《临床免疫学与检验》课件.pptx

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1、临床免疫学与检验 制作人：制作者ppt时间：2024年X月目录第第1 1章章 简介简介第第2 2章章 免疫系统和免疫反应免疫系统和免疫反应第第3 3章章 自身免疫性疾病自身免疫性疾病第第4 4章章 感染性疾病感染性疾病第第5 5章章 免疫遗传学免疫遗传学第第6 6章章 实验室技术实验室技术 0101第1章 简介 课程概要本课程内容包括临床免疫学和检验两个部分，旨在为学生提供免疫学和检验学的基本知识和技能。课程分为六章节，分别为简介、免疫系统和免疫反应、自身免疫性疾病、感染性疾病、免疫遗传学和实验室技术。学生需要熟悉免疫学基础知识，例如免疫反应的类型、免疫系统的结构和功能等，并掌握主要的检验技术

2、，如免疫印迹、ELISA、流式细胞术等。课程目标了解免疫系统和免疫反应的基础知识，掌握自身免疫性疾病和感染性疾病的免疫学病理学和临床表现，熟悉免疫遗传学基础知识和实验室技术，能够理解并使用免疫学检验技术来辅助临床诊断和治疗，培养学生的科学态度和实验技能。教学安排总共15周（45节），每周3节。第1-3周：简介和免疫系统和免疫反应。第4-6周：自身免疫性疾病。第7-9周：感染性疾病。第10-12周：免疫遗传学。第13-15周：实验室技术和总结。参考书目临床免疫学（陈定华、黄蓉 等）。免疫学（Abbas K.著）。实验室免疫学（朱宝英、刘小安 编著）。检验诊断学（曾舒斌、李晓兵 编著）。检验医学基

3、础（杨志勇、杨茜 编著）。实验技术与方法（徐文刚、宋忠明 编著）。免疫反应的类型T细胞介导细胞免疫反应B细胞介导体液免疫反应区别先天免疫和后天免疫 淋巴结、脾、扁桃体淋巴器官0103抗体、细胞因子免疫分子02T细胞、B细胞、巨噬细胞免疫细胞自身免疫性疾病自身免疫性疾病是指机体对自身组织产生免疫反应，造成炎症和损伤的一类疾病。常见的自身免疫性疾病有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征等。这些疾病的发病机制多样，一般与免疫系统的失调有关。遗传连锁遗传连锁与特定疾病的关联与特定疾病的关联HLAHLA分型等分型等基因突变分析基因突变分析PCR-SSPPCR-SSP技术技术SangerSan

4、ger测序等测序等表观遗传学表观遗传学DNADNA甲基化甲基化组蛋白修饰等组蛋白修饰等免疫遗传学的主要内容遗传多态性遗传多态性MHCMHC分子分子免疫球蛋白免疫球蛋白配体分子等配体分子等ELISAELISA技术技术ELISAELISA（酶联免疫吸附实验）是一种可以检测抗原或抗体（酶联免疫吸附实验）是一种可以检测抗原或抗体的技术。它通过固相法分析样品中的分子，是许多诊断和的技术。它通过固相法分析样品中的分子，是许多诊断和研究实验室中常用的方法之一。研究实验室中常用的方法之一。ELISAELISA技术的优点是灵敏技术的优点是灵敏度高、可靠性强，操作简便，适用范围广。度高、可靠性强，操作简便，适用范

5、围广。实验室检测项目C-反应蛋白、超敏C反应蛋白炎症标志物免疫球蛋白A、M、G等特异性免疫球蛋白抗核抗体、抗磷脂抗体等自身抗体 0202第2章 免疫系统和免疫反应 免疫系统概述免疫系统是人体防御机制中的一个重要组成部分。免疫系统主要由造血系统、淋巴器官和细胞、免疫调节因子和免疫细胞等几部分组成。免疫系统的主要功能是识别和清除抗原，维持机体内环境的稳定性和免疫耐受。免疫反应的类型免疫反应分为自然免疫和获得性免疫两类。自然免疫是指非特异性的免疫反应，如机体对细菌的非特异性吞噬作用和各类细胞因子的介导作用。获得性免疫是指特异性的免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫两种类型。免疫反应的机制免疫反应的机制免

6、疫反应的机制主要包括抗原递呈、免疫反应的机制主要包括抗原递呈、T T细胞和细胞和B B细胞的激细胞的激活、免疫记忆等。抗原递呈是指抗原通过树突状细胞和其活、免疫记忆等。抗原递呈是指抗原通过树突状细胞和其他抗原递呈细胞呈递给他抗原递呈细胞呈递给T T细胞或细胞或B B细胞。细胞。T T细胞和细胞和B B细胞的细胞的激活是指激活是指T T细胞受到抗原递呈细胞的识别和激活，从而引细胞受到抗原递呈细胞的识别和激活，从而引导免疫反应的进行，导免疫反应的进行，B B细胞的激活则是通过抗原递呈和共细胞的激活则是通过抗原递呈和共刺激等机制。免疫记忆是指机体在第一次接触抗原后产生刺激等机制。免疫记忆是指机体在第

