中医执业助理医师实践技能考试第一站完美总结.docx

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1、一、感冒1 .风寒束表：辛温解表一荆防 败毒散或荆防达表汤2 .风热犯表：辛凉解表一银翘 散或葱豉桔梗汤3 .暑湿伤表：清暑祛湿解表一 新加香辅饮4 .气虚感冒：益气解表一参苏 饮5 .阴虚感冒：滋阴解表一加减 一蕤汤二、咳嗽（一）外感咳嗽1 .风寒袭肺：疏风散寒，宣 肺止咳一三拗汤合止咳散2 .风热犯肺：疏风清热，宣 肺止咳一桑菊饮3,风燥伤肺：疏风清肺，润 肺止咳一桑杏汤（二）内伤咳嗽1 .痰湿蕴肺： 燥湿化痰，理 气止咳一二陈平胃散合三子养 亲汤2 .痰热郁肺：清热肃肺，豁 痰止咳一清金化痰汤3 .肝火犯肺：清肺泻肝，顺 气降火一黛蛤散合加减泻白散4 .肺阴亏耗：滋阴润肺，化 痰止咳一沙

2、参麦冬汤三、哮病（-）发作期1 .冷哮： 温肺散寒，化痰平 喘一射干麻黄汤或小青龙汤2 .热哮： 清热宣肺，化痰定 喘一定喘汤或越婢加半夏汤3,寒包热哮： 解表散寒，清 化痰热一小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4 .风痰哮证：祛风涤痰，降 气平喘一三子养亲汤5 .虚哮证：补肺纳肾，降气 化痰一平喘固本汤附： 喘脱危证： 补肺纳肾, 扶正固脱一回阳急救汤合生脉 饮（二）缓解期1 .肺睥气虚：健脾益气，补土 生金一六君子汤2 .肺肾两虚：补肺益肾一生脉 地黄汤合金水六君煎四、喘证（一）实喘1 .风寒壅肺：宣肺散寒一麻 黄汤合华盖散2 .表寒肺热：解表清里，化 痰平喘一麻杏石甘汤3 .痰热郁肺：清热化痰，

3、宣 肺平喘一桑白皮汤4 .痰浊阻肺：祛痰降逆，宣 肺平喘一二陈汤合三子养亲汤5 .肺气郁痹：开郁降气平喘 一五磨饮子（二）虚喘1 .肺气虚耗： 补肺益气养阴 一生脉散合补肺汤2 .肾虚不纳：补肾纳气一金 匮肾气丸合参蛤散3 .正虚喘脱：扶阳固脱，镇 摄肾气一参附汤送服黑锡丹配 合蛤蛤粉五、肺痍1 .肺阴亏损：滋阴润肺一月 华丸2 .虚火灼肺：滋阴降火一百 合固金汤合秦先鳖甲散3 ,气阴耗伤：益气养阴一保 真汤或参苓白术散4 .阴阳两虚：滋阴补阳一补 天大造丸六、心悸1 心虚胆怯： 镇惊定志，养 心安神一安神定志丸2 .心血不足：补血养心，益 气安神一归脾汤3 .阴虚火旺： 滋阴清火，养 心安神

4、一天王补心丹合朱砂安 神丸4 .心阳不振：温补心阳，安 神定悸一桂枝甘草龙骨牡蛎汤 合参附汤5 .水饮凌心： 振奋心阳，化 气行水，宁心安神一苓桂术甘 汤6,瘀阻心脉：活血化瘀，理 气通络一桃仁红花煎合桂枝甘 草龙骨牡蛎汤7 .痰火扰心：清热化痰，宁 心安神一黄连温胆汤七、胸痹1 .心血瘀阻： 活血化瘀，通 络止痛一血府逐瘀汤2 .气滞心胸：疏肝理气，活 血通络一柴胡疏肝散3,痰浊闭阻：通阳泄浊，豁 痰宣痹一格篓筵白半夏汤合涤 痰汤4.寒凝心脉： 辛温散寒，宣 通心阳一枳实筵白桂枝汤合当 归四逆汤5,气阴两虚： 益气养阴，活 血通脉一生脉散合人参养荣汤6 .心肾阴虚：滋阴清火，养 心和络一天王

