血液透析患者需要补充哪些维生素呢？.docx

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1、血液透析患者需要补充哪些维生素呢?【答】对于尿毒症透析患者来说，充分的透析和营养丰 富的膳食是减少并发症、提高生活质量的关键。由于尿毒症 本身及透析时维生素的丢失，所以患者常常缺乏多种维生素, 需要额外补充。一般透析患者体内维生素A的浓度较正常人高，故不需 要补充。B族维生素是透析患者最需要补充的，主要原因是在透 析过程中会有大量的流失。其中维生素B,的主要作用是帮 助消化，维持肌肉、心脏的正常活动及精神状态，维持透析 的患者每日除从食物中获得0.51.5mg维生素B,外，应额 外补充15mg；维生素B的效用是促进生长和细胞的再生， 缺乏时会出现毛发脱落，皮肤口唇溃疡发炎，通过饮食得到 补充，

2、推荐每日摄入量为1.22. Omg；维生素B6可增强细 胞的免疫力，促进身体吸收蛋白质和脂肪，预防神经系统疾 病，减少夜间肌肉痉挛的发生，维生素B6缺乏会出现氨基 酸代谢紊乱，引起或加重尿毒症的一些症状，如贫血、周围 神经病变、免疫力下降、易感染等，因此需要额外补充，每 日补充量为1050mg；维生素B一般透析患者不缺乏或缺 乏的较少，但也要注意摄入量不能低于每日Img。维生素C是伤口修复、增强抵抗力的必要物质，能增加 铁的吸收，在透析过程中也容易大量流失，透析患者普遍存 在维生素C的缺乏，目前推荐每日的补充量是60mg,因为大 量补充维生素C可能导致血中草酸钙沉积，使血管钙化，会 使血液和软

3、组织中草酸盐含量升高，可能引起高草酸盐血症。维生素D缺乏将出现高磷血症和肾性骨病。肾脏合成维 生素D的能力随肾功能的下降而降低，透析患者多数血钙较 低，应早期即应补充维生素D以纠正钙、磷代谢紊乱，而进 食一般的含钙食物吸收钙不多，难以达到要求，故要补充碳 酸钙和活性维生素D3,但同时要注意监测血钙、磷浓度， 最好在医生的指导下确定补充的量。维生素E不会经血液透析丢失，透析患者即使低蛋白质 饮食也可保证足够的维生素E,服用维生素E并非为了预防 维生素E缺乏，主要起到抗氧化的治疗作用。维生素K缺乏时可能增加尿钙的排泄、骨钙的丢失，引 起肾性骨病，透析患者不必常规补充维生素K,接受某些抗 生素治疗的患者应定期监测凝血酶原时间，必要时补充维生 素Ko叶酸缺乏一般由患者体内毒素潴留，同时摄入减少、透 析清除等引起，叶酸可预防贫血，防止口腔黏膜溃疡，因其 在血中与蛋白质结合紧密，不易在透析过程中流失，也应适 当补充叶酸,每日510mg。补充维生素以满足机体修复的需要，有助于纠正贫血。高血钾时要忌食含钾高的食物，要慎重选用蔬菜和水果。