7、一次接触抗原后产生针对特定抗原的记忆性针对特定抗原的记忆性T T细胞和细胞和B B细胞，可在第二次接触细胞，可在第二次接触同类抗原时迅速启动免疫反应。同类抗原时迅速启动免疫反应。自然免疫机体对细菌的吞噬非特异性吞噬作用包括炎症反应、巨噬细胞激活等细胞因子介导作用可直接杀死细菌和病毒补体系统 参与红细胞、血小板的生成脾脏0103免疫细胞的集聚处淋巴结02T细胞的生成和成熟胸腺细胞免疫细胞免疫由由T T细胞介导细胞介导针对细胞内抗原针对细胞内抗原主要通过直接杀伤感染细胞或主要通过直接杀伤感染细胞或激活其他免疫细胞发挥作用激活其他免疫细胞发挥作用 体液免疫与细胞免疫的区别体液免疫体液免疫由由B B细

8、胞介导细胞介导针对液态抗原针对液态抗原主要通过抗体的生成发挥作用主要通过抗体的生成发挥作用免疫系统的结构和功能免疫系统包括造血系统、淋巴系统、免疫球蛋白和免疫细胞等。免疫系统的主要功能是保护机体免受外来病原体的侵袭，包括抗微生物感染、抗肿瘤、维持组织稳态等。B细胞与T细胞的区别通过抗体的生成发挥作用B细胞通过杀伤感染细胞或激活其他免疫细胞发挥作用T细胞对抗溶血性微生物具有保护作用B细胞对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用T细胞最常见的免疫球蛋白，具有多种抗体效应IgG0103大分子量，第一次抗原暴露时第一个产生IgM02分布在多种分泌液中，如口腔、呼吸道、肠道等IgA 0303第3章 自身免疫性疾病

9、自身免疫性疾病自身免疫性疾病的概念的概念自身免疫性疾病是指机体免疫系统对自身组织抗原产生免自身免疫性疾病是指机体免疫系统对自身组织抗原产生免疫反应，引起器官功能损害和疾病的一类疾病。自身免疫疫反应，引起器官功能损害和疾病的一类疾病。自身免疫性疾病包括风湿免疫和非风湿免疫两大类。性疾病包括风湿免疫和非风湿免疫两大类。风湿免疫疾病风湿免疫疾病风湿免疫疾病是指机体免疫系统针对关节、骨骼、肌肉等风湿免疫疾病是指机体免疫系统针对关节、骨骼、肌肉等风湿组织抗原产生自身免疫反应的一类疾病。风湿免疫疾风湿组织抗原产生自身免疫反应的一类疾病。风湿免疫疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综病包括类风

10、湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等。合征等。类风湿关节炎关节疼痛、肿胀、变形关节炎滑膜增生、分泌滑液增多滑膜炎骨质流失、易骨折骨质疏松肺部纤维化，呼吸困难肺间质纤维化蝴蝶状红斑、荨麻疹、光敏感等皮肤病变0103肾小球肾炎、肾病综合征肾脏损害02多关节痛、肿胀、僵硬关节痛自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎肝细胞受损肝细胞受损肝功能异常肝功能异常自自身身免免疫疫性性甲甲状状腺腺疾疾病病甲状腺自身抗体产生甲状腺自身抗体产生甲状腺功能异常甲状腺功能异常自身免疫性肾炎自身免疫性肾炎肾小球肾炎肾小球肾炎肾病综合征肾病综合征非风湿免疫疾病自自身身免免疫疫性性溶溶血血性性贫血贫血溶血：红细胞破裂溶血：红

11、细胞破裂贫血：血红蛋白减少贫血：血红蛋白减少自身免疫性疾病的病理学和临床表现自身免疫性疾病的病理学表现包括免疫复合物沉积、肿瘤坏死因子的产生等。自身免疫性疾病的临床表现与不同的疾病相关，如系统性红斑狼疮的多系统受累、类风湿关节炎的关节炎等。0404第4章 感染性疾病 感染性疾病的定感染性疾病的定义义感染性疾病是指由病原微生物（如细菌、病毒、真菌等）感染性疾病是指由病原微生物（如细菌、病毒、真菌等）引起的机体感染反应和疾病的一类疾病。感染性疾病包括引起的机体感染反应和疾病的一类疾病。感染性疾病包括细菌感染、病毒感染、真菌感染等。细菌感染、病毒感染、真菌感染等。感染性疾病的诊感染性疾病的诊断断感染

