检验科安全工作计划(共12篇)(精简版).docx
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1、检验科安全工作计划(共12篇)检验科安全工作计划(共12篇)篇一:20XX年检验科质量与安全工作计划20XX年检验科质量与 安全工作计划为了加强检验科的质量管理,以“等级医院复审”为 中心,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内 容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。为 了保证“等级医院复审”的顺利通过,我检验科将根据等级医院复审 的相关标准,从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、 检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等 方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,努力在检验 科中建立行之有效的质量管理体系。一.严格执行
2、标准操作规程各 实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质量小组 和质控组要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。二. 管理层要高度重视质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工 作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。因此,科内 应充分调动全体人员的积极性。三.提高人员素质人员素质和能力 是影响到实验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手 段。各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进 行生物安全培训和继续学习新的知识,提升检验人员的技术水平。培 训形式灵活多变,可采取科内业务学习、培训、请专家授课的形式。 四.对检验全过程进行有效控制检
3、验工作自检验申请单的开出、患 者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报 告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链, 其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。因此, 必须对其全程控制。为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、 检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。 1检验前的质量控制 检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验 科的过程。由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易 控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用 全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式,对 临床医护人
4、员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检 我科质量安全管理工作做如下计划:1.按照检验科实验室感染及 安全事故应急处置预案,全面提高检验科应对各类紧急意外事件的 能力。坚持 预防为主,常备不懈,以人为本”的方针。充分发挥人的 主观能动性,充分依靠各级领导,发挥每一员工基础性作用,建立健 全每一检验人员参与应对紧急意外事件的有效机制,提高科学指挥的 能力和水平,最大限度地减少意外事件造成的危害。2.严格遵守并 执行医师、检验师值班,交接班制度。科室人员都必须服从安排,坚守 工作岗位,擅离职守一律按劳动纪律处理。值班医师遇有疑难问题时, 应请主任或上级医师、检验师协助处理。3.严格遵守检
5、验标本接受、 查对、传递、分发制度。4.严格遵守并执行SOP操作规程,要求符 合医院感染控制和生物安全要求,制定并定期更新临床检验项目应用 指南或手册。微生物专业定期向临床提供抗菌药物药敏的种类,与药 剂科和医院感染管理部门定期和不定期向临床分布抗菌药物使用信 息。5.临床检验项目满足临床需要,提供24小时急诊服务项目,及 时报告及咨询服务,检验报告及时、准确、规范并有审核或复查等; 遵守危急值报告制度,注意病人隐私权的保护措施等;对本院不具备 条件而临床有需求的检验项目有第三方检验机构的服务质量保证,并 要与第三言方实验室(委托实验室)签订相关协议。6.落实全面质 量管理与改进制度,按照规定
