阑尾炎健康宣教(课堂PPT).ppt
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1、阑尾炎健康宣教阑尾炎健康宣教太和中医院外一科 王小燕1 阑尾炎健康宣教阑尾炎健康宣教l概念概念阑尾是起自盲肠根部的一条形似蚯蚓的细长盲管,是一个参与B淋巴细胞产生和成熟的淋巴器官。阑尾壁内的淋巴组织在人体1220岁时达到高峰,之后随年龄增长而减少,60岁后消失,因此成人阑尾切除无损机体的免疫功能。阑尾炎阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病。轻者阑尾充血水肿,重者阑尾化脓,坏死,甚至可穿孔引起腹膜炎。2病因 阑尾管腔阻塞,主要由淋巴组织明显增生,或粪石、食物残渣等异物嵌顿,部分也与阑尾的解剖结构异常有关。细菌入侵,引起或加重感染。胃肠道疾病,经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维素的
2、食物,饱餐后运动过度等。症状表现 转移性右下腹痛:开始于上腹或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。为持续性疼痛,有阵发性加剧。胃肠道反应:炎症早期可出现厌食、恶心和呕吐,部分还可发生腹泻或便秘。全身表现:多数病人早期仅有乏力、低热。炎症加重可出现全身中毒症状,如寒战、高热、脉速、烦躁不安或反应迟钝等。异常体征:腹肌紧张,压痛反跳痛,右下腹包块等。3诊断标准诊断标准l麦氏点麦氏点的压痛及反跳痛是临床上急性阑尾炎的重要体征。麦氏点是阑尾根部的体表投影,通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志。4主要治疗方法主要治疗方法 l绝大多数急性阑尾炎应及时手术治疗,一般采用传统的开腹的阑尾切除术,部
3、分成人急性单纯性阑尾炎或症状较轻,诊断尚不明确的病人可采用抗炎补液,禁食或中药治疗。对于有阑尾周围脓肿的病人应先控制感染,待脓肿局限,体温正常后3个月再进行阑尾切除术。5手术前指导手术前指导 u 应密切观察腹痛情况,大便,体温和脉搏。u用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收。u完善术前各项辅助检查,如血常规、B超等,以了解疾病情况,凝血功能、心电图、胸片等确保术中麻醉的安全。u 术前做好胃肠道准备,禁食12小时,禁饮6小时。术前还应排空膀胱。u 术前注意保暖,避免着凉,若有吸烟史的病人应戒烟,以免影响手术。u 保持情绪稳定,保证充分的休息时间,并应有家属陪护。u配合医护人员做好所有术前准
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