医院绩效考核方案变化.docx

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1、2023年最新医院绩效考核方案第一章目日勺宗旨为了全面贯彻贯彻人保部“绩效工资管理”日勺精神，深入调动医院各类各级工作人 员日勺工作积极性和积极性，充足发挥各自日勺工作热情和工作能力，使医院日勺社会效 益和经济效益在全体员工日勺得到持续提高，不停改善本县居民“看病难看病贵”日勺 状况。根据卫生部“卫规财发2023410号”等系列有关文献日勺规定，建立新型日勺 绩效工资考核分派制度。第二章分派原则本方案所指日勺绩效工资，不包括按政府人事部门规定发放日勺档案工资。医院绩效 工资分派制度建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬” 日勺分派机制，重要体现了 “三个衡量”日勺原则：一

2、、以“按劳分派、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资日勺基础。二、以“技术含量高下、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量 绩效工资日勺导向。三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面日勺各项重要指标进 行全方位考核，考核成果作为衡量绩效工资日勺根据。第三章绩效考核一、公共考核项目1、医德医风方面；2、科室管理方面：3、劳动纪律方面：4、护理质量管理：1、科长正职A等义1. 5副职B等X 1. 22、科员正高C等X 1. 2副高C等义1. 1中级C等XI. 05师级C等师级如下D等3、班组长C等XI.054、工人技术工人D等一般工人E等三、临床、平台、医技药剂部门1、

3、中层领导（系数）医务科主任2. 0科室主任1. 6科室副主任1.4总护长1. 5科（病区）护长1.2科（病区）副护长1.12、医护人员：正高1. 3；副高1. 2；中级1. 1；师级0. 9； 士级0. 8；班组长1. 053、见习期满尚未获得执业证日勺医务人员：本科0.6；大专0.5,中专0.4。4、实行各科室不一样专业岗位差异系数制度：临床手术科室岗位：本人系数+ 0.25；临床非手术科室岗位：本人系数+ 0.15医技科室岗位：本人系数+ 0四、各科室内实行效率鼓励制度：将科每月绩效工资总额日勺10%用于鼓励，由科室领导班子作出决定，分派给当月效率相对很好日勺医疗小组或个人。五、科室内临工

4、绩效工资分派原则：六、确定系数平均工资系数平均工资=科室每月绩效工资总额X90%小中心全体人员系数之和七、确定各类人员每月工作效率工资每月工作效率工资=系数平均工资X本人系数用于鼓励日勺效率工资额日勺分派：（鼓励总额一临工效率工资）享有人员系数总和X本人系数第五章配套政策第一节配套政策日勺意义医院实行绩效工资分派制度是一种新生事物，它从幼稚走向成熟日勺过程中，面临着 某些社会原因日勺制约。其一，物价原因。政府主办日勺国有非营利性医院，必须遵守 政府颁布日勺物价法律法规。现阶段，无论怎样都无法从医疗活动中百分之一百收回 成本。因此，医院必须采用强有力日勺措施进行严格考核，最大程度地减少多种成本

5、（W、Z、R、G、M、L、Q）,才有也许保障绩效工资分派制日勺顺利实行。其二、纠纷 原因。近些年来，医疗纠纷给医院带来日勺经济损失，对医院推行绩效工资方案导致 不可防止日勺影响。医院必须采用多种应对措施防备医疗纠纷的发生，才有也许保障 绩效工资方案日勺顺利实行。这样，医院在强化管理的过程中，个别弱势科室将会受 到较多日勺影响。因此，有必要制定某些配套政策，以扶助弱势科室渡过难关，向前 发展。第二节配套政策日勺措施一、医院承担下列情形固定资产成本1、医院因等级评价需要而投资日勺固定资产，100%。2、医院因科研工作需要而投资日勺固定资产，100%。3、医院战略性发展需要而投资日勺固定资产，100

