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1、人民防空工程设计资质申请表书报企业:填报日期:(公章)年 月 日二、主编、参编国家、行业工程建设原则、规范七、管理组织构造、原则体系、质量体系及质量管理体系原则认证状况八、技术装备概况序号技术装备名称型号规格数量重要性能备注序号装称型号规格重要性能备注企业名称变化:企业资质变化:九、企业简历专业技术人员基本状况及业绩表单位名称:(盖章)填表日期:姓 名性 别出生年月身份证号学历所学专业所在专业技术岗位技术职称毕业院校及.毕业时间工作简历起止时间工作单位所在专业技术岗位证明人及本人完毕重要勘察、设计项目概况序号项目名称项目规模及 技术指标起止时间本人在工程 设计中所起 作用完毕项目的工 程设计单
2、位及 资质等级证明人及本人承诺以上填写内容真实有效。我懂得虚假日勺申明与资料是严重日勺违法行为, 以上有关我本人日勺基本信息及其业绩如有虚假,本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法予以日勺惩罚。本人签字:注:申报单位必须对此材料真实性负责填表须知一、本表系人防工程设计资质核定、升级、延续等日勺专用表格。二、本表规定用计算机打印,格式规范,不得涂改。三、申请企业在申请人防工程设计资质时需提交本表,并须提交对应附件 材料,所需提交材料内容和份数按国家人防办有关文献规定办理。为便于档案 管理,申请单位所提交日勺申请表必须和原则申请表的规格一致,纸张应为A4纸。 申请表应与附件材料分开,其他规定
3、提交日勺材料统一搜集在附件材料中。 附件材料要列出详细目录及页码范围,以便于查询。四、申请企业应按规定逐项填报有关内容,需提交表中未列出日勺内容时, 可在附件材料中阐明。各页如纸张不够,可加附页。五、申请企业填报材料必须真实,审查部门所做结论必须客观、明确,如有虚报、造假行为,一经查实,将按有关规定严厉处理。初审部门审查意见表企业名称本次申请内容既有资质 等级范围核定口升级口延续口指标 类别序号考核指标审查原则审查认定达标状况综合 指标1注册资本2机构章程3资质证书4办公场所或房屋租赁协议5其他(改制证明、设备等)人员 指标6重要技术负责人或总工程师7重要专业技术人员8设计资质 规定日勺专 业
4、人数建筑、构造、防护、其 他专业人数防护注册人数防护专业高级工程师 人数通信、防化、隔震、电 磁脉冲专业人数业绩 指标9工程业绩诚信 记录1串通投标、弄虚作假、发生重大 质量安全事故2违反国家工程建设强制性原则3超越资质等级承揽业务4其他违反法律、法规行为核验原件与复印件与否一致:是口 否口核验人签字:(此栏内应填写明确意见)负责人(签字):初审部门(盖章):年 月 日申请情况现有资质及承接业务范围核定口 升级口 增项口 延续口 其他口此次申请等级公章法定代表人(签名)一、企业基本状况名称法定代表人职 务总工程师学历称工程设计工龄所学专业执业资格通讯地址邮码电话企业上级主管从属关系(国资委、地
5、方、其他)最早成立时间营出主册号类型工商注册时间资质证书编号注册资本(万元)60岁及如下从事 工程设计专业技员人员总数:人其中:1、高级专业技术职称:人2、中级专业技术聊:人3、初级专业技术嘶:人从事工程设计重 要专业技术人员 状况注册人员总数:人非注册人员总数:人从事工程项目管 理注册人员状况注册建造师:人注册监理工程师:人注:本表有关人员状况的栏目均按企业实际人员状况填写二、企业重要技术负责人员状况一览表姓名性 别嘛孵执业资格:ra设 1#号负责专业三、从事工程设计注册人员状况一览表序 号年 龄执业注册证书号 (抽印章号)与否离 退休身份证号码备 注序 号年 龄执业注册证书号 (抽印章号)与否离 退休身份证号码备注U!、从事工程设计非注册人员状况一览表序号性 别年 龄学历所学专术岗位工程设 计工龄身份证号码备注五、企业业绩序 号工程设 目工程设计项目名称项目技术 指标工作始 末时间建成时间备注序 号工程设 目工程设计项目名称项目技术 指标工作始 末时间建成时间备注六、业务成果序 号获奖项目名称 或编制工程建设原则、 规范名称获嫩型及等级 或编制工程建设原 贝U、规范等级获奖同意 时间或编 制原则、规 范完毕时 间颁奖单位、工程 建设原则、规范 委托单位或认 定、承认单位备注获奖状况
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