5、补心丹合炙甘草 汤7 .心肾阳虚：温补阳气，振 奋心阳一参附汤合右归饮八、不寐1 ,肝火扰心： 疏肝泻火，镇 心安神一龙胆泻肝汤2 .痰热内扰：化痰清热，和 中安神一黄连温胆汤3 .心脾两虚：补养心脾，养 血安神一归脾汤4,心肾不交：滋阴降火，交 通心肾一六味地黄丸合交泰丸5 .心胆气虚：益气镇惊，安 神定志一安神定志丸合酸枣仁 汤九、痫病1 .风痰闭阻证： 涤痰息风， 开窍定痫一定痫丸2 .痰火扰神证：清热泻火， 化痰开窍一龙胆泻肝汤合涤痰 汤3 .瘀阻脑络证：活血化瘀，息 风通络一通窍活血汤4 .心脾两虚证：补益气血，健 脾宁心一六君子汤合归脾汤5 .心肾亏虚证：补益心肾，潜 阳安神一左归

6、丸合天王补心丹 十、胃痛1 .寒邪客胃：温胃散寒，行气 止痛一香苏散合良附丸2 .饮食伤胃：消食导滞，和胃 止痛一保和丸3 .肝气犯胃：疏肝解郁，理气 止痛一柴胡疏肝散4 .湿热中阻：清化湿热，理气 和胃一清中汤5 .瘀血停胃：化瘀通络，理气 和胃一失笑散合丹参饮6 .胃阴亏耗：养阴益胃，和 中止痛一一贯煎合芍药甘草汤7 .脾胃虚寒：温中健脾，和 胃止痛一黄黄建中汤H一、呕吐(-)实证1 .外邪犯胃：疏邪解表，化 浊和中一蕾香正气散2 .饮食停滞：消食化滞，和 胃降逆一保和丸3 .痰饮内阻：温化痰饮，和 胃降逆一小半夏汤合苓桂术甘 汤4 .肝气犯胃：疏肝理气，和 胃降逆一四七汤(二)虚证1 .

7、脾胃气虚：健脾益气，和 胃降逆一香砂六君子汤2 .脾胃阳虚：温中健脾，和 胃降逆一理中汤3 .胃阴不足：滋养胃阴，降 逆止呕一麦门冬汤十二、腹痛1 .寒邪内阻：温里散寒，理 气止痛一良附丸合正气天香散2 .湿热壅滞：通腑泄热，行 气导滞一大承气汤3 .饮食积滞：消食导滞，理 气止痛一枳实导滞丸4 .肝郁气滞：疏肝解郁，理 气止痛一柴胡疏肝散5 .瘀血内停：活血化瘀，和 络止痛一少府逐瘀汤6 .中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛一小建中汤十三、泄泻(-)暴泄1 .寒湿内盛：芳香化湿，解 表散寒一霍香正气散2 .湿热伤中： 清热燥湿，分 利止泻一葛根黄苓黄连汤3,食滞胃肠： 消食导滞，和 中止泻一保和丸

8、(二)久泄1 .脾胃虚弱：健脾益气，化 湿止泻一参苓白术散2 ,肝气乘脾：抑肝扶脾一痛 泻要方3 .肾阳虚衰：温肾健脾，固 涩止泻一四神丸十四、痢疾1 .湿热痢：清肠化湿，调气和 血一芍药汤加银花2 .疫毒痢：清热解毒，凉血除 积一白头翁汤合芍药汤3 .寒湿痢：温中燥湿调气和血 一不换金正气散4 .阴虚痢：养阴和营，清肠 化湿一黄连阿胶汤合驻车丸5 .虚寒痢：温补脾肾，收涩固 脱一桃花汤合真人养脏汤6 .休息痢：温中清肠，调气化 滞一连理汤十五、便秘(-)实秘1 .热秘：泻热导滞，润肠通 便一麻子仁丸2 .气秘：顺气导滞六磨 汤3,冷秘：温里散寒，通便止 痛一温脾汤合半硫丸(二)虚秘1 .气虚