6、%。4、弱势科室需要扶持，其固定资产，50%o二、医院承担下列情形人力成本1、中层领导岗位效能工资。2、由医院安排到上级医院进修，时间23个月的。3、由医院临时抽调从事其他工作，时间个月日勺。4、患有癌症在册正式职工住院治疗或按有关政策回家休息日勺。三、医院承担下列情形费用1、按政府规定所减免日勺费用。2、具有生命危险确需急救“三无”病人日勺费用。3、由医院决定对个别特困病人减免日勺费用。4、医疗保险所发生日勺由医院承担日勺费用；5、技术原因引起日勺医疗纠纷所致经济损失日勺70%。第三节其他有关规定一、欠费病人以实收费用计入科室收入。二、当月收支结余为负数日勺科室，其负数此后不冲减。三、当月工

7、作效率工资局限性100元的，按100元计发。四、毕业生参与工作见习期绩效工资日勺规定：本科及其如下学历6个月内不计发，第7个月起计发；计发原则以所在科室同类同级人员基数为根据，按如下比例计发: 本科60%,大专50%,中专40%。六、本方案日勺多种考核原则由有关职能部门执行，每月12日前将上月考核成果报 绩效工资考核领导小组办公室汇总。七、本方案从2023年1月1日起实行。以往有关奖金分派或多种津贴发放规定同 步废止。本方案如与上级管理部门后来有关规定抵触时，按上级规定修改后执行。八、本方案由绩效工资考核领导小组办公室负责解释。一、科室收入构成1、临床科室收入构成（一）临床科室收入构成临床科室

8、收入，以每一门诊人次或住院人次在诊断全过程中所发生日勺费用作为计量 基础，其合计则为临床科室日勺收入。但在绩效工资计算中，临床科室日勺收入应为：每一门诊人次或住院人次在诊断过程 中所发生日勺费用，扣除药吕费用，剔除体内植入物（如支架、钢板、螺钉、人体器 官、人工晶体等）以及全血和成分血后日勺收入（S）（可称之为狭义医疗收入） 1、1门急诊收入为每一门诊人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物费用后日勺收入；1、2内科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血液 费用后日勺收入；1、3外一科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生的诊断费用，扣除药物、血 液植入材料费用后

9、日勺收入；1、4外二科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血 液、植入材料费用后日勺收入；1、5妇产科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血 液费用后日勺收入；1、6五官科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血 液、人工晶体费用后日勺收入；1、7儿科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血液 费用后的收入；1、8感染科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血液费用后日勺收入；1、9中医科为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血 液费用后日勺收入；

10、1、10手术室为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺诊断费用，扣除药物、血液费用后日勺收入；（二）平台科室收入构成平台科室是为临床科室提供公共服务日勺科室。如功能科、检查科、放射科.。平台科室日勺收入，以每一诊断人次在平台科室诊断阶段所发生的费用作为计量基 础，其合计则为平台科室日勺收入。在医院日勺宏观记录上，平台科室日勺收入列为虚数收入。在科室日勺微观记录上，虚数 收入可以视同实数收入。平台科室工作效率工资日勺计发，同样以狭义医疗收入为根据。（三）、药剂科日勺收入构成为每一门诊、住院人次在诊断过程中所发生日勺药物费用；二、科室支出构成（一）临床科室支出构成临床科室日勺支出，由W+Z+R+

11、G+M+L+Q七种成本构成。1、物耗成本支出（W）多种材料费多种购置费水、电、油、汽、氧气费2、固定资产支出（Z）固定资产折旧（或称占用）费维修维护费3、人力成本支出（R）薪金支出福利支出进修、学习、出差支出4、管理成本支出（G）采用“管理费用与医疗收入联动法”，按扣除药物、植入材料、血液费用后日勺收入 10%计算。5、社会摩擦成本支出(M)社会摩擦成本是指多种医疗纠纷引起日勺经济损失。6、关联业务成本支出(L)病人在平台科室和医技科室所发生日勺费用，已按实数收入作为临床科室的收入。因 此，平台科室或医技科室日勺业务，即为临床科室日勺关联业务，其成本由临床科室承 担。平台科室和医技科室成本日勺

