押题宝典主治医师之全科医学301通关提分题库及完整答案.docx

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1、押题宝典主治医师之全科医学301通关提分题库及完整答案单选题（共35题）1、可首选用于军团菌病治疗的药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素【答案】D2、克罗恩病的临床表现是A.腹痛于弯腰抱膝时减轻B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点D.腹痛为无规律性隐痛E.腹痛具有周期性、节律性特点【答案】B3、乳剂的主要作用不包括A.消炎B.滋润C.干燥D.保护A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】B28、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2h”入 院。患者于2h前因情

2、绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍 受，伴呕吐45次，当时一过性意识不清，约lOmin后恢复正常，并伴四肢抽 搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往 偶有头痛，未经治疗。查体：血压20. 0/12. 7kPa(150 / 95mn)Hg)o神清，记 忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位 可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2： 3；四肢肌力5级，肌张力正常， 双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；未。项强三横 指，克氏征阳性。头部CT：诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异 常。ECG：未见异常。A

3、.动脉瘤B.动脉粥样硬化C. 口服抗凝药D.动静脉畸形E.颅内肿瘤【答案】A29、慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7. 30, PaCOA.控制感染B.保持呼吸道通畅C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒D.持续低流量给氧E.必嗽平祛痰【答案】C30、女性，35岁，因心悸，多食，消瘦，怕热，多汗2月来诊，甲状腺中度肿 大，对称柔软，无结节，双上极有血管杂音及震颤，心律齐，心率121次/分， 甲状腺激素水平增高，诊断为甲亢，予丙硫氧喀咤转当地治疗。3周后复诊， 症状已控制，心率降至70次/分，甲状腺缩小，质中，有充实感，杂音、震颤 消

4、失。试分析其疗效迅速的原因是A.增加用地西泮（安定）B.增加用普蔡洛尔（心得安）C,增加用含碘食物或药物D.足量丙硫氧喀咤E.增加用糖皮质激素【答案】C31、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。 家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道 ，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发，下 列除外哪点都是应该收治的A.医务人员有解除病人痛苦的责任B.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D.医务人员有诊治病人的责任E.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命

5、价值【答案】B32、霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全 身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为A. IIAB. IIBC. IIIAD. IVAE. IVB【答案】D33、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差 异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4. 68X10A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

6、E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异【答案】B34、肺癌患者发生Honer综合征常表现为A.患侧眼球凹陷、瞳孔扩大、上眼睑下垂、患侧无汗B.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、上眼睑下垂、患侧多汗C.患侧眼球突出、瞳孔缩小、眼裂变大、患侧无汗D.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧无汗E.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧多汗【答案】D35、男性，73岁，因心动过速就医，于服用下列药物后不久，突觉头晕、胸 闷、欲倒，心率38次/分。试问可能和哪种药有关A.硝酸异山梨酯10mgB.维拉帕米40mgC.阿司匹林50mgD.卡托普利12. 5mgE.艾司噗仑2mg【答案】B多选

7、题（共20题）1、男性患者，45岁，因乏力，左上腹饱胀1个月入院。查体：轻度贫血 貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cni,质 硬。A.传染病的流行病学史B.肝功能检查C.血常规D.消化系B超E.询问患者的饮酒史F.病毒性肝炎相关标志物检测【答案】ABCD2、女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向 右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按胃痛 治疗后，偶有好转。查体：T： 38. 5, P： 101 次/分，BP:95 / 40mmHg, P： 23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹

8、部 无移动性浊音。A.吗啡肌肉注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.西地兰静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C3、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此 次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮 鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F. B【答案】ABCD4、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体：T39. 5, R27次/分，BP110 / 65mmHg, P87次/分，无皮疹， 皮

9、肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.按医学观察病例处理B.暂不用网络直报C. 2小时内进行网络直报D. 6小时内对患者居所采取消毒措施E. 12小时内对患者居所采取消毒措施F.隔12天复查胸片【答案】CD5、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能 检查示：FEVA.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD6、男性患者，45岁，因乏力，左上腹饱胀1个月入院。查体：轻度贫血 貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm,质 硬。A.传染病的流行病学史B.肝功能检查C.

10、血常规D.消化系B超E.询问患者的饮酒史F.病毒性肝炎相关标志物检测【答案】ABCD7、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺 乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障 碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当 地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者 不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有 发热，最高达38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨茉青 霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由 于经济困难，中断治疗。近来

11、胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来， 月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面 部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢 肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高， 双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者 生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD8、男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服感冒通等 稍好转。无明显发热、咳痰及

12、胸痛等。查体：T37.3,神志清，呼吸平顺，唇 甲无发组，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显 干湿啰音。A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒【答案】ABCD9、患儿，男，6岁。发热3天，体温38. 5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿 大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC 4X10A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD10、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近 1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出 现咳嗽，

13、咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近 3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0, R32 次/分，BP100/65mmHgo无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个 IcmX 1cm至IcmX 1. 5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心 律齐，腹平软。A.胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.血常规E. HIV特异性病原学检查F.血气分析【答案】ABCD11、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹 泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泪样便。无里急后重。 近5小时无尿。体检：T36.

