常山县卫生监督协管员申报表.docx
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常山县卫生监督协管员申报表姓名性别出生年月是否党员职称籍贯毕业院校、专业 及最高职称联系电话工 作 简 历单位 意见主管 部门 意见卫生监督协管信息报告登记表机构名称:序号发现时间信息类别信息内容报告时间报告人注：1.信息类别：食品安全、饮用水卫生、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、非法行医（采供血）。2.信息内容：注明发现问题（隐患）的地点、内容等有关情况简单描述。卫生监督协管巡查登记表机构名称：年度序号巡查地点与内容发现的主要问题巡查日期巡查人备注注：对饮用水卫生安全、学校卫生、职业卫生、公共场所卫生、非法行医（采供血）开展巡查，填写本表。备注栏填写发 现问题后的处置方式（如报告卫生监督机构或帮助整改等内容）
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