6、开展室内质控、参加云南省临床检验中 心组织的临检、血液、生化、免疫、等室间质评。进行或承担一定的 科研项目或课题及服务,并对出现的问题加以分析、处理、整改、改 进、完善等。7.遵守检验项目和检测仪器操作规程,定期校准检测 系统,并及时淘汰经检定不合格的设备与试剂,检测仪器和试剂有专 人管理、保管、运行、记录、使用、保养、维修、效期管理等;8.检 验质量管理与持续改进工作纳入医院质量管理体系,严格执行检验规 范管理标准,承担紧急意外卫生事件、灾害事故等紧急事件救援任务 等。9.建立差错、事故的登记及报告制度,严格落实医疗制度及操 作规程,全面提高医疗服务质量及个人业务素质。加强业务学习及基 本技
7、能培训I,提高专业技术水平。加强质量安全意识教育,严格质量关 键过程流程管理,增强职业忧患意识。严格防范或杜绝或减少医疗纠 纷与差错或事故发生。10.严格落实医疗制度和操作规程,全面提高 服务质量及个人业务素质,定期召开科内质量与安全管理会议,确保 各项工作的不断提高与持续改进。11.根据我院实际,建立、完善各 种数据,实现数据管理和管理数据化!质量与安全是医院管理的核 心与永恒主题。医疗质量是指:能提供良好服务,使患者伤害最小,医 院在各个环节中应注意收益与亏损间的平衡.医疗质量是技术水平、 管理方法与经济效益的综合体现。质量与安全涉及医疗工作的方方面 面,必须引起全员高度重视,在实际工作中
8、注重运用现代质量管理理 论与方法,真正落实各项质量管理制度与标准,体现以人为本与持续 改进,保障健康、安全!普洱市中医医院检验科20XX年1月1日篇 十:20XX年检验科工作计划检验科20XX年工作计划20XX年检验科 总体计划按照三级中医院建设要求,主要工作为:充分办好检验医 学通讯,完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组, 加强输血科建设,完成门诊部检验实验室建设工作,加强实验室安全 管理,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划 如下:1、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工 作 开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。开展“只需6秒钟您一
9、定会获得不一样的感受”的教育活动,主动、热情、 真诚服务患者积极服务临床,由主动服务达到感动服务。开展科室 内人生态度教育。贯彻执行“服务态度就是人生态度”的服务理念。 贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮 助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优雅;第四: 严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。检验科定期到 临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作 中不协调的问题。继续办好检验医学通讯,发送临床。向临床介 绍检验新项目、新方法、新的工作流程等,让临床更加了解检验工作。 并以此来规范服务程序。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患
10、者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积 极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取 建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。2、提 高科研和学术水平技术水平按照检验学科和检验技术分类进行检验 科实验室分组建设。建设专业实验室:临床基础检验室、生化实验室、 免疫实验室、微生物实验室、急诊检验实验室、输血检验。重点建 设免疫实验室、微生物实验室。加强急诊检验实验室、输血检验的建 设提高。准备建立骨髓血液细胞实验室。选派人员参加进修培训。 争取引进骨髓血液细胞学研究生。重点培养血细胞形态学检验、微生 物检验人才。检验科内开展业务学习讲座,内容包括:
11、血液分析室 内质量控制和室内质量控制室间比对 全自动血液分析仪使用维护 细胞形态学室间质量评价尿液分析室内质量控制和室间质量评价 临床生物化学检验实验室质量控制 全自动生化分析仪使用维护 免 疫学检验的实验室质量控制 免疫新进展 微生物自动鉴定系统和自 动药敏检测系统的应用 细菌耐药的机制输血反应的检查新生儿溶 血病的检查开展面向临床的检验医学教育和宣传。检验科在努力提 高自身学术水平的同时,加强对临床的宣传,通过宣讲、发放材料、 科研合作等方式,促进临床对检验项目的了解和应用。拟宣讲的题 目:检验医嘱目录标本采集注意事项、微生物检验标本采集、微生物 培养鉴定和药物敏感试验报告解读。实验室技术
