2023年大学生医院见习心得体会两篇.docx

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1、2023年大学生医院见习心得体会在省医院实习期间我一共经历了八个科室，分别是肾脏 内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采 血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩，看到很多、 学到很多，所以感触颇多。按照一个科室带一个月的规定，我在第一个科室总共才 实习了三周，时间说不上长，但这可谓是我实习生涯的第一 个科室，在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一 次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么 新奇，每一位患者在我看来都如亲人一般，看到他们由于疾 病折磨而痛苦不堪的样子，我很难过，也有点儿不适应，心 情一直很抑郁。不过我始终告诉自己，要通过自己的努力， 让他们重拾欢

2、乐与幸福。要知道，护士的职责就是减轻痛苦、 恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职 责，更是我应尽的义务。肾脏内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。 必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一开 始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家 都开始扎针了，我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落 下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者，思 想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺，可是后来我 明白了，静脉穿刺只是一种治疗手段，作为一名护理人员，是因为本来就学的不怎么透彻，又极少运用，临时开中药也 就成了瞎胡闹点都不讲究辨证论治，又不识变方加减，只是

3、套用成方。像脑财，但凡中风病人一律是气虚血瘀 证的，方子几乎永远是补阳还五汤。当然，效果并不理想， 于是又得出结论一一中医就是不行。于是更加不用中医中药 了！三、摆脱恶性循环，扬我中医我们是中医院，就应该以中医中药为主。当然这就要求 我们中医师有扎实的基本功和极强的临证能力，要求我们中 医师有敢于面对和解决急症、重症的自信和胆量。这又要溯源于中医的教育现状了。教育是人才的基石。中医 教育如果出了问题，人才培养或者说培养出来的人才也必然 会有问题。教育的话题历来就是比拟大的话题，不好讨论。 但有一点是谁都很容易理解的，就是，如果中医教育的主修 课程不是中医而是西医，那培养出来的人才还能叫中医么？

4、 许多中医院校的课程设置中，中西医比例是5： 5,甚至是 4：6的，也就是说大学四年（除去一年的实习时间）的理论学 习有至少一半的时间是学西医的。这样的后果是，少数只钟 情于中医的人因为排斥心理，西医课程都学的不好；有一半 的人偏向于转学西医（既“科学。又赚钱）；剩下的一大批人 便成了 “中西医结合”一一中医学了点皮毛，西医也懂那么 一点点。我曾n次听到有同学抱怨说，都快五年了，他却感 觉自己中医还没入门！这样的教育现状，实在令人忧心，别 说培养什么中医师大、一代大家，只怕中医将后继无人矣！ 中医的教育有其自身规律要求，需要重视经典，重视对前人 的继承，重视对基础理论的掌握。诚如国医师大邓铁涛

5、所言。 只有继承好了，才能谈创新和开展。抛开前人的理论、经验 而一味求新，只能是无根之木、无源之水。还好已经有不少 有识之士提出注重经典，并做了一些教育改革。作为一个中 医者，我希望中医教育改革往更有利于中医的开展的方向前 进！我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理，而不应只 局限于静脉穿刺。第一天护士长本着对我们及病人负责的原那么，为我们安 排了代教老师，因此第一天的任务就是熟悉病房，其次就是 帮助老师换药。三查七对一样都不能少，护士长、代教老师 每次都要嘱咐再三，甚至连我们自己都要核对好几遍以后才 会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说：“看着孩子 也不大呀，怎么这么磨叽呀？”每次听

6、到这样的抱怨，我总 会报以歉意的微笑。然而，我深知这并非什么“磨叽”。这 是一种对病人的负责任的态度，尤其对于我们实习学生，对 一切都还很新奇，同时一切有充满了未知与不熟悉，这同时 也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误，那 必定会对以后造成很多不良影响。第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床，由于神藏 内科属于内科科室，所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺 法，而床的铺法我只是通过阅读基础护理一书，熟悉了 一下，并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方 法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会 了铺床，还有另一个很意外的收获，下午正巧赶上老师要给 一个发生了褥疮的患