9、秘： 益气润肠一黄黄 汤2 .血虚秘：养血润燥一润肠 丸3 .阴虚秘：滋阴通便一增液 汤4 .阳虚秘：温阳通便一济川 煎十六、胁痛1 .肝郁气滞：疏肝理气一柴胡 疏肝散2 .肝胆湿热：清热利湿一龙胆 泻肝汤3 .瘀血阻络：祛瘀通络一血府 逐瘀汤或复元活血汤4 .肝络失养：养阴柔肝一一贯 煎十七、黄疸(-)阳黄1 .热重于湿：清热通腑，利湿 退黄一茵陈蒿汤2 .湿重于热：利湿化浊运脾， 佐以清热一茵陈五苓散合甘露 消毒丹3 .胆腑郁热：疏肝泄热，利胆 退黄一大柴胡汤4 .疫毒炽盛(急黄)：清热解毒, 凉血开窍一千金犀角散(二)阴黄1 .寒湿阻遏：健脾和胃，温中 化湿一茵陈术附汤2 .脾虚湿滞：健

10、脾养血，利 湿退黄一黄黄建中汤(三)黄疸消退后的调治1 .湿热留恋： 清热利湿一茵 陈四苓散2 .肝脾不调：调和肝脾，理 气助运一柴胡疏肝散或归芍六 君子汤3 .气滞血瘀：疏肝理气，活 血化瘀一逍遥散合鳖甲煎丸 十八、头痛(-)外感头痛1 .风寒头痛： 疏风散寒止痛 一川苜茶调散2 .风热头痛：疏风清热和络 一苜芷石膏汤3 .风湿头痛：祛风胜湿通窍 一羌活胜湿汤(-)内伤头痛1 .肝阳头痛：平肝潜阳息风一 天麻钩藤饮2 .肾虚头痛：养阴补肾，填精 生髓一大补元煎3 .血虚头痛：养血滋阴，和络 止痛一加味四物汤4 .痰浊头痛：健脾燥湿，化痰 降逆一半夏白术天麻汤5 .瘀血头痛：活血化瘀，通 窍止

11、痛一通窍活血汤十九、眩晕1 .肝阳上亢：平肝潜阳，清火 熄风一天麻钩藤饮2 .气血亏虚：补益气血，调养 心脾一归脾汤3 .肾精不足：滋养肝肾，益精 填髓一左归丸4 .痰湿中阻：化痰袪湿，健脾 和胃一半夏白术天麻汤5 .瘀血阻窍：祛瘀生新，活 血通窍一通窍活血汤二十、中风(-)中经络1 .风痰入络： 祛风化痰通络 一真方白丸子2 .风阳上扰：平肝潜阳，活 血通络一天麻钩藤饮3 .阴虚风动：滋阴潜阳，熄 风通络一镇肝熄风汤（二）中脏腑1 .闭证1）痰热腑实：通腑泻热，熄 风化痰一桃仁承气汤2）痰火瘀闭：熄风清火，豁 痰开窍一羚角钩藤汤3）痰浊瘀闭： 化痰熄风，宣 郁开窍一涤痰汤2 .脱证（阴竭阳亡

12、）：回阳救阴， 益气固脱一参附汤合生脉散（三）恢复期1 ,风痰瘀闭：搜风化痰，行瘀 通络一解语丹2 .气虚瘀络：益气养血，化瘀 通络一补阳还五汤3 .肝肾亏虚：滋养肝肾一左归 丸合地黄饮子H、水肿（-）阳水1 .风水相搏：疏风清热，宣肺 行水一越婢加术汤2 .湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿 消肿一麻黄连翘赤小豆汤合五 味消毒饮3 .水湿浸渍：健脾化湿，通阳 利水一五皮饮合胃苓汤4 .湿热壅盛：分利湿热一疏凿 饮子（二）阴水1 脾阳虚衰：健脾温阳利水一 实脾饮2 .肾阳虚衰：温肾助阳，行气 行水一济生肾气丸合真武汤3 .瘀水互结：活血祛瘀，行气 行水一桃红四物汤合五苓散二十二、淋证1 .热淋：清热利湿

