川渝两地临床检验结果互认项目清单、医学影像检查结果互认项目清单、检查检验结果互认标准.docx
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1、J11渝两地检查检验结果互认专家名单序号姓名医疗机构职务/职称专业1杨正林四川省人民医院院长/主任技师临床检验2蒋黎四川省人民医院主任/教授临床检验3熊大迁四川省中医药大学附属医院主任/主任技师临床检验4江虹四川大学华西医院科副主任/教授临床检验5刘靳波西南医科大学附属医院主任/教授临床检验6郭晓兰川北医学院附属医院主任/教授临床检验7刘华伟成都市第三人民医院主任/主任技师临床检验8俸家富绵阳市中心医院主任/主任技师临床检验9聂滨宜宾市第二人民医院主任/主任技师临床检验10何霞雅安市人民医院主任/主任技师临床检验11李真林四川大学华西医院副主任/教授放射医学12张小明川北医学院附属医院副院长/
2、教授放射医学13蒲红四川省人民医院副主任/主任医师放射医学14宁刚四川大学华西第二医院主任/教授放射医学15唐光才西南医科大学附属医院主任/教授放射医学16许持卫成都市第三人民医院主任/主任医师放射医学17张泽明攀枝花市中心医院主任/主任医师放射医学18刘启榆绵阳市中心医院主任/主任医师放射医学19曹跃勇宜宾市第二人民医院主任/主任医师放射医学20许林达州市中心医院主任/主任医师放射医学21李靖攀枝花市中心医院主任/主任技师临床检验序号模态部位项目中文简称项目释义61MR下肢右侧膝关节磁共振平扫成像右侧膝关节磁共振普通 扫描62MR下肢左侧踝关节磁共振平扫成像左侧踝关节磁共振普通 扫描63MR
3、下肢右侧踝关节磁共振平扫成像右侧踝关节磁共振普通 扫描64MR头部头部磁共振增强成像头部磁共振普通扫描加 增强扫描65MR脊柱颈椎磁共振增强成像颈椎磁共振普通扫描加 增强扫描66MR脊柱胸椎磁共振增强成像胸椎磁共振普通扫描加 增强扫描67MR脊柱腰椎磁共振增强成像腰椎磁共振普通扫描加 增强扫描川渝两地检查检验结果互认标准一、临床检验项目结果互认标准1 .临床检验互认项目须按要求规范实施检验流程和性能验 证,常规开展室内质控并通过国家级、省级室间质评。2 .临床检验质控中心应加强区域内医疗机构临床检验实验 室室内质控和室间质评工作的监督和指导,保障临床检验互认项目的质 量。3 .临床医生在判读临
4、床检验互认项目结果时需要根据患者 的情况综合分析。4 .建立医疗机构互认项目退出纳入机制,互认项目未参加国家级或 省级室间质评,或成绩不合格的医疗机构将在川渝范围内通报,并取 消未参加或不合格项目的互认资格,合格后重新纳入。二、医学影像检查项目结果互认标准(一)放射影像诊断项目指标指标说明报告书 写规范一般资料一般资料应包括患者姓名、性别、年龄、科别、病床号(住院病人)、住 院号(住院病人)、影像号、检查部位、检查日期、报告日期,并与 申请单和图像上相应项目的内容保持一致。报告书 写规范成像技术和检 查方法叙述清楚采用的成像技术和检查方法,并对有无使用对比剂等情况 予以说明。项目指标指标说明影
5、像学表现描 述的规范性影像学表现描述一般应包括以下五方面的内容:临床所疑疾病的描述:即阐明有无临床所疑疾病的影像表现或 征象,包括有鉴别意义的阴性征象。 临床所疑疾病以外的阳性发现:如意外或偶然发现“临床所疑 疾病”以外疾病的征象;正常变异的表现;成像伪影的表现;难以解 释的、不能据之做出医学影像学诊断的一些表现等。 如存在阳性发现应该描述该病变的部位、分布、数量、形态、 大小、轮廓、边缘、密度/CT值/信号、强化程度与方式、周围情况等 内容。鉴别诊断:对于诊断比较复杂,即有鉴别诊断的情况存在时,应有 用于鉴别诊断的描述和要点。描述应重点突出、层次清楚、简明扼要、无错别字。2.影像 学诊断影像
6、学诊断 的规范性影像学诊断:诊断与表现的一致性:诊断应与影像学检查表现所述内容相符,不 能相互矛盾,不应有遗漏。诊断结果:肯定性诊断、符合性诊断、可能性诊断、否定性诊断。用 词的准确性:注意用词的准确性,疾病的名称要符合规定,不能有错 字、别字、漏字及左右侧之误。有多个诊断时,应按临床意义的大小,按由大到小的顺序分层次罗 列诊断。诊断不明确者,应提出进一步检查建议。3.报告 要求报告审核制度有报告审核制度,书写医师和复核医师签名。无签发报告资格的医 师和进修医师书写的影像诊断报告应由主治医师及以上职称或经 过授权的有签发报告资格的医师审核签名。如只有一名医师签名须 职称为主治医师及以上或经过授
7、权的有签发报告资格的医师(有 授权文件/记录)。(二)放射影像技术项目指标指标说明1 .普通X线 成像影像信息患者医嘱,检查项目、日期、时间等与图像显示信息的 关联性,图像左右标识。检查规范投照体位,摄影参数,非被检部位辐射防护。图像质量影像上受检部位的位置,图像的对比度、清晰度,病变部 位的显示,伪影等。项目指标指标说明2. CT成像影像信息影像显示信息与患者医嘱、检查时间一致,无重扫、错 扫、漏扫。检查规范检查前设备、患者准备(伪影),检查体位、扫描范围, 扫描参数(低剂量)、重建参数,对比剂流速。图像质量影像上受检部位的位置,图像的对比度、清晰度,病变部 位的显示,伪影,图像后处理规范。
8、3. MRI成像影像信息影像显示信息与患者医嘱、检查时间一致,无重扫、错 扫、漏3。检查规范检查前设备、患者准备(伪影),检查体位、扫描范围, 扫描序列、参数,对比剂应用。图像质量影像上受检部位的位置,图像的对比度、清晰度,病变部 位的显示,伪影,图像后处理规范。序号姓名医疗机构职务/职称专业22曹炬重庆医科大学附属第一医院副主任/研究员临床检验23廖璞重庆市人民医院主任/主任技师临床检验24吕发金重庆医科大学附属第一医院主任/教授放射医学25陈维贤重庆医科大学附属第二医院主任/主任技师临床检验26郭大静重庆医科大学附属第二医院主任/教授放射医学27陈金华重庆医科大学附属第二医院副主任/副主任
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