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1、天津市建筑施工安全资料用表目录附录A建设单位施工安全资料归档目录表A建设单位施工安全资料归档目录分类条表格名称表格编号备注施工 前期 相关 资料4. 0. 1施工现场媚己电站、地上地下管线及毗邻建 筑物、构筑物资料现状调查报告及其相关资料施工现场围挡验收表(津建安-建T)超过一定规模的危险性较大的分部分项工 程清单(津建安-施-20)专家论证意见及回复文件重大 风险 点位 条件 验收4. 0.2重大风险点位验收表(津建安-建-2)重大风险点位自检表(津建安-施-21)重大风险点位复检申请表(津建安-施-22)重大风险点位复检表(津建安-监-9)重大风险点位验收申请表(津建安-监T0)施工 安全
2、 验收4. 0. 3重大风险点位验收表(津建安-建-2)领导 带班 记录4. 0.4建设单位项目负责人带班记录表(津建安-建-3)1人员登记表津建安-施-12证书复印件登记表津建安-施-23安全技术交底表津建安-施-34安全生产责任制考核表津建安-施-45安全员工作日志津建安-施-56负责人带班记录表津建安-施-67安全检查记录表津建安-施-78施工作业班前安全隐患排查表津建安-施-89项目安全生产自评汇总表津建安-施-910隐患整改通知单津建安-施-1011隐患整改反馈表津建安-施-1112培训教育记录表(1) (2)津建安-施-1213三级安全教育汇总表津建安-施-1314安全例会记录表津
3、建安-施-1415安全生产费用台帐津建安-施-1516应急预案演练记录表津建安施-1617应急预案演练评价表津建安-施-1718文明施工检查记录表津建安-施-1819群众来访登记表津建安-施-1920超过一定规模的危险性较大分部分项工程清单津建安-施-2021重大风险点位自检表津建安-施-2122重大风险点位复检申请表津建安-施-2223易燃易爆危险品及消防器材、设备登记表津建安-施-2324产品验收表津建安-施-2425动火作业申请表津建安-施-2526动火作业监护任务书津建安-施-2627扣件式钢管脚手架验收表津建安-施-2728门式钢管脚手架验收表津建安-施-2829碗扣式钢管脚手架验收
4、表津建安-施-2930承插型盘扣式钢管脚手架验收表津建安-施-3031满堂脚手架验收表津建安-施-3132悬挑式脚手架验收表津建安-施-3233悬挑式物料钢平台验收表津建安-施-3334基坑施工安全巡查表津建安-施-3435基坑支护拆除安全验收表津建安-施-3536基坑支护拆除报审表津建安-施-3637模板支架验收记录表津建安-施-3738监控任务书津建安-施-3839安全网支挂验收表津建安-施-3940洞口及临边防护验收表津建安-施-4041电工日巡查维修记录津建安-施-4142施工现场临时用电工程验收表津建安-施-4243施工用电线路系统验收表津建安-施-4344电气设备安装验收表津建安-
5、施-4445电气线路绝缘电阻测试记录津建安-施-4546接地电阻测试记录表津建安-施-4647漏电保护器测试记录津建安施-4748建筑施工机械安装(拆除)告知书津建安-施-4849安装(拆卸)监督记录表津建安-施-4950塔式起重机安全检查表津建安-施-5051施工升降机安全检查表津建安-施-5152物料提升机安全检查表津建安-施-5253门式起重机、架桥机安全检查表津建安-施-5354机械设备运转、交接班记录表津建安-施-5455机械设备维修保养记录表津建安-施-5556塔式起重机安装自检表津建安-施-5657施工升降机安装自检表津建安-施-5758物料提升机安装自检表津建安-施-5859门
6、式起重机安装自检表津建安-施-5960架桥机安装自检表津建安-施-6。61塔式起重机安装验收表津建安-施-6162施工升降机安装验收表津建安-施-6263物料提升机安装验收表津建安-施-6364门式起重机、架桥机安装验收表津建安-施-6465塔式起重机固定基础验收表津建安-施-6566起重机械行走轨道基础验收表津建安-施-6667建筑施工机械使用登记表津建安-施-6768建筑施工机械使用延期登记表津建安-施-6869施工升降机、物料提升机升节附着验收表津建安-施-6970塔式起重机附着顶升验收表津建安-施-7071施工升降机、物料提升机作业前安全隐患排查表津建安-施-7172塔式起重机作业前安
7、全隐患排查表津建安-施-7273门式起重机、架桥机作业前安全隐患排查表津建安-施-7374建筑施工机械使用登记注销表津建安-施-7475高处作业吊篮安装自检表津建安-施-7576高处作业吊篮安装验收表津建安施-7677高处作业吊篮安全检查表津建安-施-7778高处作业吊篮作业前安全隐患排查表津建安-施-7879履带式起重机(安装)自检表津建安-施-7980履带式起重机(安装)验收表津建安-施-8081履带式起重机作业前安全隐患排查表津建安-施-8182履带式起重机安全检查表津建安-施-8283轮胎式起重机自检表津建安-施-8384进场验收表津建安-施-8485桩工成孔机械安装自检表津建安-施-