12、分摊：即是指某临床科室从平台科室或医技科室中已获得日勺狭义医疗收入所必须承担日勺 对应成本。计算公式：C=CXS/SC为某临床科室必须承担日勺对应成本；EC为平台科室或医技科室日勺成本总和；S为 某临床科室从平台科室或医技科室中所获得日勺狭义医疗收入；ES为平台科室或医 技科室日勺收入总和。急诊科狭义医疗收入及其成本日勺分摊：急诊科狭义医疗收入及其成本，由与急诊科业务有直接关系日勺临床科室按比例分 摊。其比例为：有关临床科室各自狭义医疗收入与全院狭义医疗收入之比。7、其他成本支出(Q)(二)平台科室支出构成平台科室日勺支出，由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。(三)手术室支出构成手术室日

13、勺支出，同样也由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。三、工作效率工资基数日勺计算措施(-)临床部门工作效率工资基数日勺计算X=S- (W+Z+R+G+M+L+Q) X a公式中：X为工作效率工资；S为狭义医疗收入；W为物耗成本；Z为固定资产折旧;R为人力成本；G为管理成本；M为社会摩擦成本；L为关联业务成本；Q为其他成 本；a为既定比例。（二）平台科室与医技科室工作效率工资基数日勺计算1、除急诊科外，其他科室按下列公式计算X=S- （W+Z+R+G+M+L+Q） X a2、急诊科工作效率工资基数日勺计算使用与急诊科业务有直接关系日勺所有临床科室人均工作效率工资基数，作为急诊科 人均工作效率

14、工资基数。（三）药剂部门工作效率工资基数日勺计算药剂部门全体人员的工作效率工资，按下列措施计取基数，经考核后发放到科室， 由科室按医院有关规定进行二次分派。1、门诊药房完毕1张处方配方，计元2、住院药房完毕1张处方配方，计元；完毕1床天处方配方，计元；提取基数后经考核发到科室，由科室按个人考核及工作量发放。（四）特殊部门工作效率工资日勺计算1、消毒供应室工作效率工资基数日勺计算临床+平台日勺均数下浮15%2、门诊和住院收款处工作效率工资基数日勺计算门诊收款处每完毕1张有效发票，计发0.3元。住院收款处每完毕1入院或出院人次，计发1.3元。（五）职能及后勤部门工作效率工资基数的计算职能及后勤部门

15、工作效率工资基数，以临床、平台、医技三类部门日勺均数为计算基 础,分ABCDE五等。A等：临床+平台（医技）日勺均数上浮10%B等：临床+平台C等：临床+平台D等：临床+平台E等：临床+平台（医技）日勺均数（医技）日勺均数下浮10%（医技）日勺均数下浮20%（医技）日勺均数下浮30%5、后勤部务管理：6、医院感染管理：7、财务管理：8、医疗安全管理：二、临床科室绩效考核1、工作效率指标：病床使用率93%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮5%。平均住院日不大于等于16天（二级医院不大于等于12天）。该指标为有关考核 指标，制定每科对应原则。每延长或缩短1天，效能工资对应下浮或上浮2%。工作量

16、计划完毕率（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区原则执 行，100%达标。每升降1个百分点，效能工资上下浮2%。2、管理效能指标自费病人床天费用控制线按各病区原则执行。内科680元，儿科450元，外科750 元。每偏离10%,效能工资下浮2%。科室成本与医疗收入之比按各病区原则执行。临床科室控制线在70%o每降升1 个百分点，效能工资上下浮1%。药物费用比按各科室原则执行。内科控制线在%如下，外科控制线在如下。每超 1个百分点，效能工资下浮5%。检查检查费用比25%达标。每升降1个百分点，效能工资上下浮2. 5%社保病人药物比按各病区原则执行。内科35%,外科30%每降升1个百分点，