13、通淋一八正 散2 .石淋：清热利湿，排石通淋 一石韦散3 .气淋：理气疏导，通淋利尿 一沉香散4 .血淋：清热通淋，凉血止血 一小蓟饮子5 .膏淋：清热化湿，分清泄浊 一程氏更薜分清饮6 .劳淋：健脾益肾无比山药丸二十三、阳痿1.命门火衰证：温肾壮阳一赞 育丸2,心脾亏虚证：补益心脾一归 脾汤3.肝郁不舒证：疏肝解郁一逍遥散4,惊恐伤肾证：益肾宁神一启 阳娱心丹5.湿热下注证：清利湿热一龙 胆泻肝汤二十四、郁证1 .肝气郁结：疏肝解郁，理气 畅中一柴胡疏肝散2 .气郁化火：疏肝解郁，清肝 泻火一丹桅逍遥散3 .痰气郁结：行气开郁，化痰 散结一半厦厚朴汤4 .心神失养：养心安神，甘润 缓急一甘麦

14、大枣汤5 .心脾两虚：健脾养心，益气 补血一归脾汤6,心肾阴虚：滋养心肾一天王 补心丹合六味地黄丸二十五、血证（一）鼻蚓1 .热邪犯肺：清泄肺热，凉血 止血一桑菊饮2 .胃热炽盛：清胃泻火，凉血 止血一玉女煎3 .肝火上炎：清肝泻火，凉血 止血一龙胆泻肝汤4 .气血亏虚：补气摄血一归脾 汤（二）齿蝴1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血 止血一加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血 止血一六味地黄丸合茜根散（三）咳血1 ,燥热伤肺：清热润肺，宁络 止血一桑杏汤2 .肝火犯肺：清肝泻肺，凉血 止血一泻白散合黛蛤散3,阴虚肺热：滋阴润肺，宁络 止血一百合固金丸（四）吐血1.胃热壅盛：清胃泻火，化瘀

15、止血一泻心汤合十灰散2,肝火犯胃：泻肝清胃，凉血 止血一龙胆泻肝汤3.气虚血溢：健脾益气摄血一 一归脾汤（五）便血1 .肠道湿热：清化湿热，凉血 止血一地榆散合槐角丸2 ,气虚不摄：益气摄血一归脾 汤3 .脾胃虚寒：健脾温中，养血 止血一黄土汤（六）尿血1 .下焦热盛： 清热利湿，凉 血止血一小蓟饮子2 .肾虚火旺： 滋阴降火，凉 血止血一知柏地黄丸3,脾不统血： 补中健脾，益 气摄血一归脾汤4 .肾气不固：补益肾气，固 摄止血一无比山药丸（七）紫斑1 .血热妄行：清热解毒，凉血 止血-1灰散2 .阴虚火旺：滋阴降火，宁络 止血一茜根散3 .气不摄血：补气摄血一归脾 汤二十六、消渴（-）上消1

16、 .肺热津伤：清热润肺，生津 止渴一消渴方（二）中消2 .胃热炽盛：清胃泻火，养阴 增液一玉女煎3 .气阴亏虚：益气健脾，生津 止渴一七味白术散（三）下消1 .肾阴亏虚：滋阴固肾一六 味地黄丸2 .阴阳两虚：滋阴温阳，补 肾固摄一金匮肾气丸二十七、内伤发热1 .阴虚发热证：滋阴清热一清 骨散2 .血虚发热证：益气养血一归 脾汤3 .气虚发热证：益气健脾，甘 温除热一补中益气汤4 .阳虚发热证：温补阳气，引 火归原一金匮肾气丸5 .气郁发热证：疏肝理气，解 郁泻热一丹桅逍遥散6 ,痰湿郁热证：燥湿化痰，清 热和中一黄连温胆汤合中和汤7 .血瘀发热证：活血化瘀一一 血府逐瘀汤二十八、虚劳（一）气虚

