《临床药理》课件.pptx
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1、临床药理课件 制作人:PPT创作创作时间:2024年X月目录第第1 1章章 简介简介第第2 2章章 药物的吸收、分布和代谢药物的吸收、分布和代谢第第3 3章章 药物的作用机制药物的作用机制第第4 4章章 药物的毒理学药物的毒理学第第5 5章章 药物的临床应用药物的临床应用第第6 6章章 课程总结课程总结 0101第1章 简介 课程介绍课程介绍本章主要介绍本课程的大概内容和学习目标,通过学习本课本章主要介绍本课程的大概内容和学习目标,通过学习本课程,您将了解药物的分类和药物作用机制,学习如何评价药程,您将了解药物的分类和药物作用机制,学习如何评价药物的疗效和安全性,掌握常见药物的使用方法和不良反
2、应。物的疗效和安全性,掌握常见药物的使用方法和不良反应。药学概述药物的定义和分类药物的定义和分类药物的历史和发展药物的历史和发展药物的作用机制药物的作用机制药物的吸收、分布、代谢和排泄药物的吸收、分布、代谢和排泄药物治疗药物治疗的基本原则药物治疗的基本原则药物的疗效和安全性评价药物的疗效和安全性评价药物剂量计算和用药时间药物剂量计算和用药时间药物联合治疗和药物相互作用药物联合治疗和药物相互作用药物的不良反应分类药物的不良反应分类0103药物的严重不良反应和预防措施药物的严重不良反应和预防措施02药物的常见不良反应和处理方法药物的常见不良反应和处理方法药物的不良反应药物的不良反应药物过敏药物过敏
3、药物依赖性药物依赖性药物滥用药物滥用药物误用药物误用药物的合理使用药物的合理使用选择合适的药物选择合适的药物遵医嘱用药遵医嘱用药按时、按量用药按时、按量用药不随意更改用药方案不随意更改用药方案药物的相互作用药物的相互作用药物的相互作用概述药物的相互作用概述影响药效的相互作用影响药效的相互作用增强毒性的相互作用增强毒性的相互作用影响药代动力学的相互作用影响药代动力学的相互作用药物治疗的注意事项药物治疗的注意事项特殊人群的用药特殊人群的用药老年人的用药老年人的用药儿童的用药儿童的用药孕妇和哺乳期妇女的用药孕妇和哺乳期妇女的用药肝、肾功能不良患者的用药肝、肾功能不良患者的用药本章小结本章主要介绍了药
4、物的分类、作用机制、疗效和安全性评价,以及常见药物的使用方法和不良反应分类、常见不良反应和处理方法,严重不良反应和预防措施和药物的相互作用。通过学习本章,您将了解药物治疗的基本原则,掌握药物的剂量计算和用药时间,同时了解药物联合治疗和药物相互作用。0202第2章 药物的吸收、分布和代谢 药物的吸收药物的吸收药物吸收是指药物通过吸收途径进入体内的过程。药物吸收药物吸收是指药物通过吸收途径进入体内的过程。药物吸收的途径有口服、皮肤、注射、呼吸等。影响药物吸收的因素的途径有口服、皮肤、注射、呼吸等。影响药物吸收的因素有药物本身、给药方式、生理因素等。药物吸收的测定方法有药物本身、给药方式、生理因素等
5、。药物吸收的测定方法有血药浓度法、尿药浓度法等。药物吸收与用药时间的关系有血药浓度法、尿药浓度法等。药物吸收与用药时间的关系密切相关。密切相关。药物吸收的途径经口服吸收口服经皮肤吸收皮肤经肌肉、静脉注射吸收注射经肺部吸收呼吸影响药物吸收的因素药物的溶解度、酸碱度、化学结构等药物本身口服、注射、贴敷等方式给药方式胃肠道pH值、肠道蠕动、肠黏膜屏障等生理因素饮食、药物相互作用等其他因素药物吸收的测定方法通过检测药物在血液中的浓度变化来判断药物吸收情况血药浓度法通过检测药物在尿液中的浓度变化来判断药物吸收情况尿药浓度法如呼气中药物浓度法、肠道灌流法等其他方法药物吸收与用药时间的关系胃肠道蠕动速度、肠