12、性疾病的诊断需要全面了解患者的病史、病情、临床感染性疾病的诊断需要全面了解患者的病史、病情、临床表现等。感染性疾病的诊断需要结合实验室检测结果，如表现等。感染性疾病的诊断需要结合实验室检测结果，如病原微生物培养和鉴定、血清学检测等。病原微生物培养和鉴定、血清学检测等。感染性疾病的治感染性疾病的治疗疗感染性疾病的治疗需要针对病原微生物的特性和机体免疫感染性疾病的治疗需要针对病原微生物的特性和机体免疫状态制定治疗方案。感染性疾病的治疗包括抗生素治疗、状态制定治疗方案。感染性疾病的治疗包括抗生素治疗、病毒抑制剂治疗、腺苷酸类似物治疗等。病毒抑制剂治疗、腺苷酸类似物治疗等。免疫学在感染性免疫学在感染性

13、疾病中的应用疾病中的应用免疫学方法在感染性疾病的诊断和治疗中发挥重要作用。免疫学方法在感染性疾病的诊断和治疗中发挥重要作用。免疫学方法包括血清学检测、细胞免疫学检测、标记法检免疫学方法包括血清学检测、细胞免疫学检测、标记法检测等。测等。感染性疾病的定义 细菌感染 病毒感染 真菌感染 实验室检测实验室检测病原微生物培养和鉴定病原微生物培养和鉴定血清学检测血清学检测 感染性疾病的诊断临床表现临床表现发热发热畏寒畏寒头痛头痛咳嗽咳嗽喉咙痛喉咙痛适用于细菌感染抗生素治疗0103适用于病毒感染腺苷酸类似物治疗02适用于病毒感染病毒抑制剂治疗免疫学在感染性疾病中的应用抗体检测血清学检测淋巴细胞亚群检测细胞

14、免疫学检测PCR技术标记法检测 总结感染性疾病是由病原微生物引起的一类疾病，在临床中具有很高的发病率和死亡率。感染性疾病的诊断和治疗是需要全面了解患者的病史、病情、临床表现等，并结合实验室检测结果。免疫学方法在感染性疾病的诊断和治疗中发挥重要作用。0505第5章 免疫遗传学 免疫遗传学的概念免疫遗传学是研究免疫系统基因组结构、功能和遗传多态性的科学。免疫遗传学在疾病的遗传病因学、疾病易感性和治疗中有重要作用。免疫遗传学的基础知识免疫系统基因组包括MHC、免疫球蛋白基因、辅助基因等。免疫系统遗传多态性涉及到免疫球蛋白、MHC分子、免疫调节因子等。免疫遗传学在疾病中的应用免疫遗传学在疾病的遗传病因

15、学和疾病易感性方面有广泛应用。广泛应用免疫遗传学在免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病等的治疗方面也有重要作用。重要作用 一种常用的免疫遗传学技术PCR0103一种常用的基因测序技术Sanger测序02一种克隆免疫系统基因的技术基因克隆免疫遗传学技术的应用免疫遗传学技术的应用有助于揭示免疫系统遗传多态性与疾病之间的关系。0606第6章 实验室技术 免疫学检验技术免疫学检验技术是一种应用免疫学理论和技术手段进行检测的方法。主要包括免疫印迹、ELISA、流式细胞术等。免疫学检验技术的应用广泛，可用于免疫系统疾病的诊断、预后评估以及治疗效果监测等。用于分离和检测蛋白质免疫印迹0103用于表面标记细胞或细胞内

16、分子流式细胞术02用于检测抗体或抗原的定量和定性ELISA基因克隆基因克隆将将DNADNA片段插入载体片段插入载体用于重组蛋白质、克隆基因等用于重组蛋白质、克隆基因等SangerSanger测序测序用于用于DNADNA测序测序可应用于疾病的遗传病因学等可应用于疾病的遗传病因学等研究研究高通量测序高通量测序迅速测序大量迅速测序大量DNADNA适用于基因组学、转录组学等适用于基因组学、转录组学等研究研究分子生物学技术PCRPCR用于扩增用于扩增DNADNA片段片段可应用于感染病原体的检测和可应用于感染病原体的检测和DNADNA分型等分型等实验室安全包括通风、消毒等实验室环境安全包括个人防护、化学品

17、储存等实验操作安全包括废弃物的分类、存储和处理等废物处理安全 实验室质量管理包括人员的培训、考核、合作等实验室人员管理包括设备的维护、校准、更新等实验室设备管理包括试剂、耗材、文献等管理实验室物资管理 免疫学检验技术免疫学检验技术细节细节免疫学检验技术的具体操作流程需要注意实验室操作安全，免疫学检验技术的具体操作流程需要注意实验室操作安全，避免交叉污染等问题。操作时需要使用适当的标本和试剂，避免交叉污染等问题。操作时需要使用适当的标本和试剂，并按照操作流程进行实验。同时，免疫学检验技术结果的并按照操作流程进行实验。同时，免疫学检验技术结果的准确性也需要注意，需要进行质量控制和质量管理。准确性也需要注意，需要进行质量控制和质量管理。结论实验室技术在医学研究和临床诊疗中发挥着重要作用，免疫学检验技术和分子生物学技术是实验室技术中的重要内容。实验室安全和质量管理是实验室工作中至关重要的部分。通过本章的学习，学生应该对实验室技术有基本的了解，并能够运用所学知识进行实验室管理和实验操作。再会！