项目安全生产标准化考评自评报告.docx
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1、XXXXXX项目安全生产标准化考评自评报告(封面)报告编制单位:报告编制人:编制日期:施工单位项目负责人(签字):施工单位安全机构负责人(签字):建设单位项目负责人(签字):(公章)监理单位总监理工程师(签字):(公章)(施工单位公章)年 月日自评报告应包含内容:1、项目建设、监理、施工总承包、专业承包等单位及其项 目主要负责人名录。2、项目依据建筑施工安全检查标准(JGJ59-2011)进 行自评的过程及结果。3、建筑施工企业安全管理机构对项目安全生产标准化自评 情况的检查情况。4、项目施工期间因安全生产受到住房城乡建设主管部门奖 惩情况(包括限期整改、停工整改、通报批评、行政处罚、通报 表
2、扬、表彰奖励等)。5、项目发生生产安全责任事故情况。6、建设、监理单位对项目安全生产标准化自评材料的审核 意见(审核意见应加盖审核单位公章)。7、其他内容。(参考样本)工程建设单位施工现场安全管理主要内业资料明细工程项目建设单位查验项目查验内容查验情况建 设 单 位 施 工 现 场 安 全 管 理 资 料1、工程项目安全监督登记表。2、施工现场变配电站、变压器、地 上地下管线及毗邻建筑物、构筑物示 意图及资料移交单(如有)。3、建设工程施工许可证。4、夜间施工审批手续(如有)。5、施工合同。6、安全文明施工费用支付凭证。7、危险性较大的分部分项工程清 单、超过一定规模的危险性较大的 分部分项工程清单。8、组织工程项目进行安全检查相关 记录、复查记录。9、组织召开安全生产会议记录。10、上级管理部门、政府主管部门下 达的监察指令和整改反馈资料。11、安全生产承诺书。12、其他内容资料。注:本表可用于建设单位安全管理资料自检自查;也可作为监督机构现场查验的参照内容。
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