7、者患药以及透明贴。因此我有生以来第 一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者， 每天都要靠血液透析来延续生命，意识仍然存在，但出于被 动，自己无法翻身。因此，形成了压疮，又于其本身患有糖 尿病，因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老 师的操作，用镜子夹取碘优棉球消毒时，镜子的尖儿不能向 着患者，因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外，消毒时动 作必须轻柔，否那么会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。 同时，在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂，千万不能随 意撕下结痂，否那么会造成。此外，在护理方靡还掌握了测血 糖、血压等技术，了解了并亲眼观看了一次导尿术。其实当时觉得有点可惜，因为

8、在与同学的交流当中我得 知，有的同学已是静脉穿刺高手，有的同学甚至为男病人导 过尿了，而我学的还太少，不过后来我想通了，我想我们在 实习阶段不仅要学习技术，还要学习作为一名护理人员的细 心、耐心、责任心和爱心。我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这 一个月里，总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、 太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学 习的技术是会让我受用终身的。首先，由于这一科室患者比拟多，所以练习机会也明显 要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科 室时，有了更大的提高。但还是存在很多缺乏。比方，我发 现在静脉穿刺时，常会出现鼓包的情况，为此我伤透

9、脑筋， 但经过认真观察，并与老师穿刺时的金针方法做比照，我发 现原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。之所以 进针角度大是由于我曾经听们说，进针角度大些会减少疼 痛。如果进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液直接接 触血管壁，而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很 深的学问，切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致 药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管受药液激奋而 疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单，这种技术是要在 长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需 要多多练习。此外，对于个别特别难扎的血管，不仅可以选 择手背血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎

10、留置针的好位置，因为这根血管有粗又直，正适合留置针粗 制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是 为了保护患者的血管。其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打打肌肉 针，因为怕位置找不好，扎到坐骨神经。所以一直在看老师 操作。后来，我回家仔细的翻阅了基础护理技术一书， 将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合，对 比，总结，最终到达了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到 肌肉注射的正确部位。此外，我还通过观察老师的操作，知 道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液 吸收。同时，减轻患者疼痛。最后，在护理方面，我学会了下胃管。在下胃管时，第 一次并没有成功。其一，由于我对

11、鼻部解刨形态并没有一个 整体上的了解，技术有不熟练。其二，也是由于患者年龄太 高，呕吐反响严重，好不容易下进去，却又被其。事后，我 查阅了解剖学书籍，知道了原来在鼻腔内有一处狭窄，此处 很难通过，并容易造成患者鼻腔激奋、疼痛。下到此处时， 必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况，可以叫患 者深呼吸以缓解。经过理论上的补充，并联系实际的观察， 之后几次下胃管，都成功了，而且没有造成患者多大的痛苦, 为此我很高兴。此外，在普外二科我还学会了灌肠以及口腔 护理，并到达了掌握的程度。总之，在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信 这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺 的作用。我实习

12、的第三个科室是妇科。在妇科实习期间，我学到 了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风 在护理病人的过程中是多么重要！每个老师的护理操作都十 分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误 观念。我发现好的护理服务不能只求快，更应该注意的是护 理质量。而“快”那么是要靠熟练去到达的。正所谓熟能生巧, 当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后，速度自然就提上 来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时 提升才是真正的进步，与患者与自己都是有益的。其次，在妇科的实习生活中，我看到了什么是真正的负 责和为患者服务，向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师 为患者做护理，他不怕脏，不

13、怕累，及其细致的为患者做护 理，经她护理后，患者的及两侧看不到一丝血迹，十分洁净。 这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。同时，在护理操作中，我也学到了很多。尤其是一些妇 科特殊操作。如口腔护理，护理，这些操作我都做到了熟练 掌握的程度。另外，在妇科治疗工作中，我严格执行三查七 对，认真核对，仔细排气，观察老师是如何进针，直到自己 熟练掌握。由于妇科患者均为女性，血管都特别细，进行静 脉穿刺时，有一定的难度。同时，女性比拟敏感，疼感较强, 这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。一开始由于患者血管较细，有时会出现进针后不会血的 情况，当时我以为没有刺入血管中，因而进一步向深处探针, 结果

14、反而是扎深了，针头刺穿血管，药液滴入皮下，而致滚 针。后过观察，我发现原来有的患者由于血液稀薄，或由于 长期点滴等其他原因，常会出现不回血的情况，此时，应当 捏一下头皮针上不得软管，如果此时有回血，那么穿刺成功。 看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学 习。同时，在穿刺成功与否不确定的情况下，切不可武断， 应仔细观察，判断清楚，以免造成患者的第二次痛苦。此外，除了静脉穿刺技术有了明显的提高，并又通过实 践而增加了自己的经验外，我还了解了很多妇科常见疾病， 如宫颈糜烂，腹腔肌瘤，宫颈肥大等。并通过下班后查阅书 籍，了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作，术前指导, 以及出院指导。并亲自

