2022年关于医院固定资产管理的浅见.docx

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1、2022年关于医院固定资产管理的浅见 摘要:通过简析医院固定资产管理存在的问题和缘由,初步探讨医院固定资产管理的应对方案。 关键词:医院固定资产;管理;方略 医院固定资产,是指医院在医疗服务活动过程中,运用期限在一年以上,单位价值在规定标准以上(一般设备单位价值在500元以上,专业设备单位价值在800元以上),并且在运用过程中基本保持原有实物形态的资产。单位价值虽未达到规定标准,但运用时间在一年以上的大批同类物资,也应作为固定资产管理。 固定资产是医院资产的重要组成部分,固定资产的管理,在整个医院管理的过程中起着举足轻重的作用。为了尽量保证固定资产发挥其最大、最长久的工作实力,充分发挥其最大效

2、力,延长运用年限,就必需做好固定资产的管理和维护工作。但在现实工作中,固定资产管理往往不尽如人意,这是为何? 一、目前医院固定资产管理存在诸多阻碍性因素 1、固定资产制度不健全,各部门职责不明 以严谨的、科学的、切实可行,行之有效的医院固定资产管理制度来约束医院固定资产的管理运用是良好的管理手段。在现实工作中,各个单位的详细状况不同,制定的医院固定资产管理制度也各有千秋,但无论是从制度内容还是从详细条款来说,大多流于形式,缺乏明确的奖惩机制,相关职能科室的职能、权限不明确,遇到详细问题时,相互推诿,“踢皮球”现象比比皆是。 2、管理理念出现偏差:重钱轻物,重购轻管 在传统的管理误区中,钱是第一

3、位的,物是其次的,选购是大家争相抢做的事,而买回来以后该如何管理则少人问津。以至于固定资产愈发不正常加速折旧,固定资产毁损、遗失加剧,重复购置的现象也渐渐升级。 3、固定资产的入库和出库手续不健全 固定资产的采买运用应有一套完善的手续。在日常的工作中,固定资产的入库和出库是两个重要的环节。采买固定资产后,库房应依据固定资产的品名、规格、型号、产地、性能及用途、金额等内容入库,再依据领用科室(部门)、存放地点、保管人等基本信息出库,但在实际工作中,往往有些许内容的缺失。 4、清查、盘点制度不严密 根据规定,医院应在规定的时点对固定资产进行不定期或定期的清查、盘点工作。但仅仅是开展清查、盘点工作而

4、已,前清后乱,边清边乱的现象较普遍,有些单位盘点后延期生成盘点表甚至连盘点表也没有生成。 5、在会计核算中,存在固定资产增减票据不全,不根据规定计提固定资产折旧等现象 会计核算时,没有严格根据固定资产核算的规定执行,在原始票据不全的状况下,个别会计人员仅凭个人想象及推断,就现有会计凭证,思维延长做账,随意增减单位固定资产;在期末计提固定资产折旧时,也没有根据医院财务制度的要求执行,造成不提、多提、少提、随意提的确混乱局面。 二、医院固定资产管理难以落实的缘由 医院固定资产管理存在着不容乐观的局面,这对医院固定资产的管理极为不利,对医院整体的稳定、健康、可持续性发展是重大的阻碍,同时也造成了国有

5、资产的有形和无形流失,日积月累,也不不断地侵蚀着着社会主义经济大厦。追根究底,不外乎与固定资产的当事人有着莫大的关系: 1、管理层的主观意识不强 在医院的管理层当中,大量存在对医院固定资产管理重视不够,首先,从源头上来说,领导们的意识中,有没有充分相识到固定资产管理的重要意义,或许还是个问号;其次,部分管理人员对固定资产的认定仅限于对其实体的认可,在固定资产的价值方面没有足够的相识。 2、相关职能科室职责分工不明确 囿于医院的体制建设及人员配备等多种制约,部分医院的固定资产管理制度不完善,制度中对相关职能科室的职责分工不明确,造成很多资产各相关科室共同管理,往往是“共管地带,共而不管”。 3、

