新版院感责任书.docx

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1、新版院感责任书一、背景院感（医院感染）是指在医疗机构内或接受医疗服务过程中，患者因感染病原 体而发生的感染。为了提高医疗机构的院感防控水平，保障患者和医务人员的健康 安全，我们制定了新版院感责任书。 匕一、不日本院感责任书的宗旨是明确医院院感防控的责任分工，加强院感防控工作的组 织管理，确保医疗服务的质量和安全，降低院感发生率，提高医疗机构的声誉和社 会信任度。三、责任分工1.管理层责任：（1）明确院感防控工作的重要性，建立院感防控的工作机构和工作队伍。（2）制定院感防控的政策和制度，确保其有效实施。（3）提供必要的经费和资源支持，保障院感防控工作的顺利进行。（4）定期组织院感防控工作的评估和

2、检查，及时纠正存在的问题。2.医务人员责任：（1）严格遵守院感防控的各项规定和操作流程，确保操作规范和安全。（2）参加院感防控的培训和教育，提高自身的院感防控能力。（3）积极参与院感监测和报告工作，及时发现和报告院感事件。（4）主动配合院感防控工作的调查和处理，积极改进工作方法。3 .患者责任:(1)遵守医院的院感防控规定和要求，配合医务人员的工作。(2)主动告知自身的病史和接触史，配合医务人员的询问和调查。(3)注意个人卫生，保持良好的生活习惯和环境卫生。(4)积极参与院感防控宣教活动，提高院感防控的意识和能力。U!、工作要求1 .院感监测和报告：(1)建立健全的院感监测体系，及时收集和分析

3、院感相关数据。(2)制定院感报告的标准格式和流程，确保报告的准确性和及时性。(3)建立院感事件的报告和处理机制，及时采取措施阻断传播链。2 .感染控制措施：(1)建立医疗器械和设备的消毒灭菌制度，确保操作规范和安全。(2)加强手卫生和个人防护的培训和宣教，提高医务人员的操作技能。(3)加强病房环境的清洁和消毒工作，保持良好的卫生条件。(4)建立感染控制委员会，定期组织院感防控工作的评估和改进。3 .教育培训：(1)开展院感防控知识的培训和宣教活动，提高医务人员和患者的防控意识。(2)建立健全的培训档案和考核制度，确保培训效果的跟踪和评估。(3)加强院感防控的科普宣传，提高公众对院感防控工作的关注和支持。五、效果评估为了评估院感防控工作的效果，我们将建立院感防控的评估体系，定期对院感 发生率和防控措施的实施情况进行评估。同时，我们将加强与相关部门和机构的合 作，分享院感防控的经验和成果，共同推动院感防控工作的提升。六、总结通过制定新版院感责任书，我们将明确院感防控的责任分工，加强院感防控工 作的组织管理，提高医疗机构的院感防控水平。我们相信，在全体医务人员和患者 的共同努力下，我们能够有效预防和控制院感的发生，为患者提供安全、优质的医 疗服务。