12、是医疗技术的基础。 目前检验开展了大部分的检验项目,争取结合临床,不断开展新技术 新项目,带动检验科研发展。做好带教本科检验实习学生的工作, 按教学计划严格实施,在教学实践中,提高检验自身的技术学术水平。 3、加强实验室质量管理实验室质量控制是检验重要工作,为提高检 验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好 室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确 保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格,全面 提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危 急值立即报告临床并详细登记记录,提高检验质量并减低临床医疗风 险。检验科每月进行工作质量
13、检查和工作总结分析,在科室内通报, 分析当月的质量状况、技术状况和安全状况,对存在的问题进行整改 4、加强实验室安全和生物安全管理继续严格执行实验室内部安全检 查制度,每天有专人安全检查、签字登记,保障实验室人员和物资设 备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度,专人负责实验室 生物安全以及院内感染控制的管理。5、加强输血检验的管理 血库 是检验科下属的二级学科实验室,血库负责人是检验科任命的实验室 负责人,专门负责输血管理,减少参与输血检验操作的工作人员,血 库工作人员经过技术培训和安全教育。输血作为一个独立学科,具 有很强的专业性,也是需要在医院输血管理委员会的领导下,临床和 医技齐抓共
14、建的一个学科。建立和完善独立的输血科,加强输血管理, 是重点工作。通过输血科加强临床输血工作的培训,配合医务科加强 临床输血适应症、输血前评估、输血后疗效评价的管理。完善输血 科设备引进和更新,达到三甲医院要求。参加卫生部输血质量控制, 达到标准,取得好成绩。6、微生物实验室的建设抗生素合理应用 与病原微生物检验工作密切相关。通过专业技术学习,进一步提高微 生物检验水平,加强责任心,保障检验报告准确有效,达到临床和患 者满意。加强微生物实验室与临床的沟通,提高标本采集的质量和 药敏报告对临床的支持作用。临床也应该多做细菌培养,在抗生素应 用之前,都要做培养,多做才能多获得经验。加强多重耐药菌报
15、告 制度,发现多重耐药菌立即报告临床和院内感染科,协助院内感染科 指导临床用药。7、建立免疫实验室 建设免疫学检验实验室,包括 爱滋病筛查、感染性标志物检验、产前血清学筛查、自身免疫性疾病 检验等等项目,运行独立的实验室管理,达到质量标准。8、实验室 管理软件LIS系统的完善 完善LIS系统与HIS的接口,逐步实现检 验报告通过网络传递到临床医生工作站。完成检验报告召回的工作流 程。完成检验危急值在HIS系统中的提示功能。完成新增设备的LIS 系统与HIS的接口。9、检验设备更新维护,控制各类耗材的支出, 降低检验成本努力加强仪器设备的维护保养,降低设备维修成本, 努力提高仪器设备使用寿命和效
16、率。控制各类耗材的支出,节能降耗, 减低成本。随着医院的快速发展,检验工作量大幅增长。检验科现 有的仪器设备缺口很大。需求增加一台血液分析仪器,以满足工作量 增长要求。感染性标志物等酶标记免疫检验项目,是术前、输血前、 感染性疾病等重要检查。目前这些项目是手工半自动操作,迫切需求 引进全自动酶标分析仪。10、完成门诊部检验实验室的建设增加血 分析和尿液分析仪器和生化分析仪器,完成仪器设备的安装校准和正 常运行。完成人员配置和培训上岗。11、管理团队和人员结构调整 继 续完善管理团队,完善专业分组建设:临床基础检验、生化、免疫、 微生物、急诊检验和血库,培养学术水平高、责任心强的专业组长。 同时
17、,加强实验室三大类总体负责人的管理工作,包括:实验室总体 的质量负责人,全面负责室内质量控制和室间质量评价,以及月度质 量检查和月度总结整改;实验室总体的技术负责人,全面负责仪器设 备的正常运行和维护保养、LIS系统维护和新项目的开展;实验室总 体的生产安全和生物安全负责人,全面负责实验室生物安全和院内感 染控制以及传染病的预防控制,以及实验室生产和医疗安全。在技 术方面,着重培养细胞形态学检验人才和微生物学检验人才。随着 医院的发展,检验科人员技术力量缺乏,需要补充新生力量,才能够 完成日常工作以及不断开展新的检验项目。目前,岗位上的每一个人 都在负责几个项目,一人管理多台设备,容易出问题,
18、也使得提高质 量很慢很难。申请新增本科毕业生2人。加强深层次专业项目如骨 髓血液细胞学、原微生物学检验的质量提高和人才培养。申请引进骨 髓血液细胞学研究生1人。检验科2016-12-18篇十一:检验科质 量安全管理计划检验科质量安全管理计划为科学规范,高效有序地 开展检验工作,构建和谐的医患关系,以应对诊治、急救工作,保障 人民生命财产安全和社会公共安全、生态环境安全,保持和促进我院 持续、快速、协调发展,坚持“以病人为中心”,树立良好的服务理 念和意识,加强职业道德和医德医风建设,充分体现尊重患者、关爱 患者、方便患者、服务患者的人文精神。要不断改善服务态度,转变 服务作风,做到服务形式多样