6、黏膜屏障受餐食影响药物吸收与餐食关系口服药物应在餐前或餐后2小时内给药药物吸收与给药时间关系人体生理周期、饮食等因素也会影响药物吸收其他因素药物的分布药物的分布药物的分布是指药物在体内分布的情况。药物分布的途径有药物的分布是指药物在体内分布的情况。药物分布的途径有血液、淋巴、细胞内液等。影响药物分布的因素有药物自身血液、淋巴、细胞内液等。影响药物分布的因素有药物自身特性、生理因素等。药物分布的测定方法有组织取样法、放特性、生理因素等。药物分布的测定方法有组织取样法、放射性同位素法等。药物分布与药物作用的关系密切相关。射性同位素法等。药物分布与药物作用的关系密切相关。药物分布的途径药物通过血液循
7、环系统分布到全身各个部位血液药物通过淋巴系统分布到淋巴结等组织淋巴药物通过细胞间液、细胞内液等分布到组织内组织内液影响药物分布的因素药物分子量、脂溶性、离子性等药物自身特性血管通透性、组织容积等生理因素药物浓度、药物相互作用等其他因素药物分布的测定方法通过组织取样分析药物分布情况组织取样法通过放射性同位素标记药物分析药物分布情况放射性同位素法如X线、CT等影像学检查法其他方法药物分布与药物作用的关系药物分布到受体部位,与受体结合才能发挥药物作用药物与受体的结合药物分布到目标部位,才能发挥最大的药效药物分布与药效的关系药物浓度、药物代谢等因素也会影响药物分布与药效其他因素药物的代谢药物的代谢药物
8、代谢是指药物在体内经过化学反应转化为代谢产物的过药物代谢是指药物在体内经过化学反应转化为代谢产物的过程。药物代谢的途径有肝脏、肠道、肺等。影响药物代谢的程。药物代谢的途径有肝脏、肠道、肺等。影响药物代谢的因素包括药物本身、生理状态等。药物代谢的测定方法有药因素包括药物本身、生理状态等。药物代谢的测定方法有药物代谢酶活性测定、药物代谢产物测定等。药物代谢与药物物代谢酶活性测定、药物代谢产物测定等。药物代谢与药物作用的关系密切相关。作用的关系密切相关。药物代谢的途径大多数药物在肝脏经过氧化、还原、水解等反应转化为代谢产物肝脏肠道内的微生物也能分解某些药物肠道如肺、肾等其他途径影响药物代谢的因素药物
9、化学结构、药效、药物剂量等药物本身年龄、健康状况、性别等生理状态药物相互作用等其他因素药物代谢的测定方法通过测定药物代谢酶活性来评价药物代谢情况药物代谢酶活性测定通过测定药物代谢产物来评价药物代谢情况药物代谢产物测定如药物动力学模型、药物影像学等方法其他方法药物代谢与药物作用的关系某些药物的代谢产物具有药效药物代谢产生的代谢产物药物代谢会影响药物的药效和不良反应药物代谢对药物作用的影响药物分布、药物浓度等因素也会影响药物代谢与药效其他因素药物的消除药物的消除药物消除是指药物从体内清除的过程。药物消除的途径有肝药物消除是指药物从体内清除的过程。药物消除的途径有肝脏、肾、肺等。药物消除的影响因素有
10、药物本身特性、生理脏、肾、肺等。药物消除的影响因素有药物本身特性、生理状态等。药物消除的测定方法有药物浓度测定、药物排泄率状态等。药物消除的测定方法有药物浓度测定、药物排泄率测定等。药物消除与药物作用的关系密切相关。测定等。药物消除与药物作用的关系密切相关。药物消除的途径药物在肝脏经过代谢反应后被清除肝脏药物通过肾脏排泄出体外肾脏如肺排泄、母乳排泄等其他途径影响药物消除的因素药物分子量、脂溶性、药效、化学结构等药物本身年龄、性别、健康状况等生理状态药物代谢、药物相互作用等因素其他因素药物消除的测定方法通过检测药物在血液、尿液中的浓度来判断药物消除情况药物浓度测定通过测定药物在尿液或胆汁中的排泄