14、 7, P125次/分,BP70/50mmHg, R26次/分,嗜 睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.休克期【答案】AB12、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1 周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多 发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8, R28次/分，神清，气促，烦 躁不安，唇甲发绢，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉 怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散 在干湿啰音。心界不

15、大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度 水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素【答案】ABC13、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很 多”。经有关检查示：CJ太释放试验结果为空腹580pmol/L, 1小时 1120pmol/L, 2 小时 1650pmol/L, 3 小时 866pmol/L；糖化血红蛋白 11%； 24 小时尿C-肽为18. 4 u g%, 24小时尿蛋白118mgo体型较肥胖。A.磺胭类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺胭类药物是通过作用于胰岛B细胞

16、表面的受体促进胰岛素分泌C.睡嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺胭类药物的降糖作用D.双胭类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善 糖代谢E.双胭类药物与磺腺类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖甘酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD14、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量 甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8, P108次/分，R20 次/分，BP130 / 80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵 抗，双下肺可闻及湿啰

17、音。A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHC0液C.静脉输注0. 9%氯化钠液D.静脉输注1. 87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素E.止痒【答案】C4、用于暂封的材料是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖【答案】C5、患儿,8 岁,血液检查显示：Hb64g/L;Hct25%； RBC3. 20X 1012/LoA.地中海贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血【答案】A6、对于皮脂腺囊肿合并感染的治疗，下列说法恰当的是A.将囊内容物清除B.仅切除囊肿C.将囊肿及感染区完整切除D.应用抗生素控制炎症后再切除【答案】c1

18、5、男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温 在3939.8之间波动。入院体检：T39. 5,在0次/分,P110次/分， BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血 点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐； 腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规【答案】ABCD16、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。 经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol / L, 1小时1120pmol

19、/ L, 2 小时1650Pmol / L, 3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%； 24小时尿C-肽为 18.4ug%, 24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛B细胞明显减少D.患者胰岛B细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（W期）F.患者过去2个月内血糖高于正常【答案】BD17、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科 诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看 病、咨询。A.类风湿关节炎在最初的12年间进展很快B.可采用非留类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用

20、D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段，目前国内主要应用的是肿瘤 坏死因子(TNF)拮抗剂【答案】ABD18、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹 泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泪样便。无里急后重。 近5小时无尿。体检：T36. 7, P125次/分，BP70/50mmHg, R26次/分，嗜 睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.食物中毒性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.伤寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD19、患者，男性，72

21、岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常 在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮 肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软， 肝脾肋下未触及。A.食管黏膜脱落细胞检查B.食管X线检查C.内镜检查与活检组织检查D.食管CT检查E.食管MRI检查F.食管超声内镜检查【答案】BC20、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量 甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8, P108次/分，R20 次/分，BP130 / 80mmH

22、g；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵 抗，双下肺可闻及湿啰音。A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺麻类口服降血糖药治疗【答案】ADE.先将肿物切除，然后应用抗生素控制感染【答案】D7、对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗Ro抗体E.抗RNP抗体【答案】B8、下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A.哮喘B.肺纤维化C.慢性支气管炎D.大气道狭窄E.弥漫性泛细支气管炎【答案】B9、美国食品与药物管理局(

23、FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类A. ABCDEB. ABCDXC. ABCD. ABCXE. ABC【答案】B10、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声波检查B.腹腔穿刺腹腔灌洗术C.腹部压痛D.X线检查E.同位素检查【答案】B11、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢 股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动 脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。A.内膜剥脱术B.扩张血管药应用，如妥拉唾咻等C.右2、3、4腰交感神经节切除术D.骼股动脉旁路转流术E.溶栓疗法，如尿激酶等【答案】D12、对于慢性肾衰饮食治

24、疗原则哪项是不正确的A.高钙低磷饮食B.充分热卡C.高生物效价的低蛋白饮食D.供给充分的非必需氨基酸E.尿量正常者如无水肿可适当饮水【答案】D13、在脑栓塞病因中，最常见的是A.心源性栓子B.颈内动脉易损斑块脱落C.骨折后的脂肪栓子D.肺静脉血栓E.癌栓【答案】A14、患者男，17岁。高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105 / 75mmHg,左 趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20X1CT9 / L,中性粒细胞为0.85%。A.左趾甲沟炎B.左趾坏疽C.左侧小腿丹毒D.左小腿蜂窝织炎E.感染性休克【答案】A15、人性化照顾不是指A.从生前到死后对病人进行医学照顾和关

25、怀B.重视人胜于疾病C.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康D.调动病人的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程E.提高生活质量【答案】A16、为预防牙颌畸形，人工哺乳时婴儿较合适的体位是A.平卧位B.坐位C.半坐位D.侧卧位E.以上均不是【答案】C17、阑尾蛔虫病表现为A.大网膜不易包裹，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位【答案】C18、男性，58岁，工人，吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10 年来上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状胸、叩诊过清 音、两肺语颤

26、减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最 大A.最大通气量B.肺活量C.潮气量D.残气量及残气量/肺总量的百分比E.每分钟静息通气量【答案】D19、进行现况调查时，调查时间一般为A.间隔一定时间重复一次B.连续若干年C.短时期内或某个时点D.一年内E.对时间没有要求【答案】C20、调节生长激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】D21、关于麻疹，以下哪项错误A.退疹顺序与出疹顺序相同B.皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心C.皮疹大小

27、一致，疹间皮肤正常D.疹退后有色素沉着和糠熬样脱屑E.皮疹为红色斑丘疹【答案】C22、前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为A.地尔硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黄【答案】D23、关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能B.丹那噗是治疗异位症较理想药物C.手术是有效治疗方法D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗【答案】D24、某病的病死率指的是A.一定时期内，一定人群中死于某病的频率B.某人群中死于某种疾病的频率C. 一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率D.一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率【答案】D25、小儿能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序【答案】A26、三级预防策略中的一级预防是指A.病因学预防B.自我保健C.初级卫生保健D.健康教育E.环境保护【答案】A27、慢性支气管炎并发肺部感染的治疗，下列哪项不恰当