分包一投标报名申请表.docx

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1、项目名称：常州市新北区新桥街道社区卫生服务中心医疗设备采购-老年 友善医院适老化配套器材采购项目编号：沃成公采2022 007号投标单位全称（公章）：（姓名）系 （单位名称）的法定代表人,现委托 （被授 权人的姓名）参与的投标报名工作。项目招投标过程中答疑补充等相关文 件都须投标单位在相关网站上下载，本单位会及时关注相关网站，以防遗 漏。法定代表人签字或盖章：被授权人姓名：联系电话: 第二代身份证号码: 接收采购文件指定电子邮箱: 报名时间：年 月 日被授权人签字:项目名称：常州市新北区新桥街道社区卫生服务中心医疗设备采购-裂隙 灯显微镜、C14呼气分析仪采购项目编号：沃成公采2022 007

2、号投标单位全称（公章）：（姓名）系 （单位名称）的法定代表人,现委托 （被授 权人的姓名）参与的投标报名工作。项目招投标过程中答疑补充等相关文 件都须投标单位在相关网站上下载，本单位会及时关注相关网站，以防遗 漏。法定代表人签字或盖章：被授权人姓名：联系电话: 第二代身份证号码: 接收采购文件指定电子邮箱: 报名时间：年 月 日被授权人签字:分包三投标报名申请表项目名称：常州市新北区新桥街道社区卫生服务中心医疗设备采购-中医 康复设备采购项目编号：沃成公采2022 007号投标单位全称（公章）：（姓名）系 （单位名称）的法定代表人,现委托 （被授 权人的姓名）参与的投标报名工作。项目招投标过程

3、中答疑补充等相关文 件都须投标单位在相关网站上下载，本单位会及时关注相关网站，以防遗 漏。法定代表人签字或盖章：被授权人姓名：联系电话:第二代身份证号码:接收采购文件指定电子邮箱:报名时间：年 月 日被授权人签字:政府采购供应商信用承诺书为维护公开、公平、公正的政府采购市场秩序，树立诚实守信的供应商形象， 本单位在参与政府采购过程中，自愿作出以下承诺：一、严格遵守国家法律、法规和规章，全面履行应尽的责任和义务，全面 做到履约守信，具备政府采购法第二十二条第一款规定的条件。二、本单位已经阅读并充分理解常州市政府采购供应商信用管理暂行办法, 自愿按照常州市政府采购供应商信用管理暂行办法规定，发生失

4、信行为将记 录并公开到“信用常州”、常州市政府采购网。三、本单位提供给注册登记部门、行业管理部门、司法部门、行业组织以及 在政府采购活动中提交的所有资料均合法、真实、有效，无任何伪造、修改、虚 假成份，并对所提供资料的真实性负责。四、严格依法开展生产经营活动，主动接受行业监管，自愿接受依法开展的 日常检查；违法失信经营后将自愿接受约束和惩戒，并依法承担相应责任。五、承诺本单位自觉接受行政管理部门、行业组织、社会公众、新闻舆论的 监督。六、承诺本单位自我约束、自我管理，重合同、守信用，不制假售假、商标 侵权、虚假宣传、违约毁约、恶意逃债、偷税漏税、价格欺诈、垄断和不正当竞 争，维护经营者、消费者

5、的合法权益。七、承诺本单位在信用中国（江苏）网站中无违法违规、较重或严重失信记 录。八、承诺本单位提出政府采购质疑和投诉坚持依法依规、诚实信用原则。九、根据政府采购相关法律法规的规定需要作出的其他承诺。十、承诺本单位承诺本单位若违背承诺约定，经查实，愿意接受行业主管部 门和信用管理部门相应的规定处罚，承担违约责任，并依法承担相应的法律责任。十一、承诺本单位同意将以上承诺事项上网公示，违背承诺约定行为将作为 失信信息，记录到常州市公共信用信息系统，并予以公开。承诺单位（盖章）：法定代表人（负责人）签字：年 月 日注：根据常州市财政局关于实施政府采购信用承诺制度的通知（常财 购（2020） 21号）文件要求：信用承诺人为单位的，应经法定代表人签字（属于 分公司经负责人签字），加盖单位公章。信用承诺人为个人的，须经本人签字。