11、率来判断药物消除情况药物排泄率测定如药物动力学模型、药物影像学等方法其他方法药物消除与药物作用的关系药物在体内的消除速率影响药效的持续时间药物消除与药效的关系药物的消除速率和代谢途径影响药物的不良反应产生和持续时间药物消除与不良反应的关系药物代谢、药物分布等因素也会影响药物消除与药效其他因素 0303第3章 药物的作用机制 受体理论受体理论受体是一类蛋白质,通常位于细胞表面或细胞内,能与特定受体是一类蛋白质,通常位于细胞表面或细胞内,能与特定的信号分子结合,从而引发细胞内生物学的响应机制。受体的信号分子结合,从而引发细胞内生物学的响应机制。受体的分类、结构和性质都是药理学的重要内容,而受体理论
12、的的分类、结构和性质都是药理学的重要内容,而受体理论的发展历程更是值得我们深入探讨。药物与受体的相互作用是发展历程更是值得我们深入探讨。药物与受体的相互作用是药物分子发挥作用的基础,因此,深入理解受体理论对于药药物分子发挥作用的基础,因此,深入理解受体理论对于药物研究具有重要意义。物研究具有重要意义。受体的分类药物作用机制是改变离子通道的状态离子通道受体药物作用机制是启动蛋白质酶的活性酶联受体药物作用机制是激活或抑制受体所连接的G蛋白G蛋白偶联受体受体理论的发展历程药物作用机制是与受体结合形成复合物经典受体理论药物作用机制是调节受体的构象和活性新受体理论药物作用机制是同时影响多个功能点多效性受
13、体理论酶促反应的分类药物作用机制是改变酶的电子传递状态氧化还原酶药物作用机制是抑制酶的活性糖化酶药物作用机制是加速酶的催化作用脂肪酶酶促反应和药物酶促反应和药物作用的关系作用的关系酶促反应是指酶在生物体内催化化学反应的过程,而药物作酶促反应是指酶在生物体内催化化学反应的过程,而药物作用则是改变生物体正常生理过程的一种手段。药物对酶促反用则是改变生物体正常生理过程的一种手段。药物对酶促反应的影响可以是抑制、激活或改变酶的构象等。深入研究酶应的影响可以是抑制、激活或改变酶的构象等。深入研究酶促反应与药物作用的关系对于新药研发和临床用药具有重要促反应与药物作用的关系对于新药研发和临床用药具有重要的指
14、导意义。的指导意义。细胞膜传递信号的机制药物作用机制是激活或抑制第一信使第一信使药物作用机制是改变第二信使的浓度或活性第二信使药物作用机制是改变膜离子通道开闭状态膜离子通道细胞膜通道和转运蛋白的作用药物作用机制是改变膜通道的透过性膜通道药物作用机制是干扰转运蛋白的转运过程转运蛋白药物作用机制是干扰离子泵的功能离子泵细胞膜传递和药细胞膜传递和药物作用的关系物作用的关系细胞膜传递信号是指细胞内外的信息传递,包括第一信使、细胞膜传递信号是指细胞内外的信息传递,包括第一信使、第二信使、膜离子通道、转运蛋白等多个机制。药物可以通第二信使、膜离子通道、转运蛋白等多个机制。药物可以通过干扰这些传递机制来影响
15、细胞内外的生理过程。了解细胞过干扰这些传递机制来影响细胞内外的生理过程。了解细胞膜传递和药物作用的关系对于临床治疗具有重要的指导意义。膜传递和药物作用的关系对于临床治疗具有重要的指导意义。激素的分类药物作用机制是通过结合细胞膜内的类固醇受体激活或抑制靶细胞类固醇激素药物作用机制是通过识别与其相应的受体结合激活或抑制细胞功能多肽激素药物作用机制是在细胞内结合到相应的细胞核受体,改变基因表达甾体激素激素的作用机制和调节药物作用机制是促进负反馈调节机制的发挥负反馈药物作用机制是干扰下游信号转导通路下游信号转导药物作用机制是影响激素代谢的速度和途径代谢途径激素和药物作用激素和药物作用的关系的关系激素是
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