17、1 ,肺气虚：补益肺气一补肺 汤2 .心气虚：益气养心t福 饮3 .脾气虚：健脾益气加味一 四君子汤4 ,肾气虚：益气补肾一大补 元煎（二）血虚1 .心血虚：养血安心一养心 汤2 .肝血虚：补血养肝一四物 汤（三）阴虚1 .肺阴虚：养阴润肺一沙参 麦门冬汤2 ,心阴虚：滋阴养心一天王 补心丹3 .脾胃阴虚：养阴和胃一益胃 汤4 .肝阴虚：滋养肝阴一补肝 汤5 ,肾阴虚：滋补肾阴一左归 丸（三）阳虚1 .心阳虚：益气温阳一保元 汤2 .脾阳虚： 温中健脾一附子 理中丸3 .肾阳虚：温补肾阳一右归 丸二十九、痹证1 .风寒湿痹（1）行痹：祛风通络，散寒 除湿一防风汤（2）痛痹： 散寒通络，祛风 除

18、湿一乌头汤（3）着痹： 除湿通络，祛风 散寒一慧魂仁汤2 .风湿热痹：清热通络，祛风 除湿一白虎加桂枝汤合宣痹汤3 .痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹 通络一双合汤4 ,肝肾亏虚：培补肝肾，舒筋 止痛一独活寄生汤三十、痉证1 .邪壅经络证：祛风散寒，燥 湿和营一羌活胜湿汤2 .肝经热盛证：清肝潜阳，息 风镇痉一羚角钩藤汤3 .阳明热盛证：清泄胃热，增 液止痉一白虎汤合增液承气汤4 .心营热盛证：清心透营，开 窍止痉一清营汤5 ,痰浊阻滞证：豁痰开窍，息 风止痉一导痰汤6 .阴血亏虚证：滋阴养血，息 风止痉一四物汤合大定风珠、痿证1 .肺热津伤证：清热润燥，养 阴生津一清燥救肺汤2 .湿热浸淫证：清热利

19、湿，通 利经脉一加味二妙散3 脾胃虚弱证：补中益气，健 脾升清一参苓白术散合补中益 气汤4 .肝肾亏损证： 补益肝肾， 滋阴清热一虎潜丸5 .脉络瘀阻证： 益气养营， 活血行瘀一圣愈汤合补阳还五 汤三十二、腰痛1 .寒湿腰痛： 散寒行湿，温 经通络一甘姜苓术汤2,湿热腰痛：清热利湿，舒 筋止痛一四妙丸3 .瘀血腰痛：活血化瘀，通 络止痛一身痛逐瘀汤4 .肾虚腰痛（1）肾阴虚：滋补肾阴，濡养 筋脉一左归丸（2）肾阳虚：补肾壮阳，温 煦经脉一右归丸三十三、乳癖1 .肝郁痰凝证：疏肝解郁，化 痰散结一逍遥篓贝散2 .冲任失调证：调摄冲任一二 仙汤合四物汤三十四、湿疮1 .湿热蕴肤证：清热利湿止痒 一

20、龙胆泻肝汤合更解渗湿汤加 减2 .脾虚湿蕴证：健脾利湿止痒 一除湿胃苓汤加减3 .血虚风燥证：养血润肤，祛 风止痒一当归饮子加减三十五、痔I内痔1 .风热肠燥证： 清热凉血祛风一凉血地黄汤2 .湿热下注证：清热利湿止 血一脏连丸3 .气滞血瘀证： 清热利湿，行气活血一止痛如神汤4 .脾虚气陷证：补中益气， 升阳举陷一补中益气汤II外痔静脉曲张性外痔湿热下注证：清热利湿，活 血散瘀一更解化毒汤合活血散 瘀汤血栓性外痔血热瘀结证：清热凉血，散 瘀消肿一凉血地黄汤合活血散 瘀汤三十六、肠痈1 .瘀滞证（初期）：行气活血， 通腑泄热一大黄牡丹汤合红藤 煎剂2 .湿热证（酿脓期）：通腑泄热, 利湿解毒一