6、工作人员责任心不强 医院是事业编制的单位,从某种意义上讲,也算是“铁饭碗”的单位,有一部分人员以为躺在社会主义的“摇篮”里,平安、舒适。工作上马马虎虎,责任心不强,对于固定资产的管理不上心,也不专心,总认为:管和不管差不多,反正都是国家的,“肉烂了在锅里”,导致医院现存仅有的固定资产管理条例形同虚设。 三、加强医院固定资产管理的方法及措施 随着医院建设的不断推动,新医改的渐行渐近,加强医院固定资产管理日显突出。由于医院的固定资产种类繁多,数量较大,运用地点分散,用途各异,依据“管和用”相结合的原则搞好固定资产的管理,不仅要依靠各相关职能部门的努力,而且要将管理权限落实到详细运用部门和有关人员,

7、加强各部门、各级单位及相关职工的责任感、使命感。只有真正落实了,固定资产的有效管理才有下文。 对医院固定资产的管理可以分为实物管理和运用价值管理:所谓实物管理,是指针对固定资产本身实体进行管理,也是传统意义上的详细管理,管理对象是实实在在的资产物品;而所谓运用价值的管理,是指针对固定资产表面的和潜在的是运用价值进行管理,也是现代管理理念指导下的抽象管理,管理对象是资产物品在运用过程中发挥出来的现实和延长的作用。实物管理和运用价值管理是对固定资产进行的横向和纵向,平面和立体的综合性、全方位管理,只有将二者有机地结合起来进行切实、有效的定位,才能让医院固定资产管理迈上一个新的台阶,不妨从以下几个方

8、面入手进行: 1、重塑医院固定资产管理理念,还医院固定系产管理一个应有的地位 医院固定资产的管理,是一个长期以来始终存在于会计领域和财务管理领域的重要内容。在工作中,存在重视“重要”的、“重大”的事务,对诸如“医院固定资产的管理”之类的课题,普遍提不上议事日程。或者即使说“重视”,也仅仅是在口头上说说而已,根本没有从观念上真正引起重视,钱才是钱。殊不知钱是钱,资产更是一种不易于管理、易于忽视的“钱类”。从个人观念、头脑中滋生的错误相识比更正现实中的错误要难上何止千倍万倍!只有从思想源头上看清固定资产管理的实质,才有可能端正我们的看法,将资产管理放在一个应有的高度; 2、建立健全医院固定资产管理

9、制度,制定完善相关的规章细则,点亮固定资产管理工作的指明灯 医院固定资产品名众多,形式各异,涉及的面较广,专业性较强,客观上要求管理人员有学问,懂技术,这是实现对医院固定资产科学、有效、合理管理的先决条件。在此基础上,明确的医院固定资产管理制度及相关的规章细则,是管理人员如何在规定的时间内完成规定的动作的行动指南。各医院的详细状况各有千秋,如何制定适合本单位院情的规章制度,使一个值得商讨的难题。现在业界普遍以“固定资产归口分级管理制度”为基本指导思想,把医院不同的固定资产根据不同类别交由相应部门负责详细管理,对医院固定资产的运用、保管和修理责任,详细落实到各级运用单位负责管理,以保证固定资产处

10、于良好的状态,达到合理、高效利用的目的。我们设计了这样一套关于医院固定资产的管理方案: 全院的固定资产由院长统一领导;下设行政副院长负责限制实施过程,行政副院长对院长负责,并干脆指挥财务科、设备科、总务科三个职能部门;三个职能部门负责固定资产管理的详细事项,对行政副院长负责。财务科负责建立固定资产总账,并负责对财产物资会计进行业务指导;财产物资会计负责对分属于设备科、总务科设置固定资产一级明细账及运用科室固定资产明细账,进行数量、金额核算;设备科对专用设备、一般设备进行管理,下设选购人员、修理保养人员,分别对相关设备进行选购、修理、维护;总务科对除专用设备、一般设备以外的其他固定资产进行管理,

11、包括房屋及建筑物、图书、其他固定资产等。下设选购人员、修理保养人员,分别对相关设备进行选购、修理、维护;运用部门对固定资产的详细运用状况负责,并指定专人管理科室固定资产清单。 固定资产的管理可实行以下的程序:由运用科室提出选购固定资产的申请,分类别(如:专用设备、一般设备、通用设备、网络设备、其他固定资产等)填写申购单,若为大型专业设备,应组织专家组进行专业论证,申购单由运用人、运用科室负责人、选购科室负责人、分管院领导签字后,交相应的选购人员,根据规定的选购程序和要求实施设备选购;选购完毕后入库:严格根据所选购固定资产的设备名称、规格型号、产地名称、单位、价格、生产厂家、产地等信息与申购单的