19、化和规范化,并持续改进。尊重和维护 患者的合法权益,不断满足患者的医疗服务需求。特对质量安全管理 工作做如下计划:1.按照检验科防止紧急意外事件的预案与流程, 全面提高检验科应对各类紧急意外事件的能力。坚持 预防为主,常备 不懈,以人为本”的方针。充分发挥人的主观能动性,充分依靠各级 领导,发挥每一员工基础性作用,建立健全每一检验人员参与应对紧 急意外事件的有效机制,提高科学指挥的能力和水平,最大限度地减 少意外事件造成的危害。2.严格遵守并执行检验人员值班,交接班制 度。科室人员都必须服安排,坚守工作岗位,擅离职守一律按劳动纪律 处理。值班人员遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。3.严
20、 格遵守检验标本接受、查对、传递、分发制度。4.严格遵守并执行SOP操作规程,要求符合医院感染控制和生物安全要求,制定并定期 更新临床检验项目应用指南或手册。微生物专业定期向临床提供抗菌 药物药敏的种类,与药学部门和医院感染管理部门定期和不定期向临 床分布抗菌药物使用信息。5.临床检验项目满足临床需要,能够提 供24小时急诊服务项目,及时报告及咨询服务,检验报告及时、准 确、规范并有审核或复查等;遵守危急值报告制度,注意病人隐私权 的保护措施等;对本院不具备条件而临床有需求的检验项目有分包的 服务质量保证,并要与分包实验室(委托实验室)签订相关协议。6. 落实全面质量管理与改进制度,按照规定开
21、展室内质控、参加河北省 或石家庄临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物及特 殊项目的室间质评。进行或承担一定的科研项目或课题及服务,并对 出现的问题加以分析、处理、整改、改进、完善等。7.遵守检验项 目和检测仪器操作规程,定期校准检测系统,并及时淘汰经检定不合 格的设备与试剂,检测仪器和试剂有专人管理、保管、运行、记录、 使用、保养、维修、效期管理等;8.检验质量管理与持续改进工作 纳入医院质量管理体系,严格执行检验规范管理标准,承担紧急意外 卫生事件、灾害事故等紧急事件救援任务等。9.建立差错、事故的 登记及报告制度,严格落实医疗制度及操作规程,全面提高医疗服务 质量及个人业务素质
22、。加强业务学习及基本技能培训I,提高专业技术 水平。加强质量安全意识教育,严格质量关键过程流程管理,增强职业 忧患意识。严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错或事故发生。10. 严格落实医疗制度和操作规程,全面提高服务质量及个人业务素质, 定期召开科内质量与安全管理会议,确保各项工作的不断提高与持续 改进。11.建立、完善LIS、并与HIS联网,实现数据管理和收费及 报告查询的数字化管理。质量与安全是医院管理的核心与永恒主题。 医疗质量是指:能提供良好服务,使患者伤害最小,医院在各个环节中 应注意收益与亏损间的平衡.医疗质量是技术水平、管理方法与经济 效益的综合体现。质量与安全涉及医疗工作的方方面
23、面,必须引起全 员高度重视,在实际工作中注重运用现代质量管理理论与方法,真正 落实各项质量管理制度与标准,体现以人为本与持续改进,保障健康、 安全!篇十二:检验科20XX年工作计划20XX年工作计划20XX年 检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要 求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统, 做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发 放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、 新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。 具体计划如下:一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验 科“准确及时,优质
24、服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针, 逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是 地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。 进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内 程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序 化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作 用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优雅;第四:严肃认真,确 保质量;第五:团队协作,共同发展。三、检验科定期到临床听取 临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调 的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集, 患者
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