21、复方大柴胡汤3 .热毒证（溃脓期）：通腑排脓, 养阴清热一一黄牡丹汤合透脓 散三十七、崩漏1 .脾虚证：补气摄血，固冲止 崩一固本止崩汤或固冲汤2 .肾虚证（D肾气虚证：补肾益气，固 冲止血一加减放蓉菟丝子丸（2）肾阳虚证：温肾益气，固 冲止血一右归丸（3）肾阴虚证：滋肾益阴，固 冲止血一左归丸合二至丸或滋 阴固气汤3 .血热证(1)虚热证：养阴清热，固冲 止血一上下相资汤(2)实热证：清热凉血，固冲 止血一清热固经汤4 .血瘀证：活血化瘀，固冲止 血一一逐瘀止血汤或将军斩关 汤三十八、痛经1 .气滞血瘀证：理气行滞，化 瘀止痛一膈下逐瘀汤或痛经方2 .寒凝血瘀证：温经散寒，化 瘀止痛一少腹逐

22、瘀汤或温经散 寒汤3 .湿热瘀阻证：清热除湿，化 瘀止痛一清热调血汤或银甲丸4 .气血虚弱证：益气养血，调 经止痛一圣愈汤或黄黄建中汤 或养血和血汤5 .肾气亏损证：补肾益精，养 血止痛一益肾调经汤或调肝汤 三十九、绝经前后诸证1 .肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜 阳一左归丸合二至丸2 .肾阳虚：温肾扶阳一右归丸3 .肾阴阳俱虚：阴阳双补一二 仙汤合二至丸四十、带下病I带下过多1 .脾虚证：健脾益气，升阳除 湿一完带汤2 .肾阳虚证：温肾培元，固涩 止带一内补丸3 .阴虚夹湿证：滋肾益阴，清 热利湿一知柏地黄汤4,湿热下注证：清利湿热，佐 以解毒杀虫一止带方5 .热毒蕴结证：清热解毒一五味消毒饮II

23、带下过少1 .肝肾亏损证：滋补肝肾，养 精益血一左归丸2 .血枯瘀阻证：补血益精，活 血化瘀一小营煎四十一、胎漏、胎动不安1 ,肾虚证：补肾健脾，益气安 胎一寿胎丸或安奠二天汤或滋 肾育胎丸2 .血热证：清热凉血，养血安 胎一保阴煎或清热安胎饮或当 归散3 .气血虚弱证：补气养血，固 肾安胎一胎元饮4 .血瘀证：活血消补肾安 胎一桂枝茯苓丸合寿胎丸四十二、肺炎喘嗽(-)常证1 .风寒闭肺证：辛温宣肺，化 痰止咳一华盖散2 .风热闭肺证：辛凉宣肺，清 热化痰一银翘散合麻杏石甘汤3 .痰热闭肺证：清热涤痰，开 肺定喘一五虎汤合拿苗大枣泻 肺汤4 .毒热闭肺证：清热解毒，泻 肺开闭一黄连解毒汤合三拗

24、汤5 .阴虚肺热证：养阴清肺，润 肺止咳一沙参麦冬汤6 .肺脾气虚证：补肺健脾，益 气化痰一人参五味子汤(二)变证1 .心阳虚衰证：温补心阳，救 逆固脱一参附龙牡救逆汤2 .邪陷厥阴证：平肝息风，清 心开窍一羚角钩藤汤合牛黄清心丸四十三、小儿泄泻(-)常证1 .湿热泻：清肠解热，化湿止 泻一葛根黄苓黄连汤2 .风寒泻：疏风散寒，化湿和 中一蕾香正气散3 .伤食泻：运脾和胃，消食化 滞保和丸4 .脾虚泻：健脾益气，助运止 泻一参苓白术散5 .脾肾阳虚泻：温补脾肾，固 涩止泻一附子理中汤合四神丸(二)变证1 .气阴两伤：健脾益气，酸甘 敛阴一人参乌梅汤2 .阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆 固脱一生脉散合参附龙牡救逆 汤四十四、厌食症1 .脾失健运证：运脾开胃一不 换金正气散加减2 .脾胃气虚证：健脾益气一异 功散加减3 .脾胃阴虚证：养阴和胃一益 胃汤加减四十五、水痘1 .邪伤肺卫证：疏风清热，利 湿解毒一银翘散2,邪炽气营证：清气凉营，解 毒化湿一清胃解毒汤