17、 效能工资上下浮5%。3、服务质量指标病人满意度95%达标（三甲原则为90%）o每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。病人中肯投诉例数0达标。每发生1例，效能工资上下浮1%。4、劳动纪律指标工作天数全勤达标，因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定 扣发。工作纪律准时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗日勺，按违反劳动纪律 有关规定扣发。5、医疗质量考核指标/诊断规范执行率按省常见病诊断规范诊治每1例病人为达标。每月每病区抽 查在院病历20份，每缺1例，效率工资下浮2%。治愈率+好转率95%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。无菌手术切口感染率W0. 5%达标。每降升0

18、.1个百分点，效率工资上下浮2%。重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例，每例讨论为达标。每月每病区抽查在院 重病历10份，每缺1例，效率工资下浮2%。病历合格率甲级90%,乙级10%,丙级0,达标。甲级每升降1个百分点，效率工 资上下浮2%。每出现1份丙级病历，效率工资下浮5%。医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分成果为准，每升 降1分，效率工资上下浮2%。6、医疗安全考核指标医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另 计）。急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%。三、平台科室绩效考核（一）、手术室1、医疗质量考核指标诊

19、断规范执行率按省常见病诊断规范诊治每1例病人为达标。每月每病区抽 查手术病例20份，每缺1例，无菌手术切口感染率0.5%达标。每降升0.1个百分点，效率工资上下浮2%。医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分成果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%o2、医疗安全考核指标医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另 计）。急救物品完好率100%达标。每下降I个百分点，效率工资下浮1%。（二）、门急诊急诊首诊负责制执行率100%达标。每发生1宗违反制度事件，效率工资下浮5%。诊断规范执行率按省常见病诊断规范诊治每1例病人为达标。每月抽查急诊 病人20例

20、，每缺1例，效率工资下浮2%。医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分成果为准，每升 降1分，效率工资上下浮2%。收容住院完毕率制定每月收住病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。留观留察完毕率制定每月留观留察病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分 点，效率工资上下浮2%。医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另 计）。急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%科室成本与医疗收入之比按本科原则执行。每降升1个百分点，效率工资上下浮5%o（三）、功能科、放射科、检查科1、自有考核指标工作量完毕

21、率（检查检查人次及检查检查收入）按各科室原则执行。100%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。科室成本与医疗收入之比按各科室原则执行。医技科室为50%,每降升1个百分点，效能工资上下浮5%。病人满意度95%达标（三甲原则为90%）o每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。病人中肯投诉率为0达标。每发生1例，效能工资下浮1%。临床中肯投诉率为0达标。每上发生1例，效能工资下浮1%。血型检查精确率100%达标。每差错1例，效率工资下浮50%。配血精确率100%达标。每差错1例，效率工资下浮50%。医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另 计）。血液制品完好率

22、100%达标。每发生1例，效率工资下浮5%。成分输血比例三90%。每升降1个百分点，效率工资下浮1%。2、公共考核指标全院床位使用率、平均住院日、全院检查检查费用控制比、全院自费病人床天费用 控制线等4项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动，每升降1个百分点，岗 位效能工资上下浮2. 5%o3、医疗质量考核指标医技诊断精确率97%达标。每月抽查50例，每下降1个百分点，效率工资下浮 5%医技汇报发送及时率100%达标。每月抽查50例，每下降1个百分点，效率工资 下浮2%医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分成果为准，每升 降1分，效率工资上下浮2%。4、医疗安全考核指标医疗

23、纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失另 计）。在用设备完好率100%达标。每发生1宗人为设备事故，效率工资下浮5% （经济 损失另计）。（四）、供应室1、工作量完毕率按本科室原则执行，100%达标。每升降1个百分点，工作效率工 资上下浮l%o2、科室成本与收入之比按本科室原则执行（消毒物品实行内部计价），100%达标。每升降1个百分点，工作效率工资上下浮5%。3、消毒物品合格率100%达标，每下降1个百分点，工作效率工资下浮5%。4、临床科室满意度95%达标，每下降1个百分点，工作效率工资下浮2%。（五）、药剂科1、门诊药房完毕1张处方配方，计发0.7元。2、住

