。 2.2 理论课教学内容与实践不紧密 2022年国家卫生计生委修订完成职业病诊断与鉴定管理方法，并与人力资源社会保障部、平安监管总局和全国总工会一起调整并联合印发职业病分类和书目，于2022年12月23日期实施。新颁布的职业病名单分为10类132种。依据全国30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团职业病报告，2022年共报告职业病29 1012例。其中职业性尘肺病26 873例，急性职业中毒486例，慢性职业中毒795例，其他职业病合计

11、1818例。从行业分布看，煤炭开采和洗选业、有色金属矿采选业和开采协助活动行业的职业病病例数较多，分别为11 396、4408、2935例，共占全国报告职业病例数的62.52%。从2022、2022年全国职业病报告状况4-5，可以看出我国家职业危害现状目前仍旧特别严峻，粉尘、化学性毒物、物理因素等传统的职业有害因素尚未得到有效限制，尘肺病发病人数在增加。随着科学技术进步、新兴行业发展、经济全球化，新的职业危害不断出现，作为发展中国家，我国也是职业危害转嫁受害国之一，这就对职业卫生教化工作者及职业卫生后备人才提出了更高的要求6-8。 本校职业卫生与职业医学课程组几位青年老师都是由高校毕业博士毕业

12、干脆从事教学工作，没有职业卫生现场工作阅历，在教学过程中不能很好的做到将职业中毒和职业病诊断方面的学问与临床实践相结合。学生在会对生产过程感到抽象，也不易理解生产过程中产生的职业危害因素，学习起来会感到枯燥、乏味，没有学习动力和主动性。 2.3 试验教学存在的问题 2.3.1 教学手段 试验课教学手段与理论教学相像，以“单项传输式为主”。授课老师讲解试验原理、设计好试验步骤、课堂演示，再指导学生操作。这种菜谱式操作方式，使得学生在操作过程中不用怎么思索也能完成试验，限制了学生科研思维、创建实力和动手实力的发展。也造成了学生在试验课堂上处于被动地位，缺乏主动性和主动性。对于即将进行专业实习，走向

13、社会工作的学生来说，这种教学手段不能帮助他们将来分析、解决实践问题。 2.3.2 教学内容 试验课教学内容除了最终一次案例探讨课，多局限于演示和验证性试验。传统试验课使学生能驾驭职业现场样品的采集、样品前处理、测定方法和原理，并驾驭常用仪器的运用，这些要求对预防医学专业本科生并没有难度。且试验教学基本是协作理论课学问，试验课教学内容之间缺乏连续性，影响学生对相关学问的综合性驾驭。试验课教学内容与实际职业场所脱节，没有协作实践活动，不利于培育学生理论联系实际的实力。 2.4 教学效果评价单一 以往本校职业卫生与职业医学考核方式：理论课闭卷考试73%+试验操作成果20%+考勤10%，且假如理论课不

14、及格必需补考。理论考试占了主要比例，使得学生重理论轻试验，将大部分学习时间花在老师课堂讲授的内容上，自主学习意思不强。在试验操作评分方面，主要以学生提交试验报告为依据，没有将学生操作规范性、试验技能水同等方面纳入考核，不能体现学生的综合素养。单一的考核方法也限制了学生的学习主动性，忽视老师课堂讲授内容之外的学问，在试验操作课也没有探究动力。 3 适应职业卫生与职业医学课程的多元化教学模式 自2002年5月1日中华人民共和国职业病防治法实施以来，对我国预防、限制和消退职业病危害，爱护劳动者健康和权益、促进经济发展起到了主动作用，同时也要求职业卫生工作者能够具有扎实的理论基础和良好的业务实力，可以

15、保证职业防治工作快速有效的进行，这就须要职业卫生教化工作者培育出真正适应社会需求的好用性人才。针对我校职业卫生与职业医学课程教学前期存在的主要不足，近两年笔者所在课程组在依据职业卫生与职业医学课程内容，从理论教学、试验教学、和实践教学三个环节，整合了以下多种教学方法和教学资源平台，并将考核与教学方法相结合。以期达到激发学生的学习爱好，提高学生的课堂主动性，培育学生科研素养和创新实力的目的，从而培育出适合我国职业卫生现状的应用性职业卫生工作者。 3.1 传统教学模式 传统教学模式作为历史最悠久的教学方法，仍旧被世界各国高校教化普遍运用，其主要特点是老师讲授、板书，学生耳听、笔记9-11。职业卫生

16、绪论和职业性有害因素相应概述、基本概念、以及获得相关学问的方法等通过课堂讲授传递给学生，引导学生对本学科的主动爱好，起到点拨作用。 3.2 PBL教学模式 PBL是以问题为导向的教学方法，基于现实世界的以学生为中心的教化方式，又称问题式教化方法。经典的实施方法是：提出问题-建立假设-收集资料-论证假设-总结。PBL教学最早起源于 20世纪50年头美国西余高校医学院的综合课程教化，1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特高校首先把PBL引入了医学教化领域12。他把临床实际问题引入理论课中，让学生早期接触临床，形成了以问题为基础的小组教学模式，打破了传统教学模式。近年来全国

17、各大高校都建立了较为成熟的PBL教学方式13，广州医科高校PBL教学方法上也做了大量的探究和嘗试，目前学校层面上已经拥有一套较为成熟的PBL教学配套设施，如PBL网络平台、PBL专用教室等14。 本校职业卫生与职业医学课程结果校内外阅历15进行了PBL教学方法的探究，将生产性毒物、生产性粉尘和尘肺、物理有害因素、生物有害因素、职业有害因素的识别和评价、职业生命质量、职业卫生服务等涉及职业危害诊断及防治的内容，按要求制作相应的案例及问题，通过学校PBL教学平台交给学生并引导学生查询资料、解决问题。最终分成小组在PBL专用小教室进行汇报，老师当场点评、并补充有关学问。在实施过程中不断总结阅历教训，