15、为患者进行了两次出院指导。此时，我发现理论知识只有在联系实习操作后，才会变 得更加有意义，记忆也会更加深刻。如果将一门技术比作一 个人，那么理论便是她的灵魂或者说是大脑，而实践那么是是 整个人运动起来的骨架与肌肉。同时，在妇科的实习中，由 于有小手术室的存在，我还有幸看到了医生是如何为患者做 内诊检查的，这些实际上的操作与观察更加深了我对理论知 识的熟练掌握，对我今后在知识与技术上的进步与开展都将 有很大的帮助。以上就是我在实习当中的主要的三个科室，总体可以归 类为内、外、妇三大类，其实在其余的科室所学习的技术无 疑都是这三类护理操作，只是，在之后的实习中，我学会了 更仔细的观察老师们是如何操

16、作的，并在老师的监督下，不 断完善自己的护理技术，并将临床操作与理论相结合，不断 地思考、练习，在失败中吸取教训，在成功中获得经验。2023年大学生医院见习心得我在一个省级中医院实习。虽然时间还不长，但感慨良 多。一、西医排头阵，中医靠边站。以前看书经常看到有人提过这这种情况，但体会不深， 现在深深体会到问题的严重性。到医院的第一天，老师就问我会不会看化验单，我说不 会，他就不太高兴了。他说，现在无论在哪里做医生，你都 要懂西医，会开西药，稳住病人，这是最基本的。至于中医 该怎样，针灸该怎样，那都是你用西医西药把病人的病情稳 定住以后的事。你的中医如何厉害，针术如何了得，那只是 提高你的知名度

17、的东西。我明白他的意思。在他看来，无论大病小病，都必须先 上西药，实在不行了，再考虑用中医。换言之，中医就是不 行！当然，事实并非中医不行，而是他的中医不行一一他压 根就没学好中医，甚至还没入中医的门。我没有轻视老师的 意思，只是在陈述一个事实。因为有一次查完房，开好了医 嘱，医生们都没事了，就坐在办公室里边看报纸边闲聊。不 知是谁首先问了一句我们实习生说。你们现在医学课程都是 怎么安排呀？我们当年中西医的比例是7： 3O我们的组长说 大概是吧。我说。哪里，几乎已经是4:6 了！ 我的口气有 点重，本来是想发发牢骚的一一我们现在中医四大经典都已 经沦为选修课了，因为选的人少，有些课甚至开不起来

18、。孰 料某老师接口道。这还差不多！应该多学点西医，才能跟临 床相衔接。我们当年就是学的西医太少了，中医也没学懂。 又有老师道。中医就是有点玄，不好懂。主任说。学中医啊, 讲究悟性。像咱都不是那个料。主任平时好开玩笑，但说这话的时候不像是开玩笑。他 平时就是以开西药为主。一科之主任尚且如此，其他人还用 说吗？莲山课X件二、西医抓襟见肘，中医束之高阁不可否认，许多方面西医有其长处，西药对不少疾病确 有良效。可是同样不容否认的是，西医的开展有限，极多西 药在愈病的同时其副作用亦“蔚为壮观。比方降脂药阿托伐 他汀常可以导致头晕、视力模糊；镇静药艾司常让病人口干、 嗜睡、乏力；脑血管扩张药长春西汀也可见头痛、头重、眩 晕和困倦感。在我所在的神经内科病区里，因为都是西药治 疗为主，中风（脑梗死、脑血出）病人因为用阿托伐他汀、长 春西汀等药，腰腿乏力会长期无法好转，经常可见头晕等; 如果病人合并焦虑症的，便用艾司和（或）阿普，随即又产生 嗜睡或者睡眠紊乱，甚至抑郁症；帕金森病人因为长期使用 盐酸苯海索而产生严重幻觉的亦大有人在。每个病治到一定阶段，病症已经很难再有改善，西医西 药没有方法了，这时“中医师”们才会想起可以用汤药。可