12、相关记录相核对。一般设备须送到物资库房验明正身,干脆进入运用科室安装调试的特别设备,须组织相关人员到现场验收,设备入库的同时,资产物资会计依据核实后的单据,登记固定资产一级明细账及科室明细账,并建立固定资产卡片,粘贴于固定资产上。当事科室办理固定资产的领用时,办理相应资产出库手续,完成相应的出库单,经财务科审核后付款,财务科做账并登于固定资产总账,运用科室在科室固定资产清单上进行登记;正常运用后,遇修理(分为日常零星修理和大型修理),由相关科室填写修理单,报告相应的修理人员,分析修理缘由,落实责任,将相关的修理费用计入成本,如有责任人,则应扣罚当事人;固定资产需报废时(分为院级审批权限范围内报

13、废和院级审批权限范围外报废),由运用科室填写报废单,报告相关科室、人员,经过报废认定及院级领导的签字核准、上级部门的审核同意,相关部门的备案后执行报废,并分析报废缘由,落实责任,将相关的报废费用计入成本,如有责任人,则应扣罚当事人,同时,运用科室、资产物资会计、财务科均应进行相应的固定资产核销工作。 3、加强固定资产日常的管理 固定资产日常管理的内容许多,主要包括以下几个方面:(1)固定资产须要量的核定。随着医院经营规模的不断扩大,新的医疗服务项目渐渐开展,使得医院对固定资产须要量在结构和数量上都要发生相应的改变,在核定须要量之前,必需对医院现有固定资产进行全面的清查与核实,逐一登记造册。医院

14、应以医疗服务的任务为依据,运用科学的计算方法,财务、设备科、总务科及统筹规划办公室应亲密协作,广泛搜集信息、数据、指标,提出医院配置合理的固定资产须要量;(2)搞好固定资产的运用管理。“三分修,七分养”,设备平常的运用方式也很有讲究,我们应依据固定资产的分类不同,分门别类地制定相适应的管理措施:对房屋建筑物要建设好、运用好、保养好;对专业设备应制定专人管理,严格制定操作规范,保证设备正常运转,提高设备运用效益;对一般设备,可视艺员业务状况实行“定额定需,统筹兼顾”等方法进行管理;对图书,要分类进行登记编号成册,若有损毁一律照价赔偿;对其他固定资产,因其单价较小,数量繁多,更应加强分管责任人的落

15、实管理,在管理中见成果,从管理中见效益;(3)固定资产的修理管理。由于自然损耗和运用时间的推移,固定资产虽然在运用过程中不变更其实物形态,但基于各设备部分的耐用程度和运用条件的改变,在同一时期内的磨损各异,各部门运用频率不同,运用人的运用方式和爱惜程度的不同等缘由,固定资产会出现局部的损坏状况,修理人员要依据不同的资产,开展不同的修理工作,为了尽量削减修理的频率及修理费用,相关部门应以预防为主、修理保养与检修为辅,遵循执行好以下日常工作:建立固定资产修理保养制度、定期做好检修并做好记录、拟定修理零配件配置安排、对医疗仪器设备的平安运用进行定期或不定期的抽查;(4)固定资产的清查盘点工作。医院应

16、不定期对固定资产进行清理,定期对固定资产进行盘点,形成良性循环的长效管理机制。每次将清理、盘点的详细状况及结果形成书面的报告,将存在的问题一一列示,并提出修正看法及建议,报经相关领导批示后刚好处理,一般应在年终决算处理完毕,如遇特别状况,需经领导特批;(5)固定资产的档案管理。着重于房屋建筑物、专用设备档案的管理:房屋建筑物档案管理的内容包括修建的前期论证报告、建筑物的地质、设计、招标状况、施工图纸、水电气管道安装图纸和竣工决算、运用修理状况等内容,由总务科指定专人保管;专用设备的档案应包括筹购论证报告、订货单据、合同书、验收证明、仪器设备技术性参数资料、操作规范、运用修理说明、保修卡等内容。

17、 总之,固定资产的管理是一项看似简洁,其实却不简单做好的管理工作,各医院应依据详细状况,不囿于原有的模式,在不违反基本准则的基础上,大胆创新,走出一条有自己特色的医院固定资产管理之路。 参考文献: 1卫生部/财政部,卫生事业单位固定资产管理方法,1987.2 2卫生部/财政部,医院财务制度,1998.11 3张自宽,最新医院财务会计制度全书,1999.1 (作者单位:四川省中西医结合医院) 第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页