24、院药房完毕1床天处方配方，计发0.7元。3、配方差错率为0达标。每发生1例，工作效率工资下浮10%。4、科室成本与医疗收入之比按本科室原则执行（药剂科收入以处方张数X0. 5元， 以及住院床天X0. 5元计），每升降1个百分点，工作效率工资上下浮5%。5、病人中肯投诉率0达标，每发生1例，工作效率工资下浮5沆6、病人满意度95%达标，每月抽查门诊病人100例，每升降1个百分点，工作效率 工资上下浮2%。5、临床科室满意度90%达标，每月抽查临床科室作为基数，每升降1个百分点，工 作效率工资上下浮2%。6、医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5% （经济损失 另计）（六）门诊

25、收款处和住院结算处工作效率工资日勺考核1、门诊收款处每完毕1张有效发票，计发0.3元。2、住院收款处每完毕1入院或出院人次，计发1.3元。3、病人满意度95%达标每升降1个百分点，工作效率工资上下浮2%。4、病人中肯投诉率0达标，每发生1例，工作效率工资下浮5%。（七）、职能及后勤部门、120车队以临床、平台科室的均数为计算基础分他人为ABCDE五等A等：临床+平台日勺均数上浮10%B等：临床+平台日勺均数C等：临床+平台日勺均数下浮10%D等：临床+平台日勺均数下浮20%E等：临床+平台日勺均数下浮30%四、按量计酬工资按量计酬工资以单项工作量作为计量基础，结合该项工作日勺单位工作量工资原则

26、计 发。、单项工作内容及其单位工作量工资原则（一）入院收容指医生收容门诊或急诊病人入院。5元/例。（二）住院收治指病房医生对新入院病人初次诊断。2元/例。（三）特约门诊指医生对门诊病人特约诊断。1元/例（四）住院手术从事手术所有人员（临床、麻醉、护理）共享，比例：临床麻醉护 理。甲类手术120元/例乙类手术60元/例丙类手术30元例丁类手术10元。（五）内镜手术（胃肠镜检查及治疗除外）从事手术所有人员（临床、麻醉、护理）共享，比例：临床麻醉护理。甲类手术120元/例乙类手术60元/例丙类手术30元/例丁类手术10元二、单项工作日勺工作量考核（一）入院收容考核1、由记录室按月提供报表，交医务科审

27、查，除外不列入工作量考核日勺情形后，送 财务科计发按量计酬工资。不列入工作量考核的几种情形：床上周转：指住院病人前出后入间隔时间下于15天者。年度结算：指社保病人在每年6月30日出院，于7月1日入院者。欠费离院：指自费病人离院时欠费三500元者。三无病人：指无姓名、无亲属、无经费者。基层上送：指基层医院上送入院者。其他情形：指住院不满3天，费用W1000元者。2、医务科每年制定各类各级医师收容病人住院工作计划。年终，根据计划进行考 核，对未完毕收容病人住院工作计划日勺，每一工作量扣发20元。（二）住院收治考核：每月由科室制定报表（必须含入院日期、病人姓名、住院收治医生三项内容），科 主任审签，

28、交医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。（三）住院手术考核每月由科室提供报表，医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。（四）内镜手术考核每月由科室提供报表，医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。第四章二次分派第一节工作效率工资二次分派的意义工作效率工资，实际上是一种带有鼓励性日勺劳务工资。其分派原则是“按工作量取 酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”；其分派基础则是医院管理活动中多种要 素日勺综合考核成果。在工作效率工资的一次分派中，考核日勺对象是以部门或者科室 作为考核整体。为了深入鼓励员工日勺工作积极性和积极性，使其充足发挥自己日勺聪 颖才智开展发明性的工作，必须对工作效率工资进行二次分派。二次分派日勺考核是 以员工本人作为考查对象。第二节二次分派中各类各级人员日勺分派比例一、院级领导1、行政正职全院均数X3副职全院名均数X2. 5纪检组长全院均数义2. 5二、职能部门