18、完成系列课程案例教案，建立了广州医科高校职业卫生与职业医学PBL教学网站。通过PBL教学使得学生们对职业卫生学问的记忆、理解和应用方面都有了很大的进步。 3.3 完善试验实践教学模式 试验室教学也称试验法，最早将试验室与教学相结合是德国化学家李比希。在试验课上让学生干脆接触各种现象，帮助他们理解理论学问具有重要意义，职业卫生试验课共有11项，除了案例探讨，其他十项分别涵盖了不同职业有害因素毒性检测，通过老师讲授并演示，让学生自己动手进行试验，可以让学生较快驾驭相关理论学问并学会实际应用。针对前期试验教学存在的主要问题，借鉴其他院校相关阅历16-17，在职业卫生与职业医学试验实践教学也采纳了多种

19、教学模式。 3.3.1 教学内容完善 按从低到高、从基本到综合再到创新的原则，设计两种层次的试验类型。验证型试验：要求学生驾驭基本试验操作技能；在传统验证性基础上，让学生干脆到职业现场采集空气样本、生物样品、水等回试验室进行分析、评价，激发了同学们的主动性。实践型试验：授课老师围绕教学内容，通过案例、视频资料和现场参观，如带学生参观钢丝绳厂，将学生分为68个小组，每组4人左右，分析职业现场的职业性危害因素，了解生产工艺流程及防护设备的运用状况，要求每组写一份职业卫生调查报告，极大地调动了学生的主动性，培育学生理论联系实际的实力。 3.3.2 试验教学手段完善 针对试验教学内容的调整，灌输式的教

20、学方式已经不能滿足教学要求。须要在不同类型试验的特点和目标，采纳不同的教学方式，如启发式、问题式、互动式、探讨式等。激励学生进行自主学习、合作学习和探讨学习。特殊是合作学习，已有探讨表明，同样的学习内容，学生在合作学习中学到的学问比通过其他教学方式获得的学问要多，记忆也会更长久18-19。 3.3.3 试验考核方式完善 对学生试验的评价和考核，是试验教学的重要环节20，提高试验成果在总成果的比例到40%，除了以往的考勤和试验报告评分，还将课堂提问，试验操作考试纳入评分，全面考核学生的试验实力。试验操作考核可以提高学生对试验课的重视程度，促使学生在试验过程中留意操作规范、细致视察试验现象，全面科

21、学地评价试验结果，有利于学生创新精神的培育。 3.4 精品教学资源的利用 精品课程优质教学资源的共建共享是教化创新、教学改革和学问型社会发展的必定趋势21-22，“职业卫生与职业医学精品资源共享课”获得了广州医科高校校级资助，目前已收集和整理了丰富、好用的教学资源及网站。包括课件、教案、视频、相关法律法规、参考书籍、以及与职业卫生监督、职业卫生服务、职业病防治相关的企事业单位网页链接等，因此在职业卫生教学过程中我们有丰富的教学资源，供学生上网自学运用。 3.5 微信平台的应用 目前，智能手机已经成为人们生活的必需品，也是当今高校生主要的通讯工具。随着智能手机的发展，微信免费闲聊软件的运用也在我

22、国全国范围的流行起来。微信与QQ一样是以互联网为媒介，支持文字、语音、和图片的发送，还可以支持多人闲聊，但微信功能更丰富，除了一般的生活服务功能外，还可以通过识别二维码进入相关资源通道。已经有很多高校利用微信平台将相关教学资源生成相应的二维码供应给学生，帮助学生查找参考资料23-24。职业卫生与职业医学除了将精品资源网站上的资料整合生成二维码以便学生利用手机学习，还编写了一些习题和测试，让学生课堂扫描二维码并在规定时间完成提交，通过同学们测试的精确率刚好了解教学效果，达到了师生课堂互动，也调整了课堂气氛，受到学生的欢迎。 3.6 MOOC平台的构建和探究 MOOC是一种大规模在线开放课程，20

23、22年至今已在全球范围流行，它把课程资源、学习管理和学生管理结合起来，融入到互联网环境中，供人们学习。MOOC的整个学习课程包括视频学习、参与测试、完成作业、参加探讨以及课程考试等25-26。目前正将职业卫生与职业医学课程根据学问系统分成不同模块，每个模块有根据职业有害因素的分类分为不同的教学单元，每个教学单元正在拍摄包含重点内容的微视频，设计相关测试题和课后任务，再结合精品教学资源平台，将来更有利于学生利用平常时间按主题学习，同时老师借助平台数据，也可以了解学生学习状况，评测教学效果，刚好调整教学策略。 目前，我校预防医学专业职业卫生与职业医学课程，传统教学、PBL教学、试验操作、合作教学等

24、多种教学方式相结合，并利用精品教学资源网站、MOOC平台和微信平台初步构建了多元化教学模式，为职业卫生与职业医学课程相应内容匹配最佳教学方法和教学平台。本课程组还编写了面对本科生的“职业卫生和职业医学的关联性”教辅手册。修订了职业卫生与职业医学实习指导。同时派送年轻老师前往职业病防治院和平安生产总局等等单位熬炼和学习，在现场中提高相关的业务水平，提高老师专业素养。学校还进一步拓展实习基地，赐予学生更大的空间和条件去熟识我国现行的职业卫生监督、职业卫生服务、职业病防治的规范程序，从而实现高素养应用型职业医学人才的培育目标。 参考文献 1韩洪文，田汉族，袁东.我国高校教学模式同质化表征、缘由与对策

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