8、8586桩工成孔机械作业前安全隐患排查表津建安-施-8687桩工成孔机械安全检查表津建安-施-8788安装验收表津建安-施-8889施工机具作业前安全隐患排查表津建安-施-8990附着式升降脚手架安装自检表津建安-施-9091整体提升模板(滑模、爬模)安装自检表津建安-施-9192附着式升降脚手架安装验收表津建安-施-9293整体提升模板(滑模、爬模)验收表津建安-施-9394附着式升降脚手架提升(下降)前检查验收表津建安-施-9495附着式升降脚手架提升(下降)后验收表津建安-施-9596整体提升模板(滑模、爬模)提升前检查验收表津建安-施-9697整体提升模板(滑模、爬模)提升后验收表津建
9、安-施-9798起重吊装作业前安全隐患排查表津建安-施-98附录B工程监理单位施工安全资料归档目录表B工程监理单位施工安全资料归档目录分类条表格名称表格编号备 注安全 管理 资料5. 0. 1监理规划、安全监理实施细则5. 0.2报审表(津建安-监T)5. 0. 3施工组织设计(方案)报审表(津建安-监-2)安 全 监 理 工 作 记 录5. 0.4监理例会记录表(津建安-监-3)5. 0.5安全监理日志(津建安-监-4)5. 0.6监理通知单(津建安-监-5)5. 0. 7监理通知回复单(津建安-监-6)5. 0.8建筑施工机械安装(拆除)告知书(津建安-施-48)建筑施工机械使用登记表(津
10、建安-施-67)建筑机起重机械生产安全事故应急救援预案建筑施工机械使用延期登记表(津建安-施-68)5. 0.9监理单位作业监控任务书(津建安-监-7)5. 0. 10监理单位监控记录表(津建安-监-8)5. 0. 11重大风险点位自检表(津建安-施-21)重大风险点位复检申请表(津建安-施-22)重大风险点位复检表(津建安-监-9)5. 0. 12重大风险点位验收申请表(津建安-监T0)5. 0. 13重大风险点位验收表(津建安-建-2)5. 0. 14总监理工程师带班记录表(津建安-监T1)5. 0. 15旁站记录表(津建安-监T2)5. 0. 16重大风险点位验收表(津建安-建-2)附录
11、C施工单位施工安全资料归档目录表c施工单位施工安全资料归档目录分类条表格名称表格 编号备 注6. 1 安全 管理6. 1. 1项目安全生产领导小组名单项目安全生产责任制项目安全生产目标分解系统图安全技术操作规程施工组织设计及专项方案生产安全事故应急预案安全标志牌布置图专业承包和劳务分包安全生产协议书、安全 生产许可证、资质证书、营业执照、进津许 可证、分包服务卡和授权委托书;6. 1.2人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 1.3安全技术交底表(津建安-施-3)6. 1.4安全生产责任制考核表(津建安-施-4)安全员工作日志(津建安-施-5)6. 1.6负责人带班记
12、录表(津建安-施-6)6. 1. 7安全检查记录表(津建安-施-7)6. 1.8施工作业前安全隐患排查表(津建安-施-8)6. 1.9项目安全生产自评汇总表(津建安-施-9)建筑施工安全分项检查评分表JGJ59-2011 附表6. 1. 10隐患整改通知单(津建安-施T0)6. 1. 11隐患整改反馈表(津建安-施-n)6. 1. 12培训教育记录表(1)(2)(津建安-施T2)三级安全教育汇总表(津建安-施T3)6. 1. 13培训教育记录表(1) (2)(津建安-施12)6. 1. 14安全例会记录表(津建安-施T4)6. 1. 15安全生产费用台帐(津建安-施T5)6. 1. 16应急预
13、案演练记录表(津建安-施T6)6. 1. 17应急预案演练评价表(津建安-施T7)6.2 文明6. 2. 1施工现场总平面布置图施工项目文明施工方案施工6. 2.3文明施工检查记录表(津建安-施T8)群众来访登记表(津建安-施T9)炊事人员证书证件6. 3 危险 性较 大分 部分 项工程6. 3. 1超过一定规模的危险性较大的分部分项工 程清单(津建安-施-20)6. 3.2危险性较大分部分项工程专项方案6. 3.3重大风险点位自检表(津建安-施-21)重大风险点位复检申请表(津建安-施-22)6. 3.4负责人带班记录表(津建安-施-6)6.4消防管理6. 4. 1消防组织体系图6. 4.2
14、消防安全管理制度6. 4.3消防设计方案6. 4.4易燃易爆危险品及消防器材、设备登记表(津建安-施-23)6. 4.5产品验收表(津建安-施-24)6. 4.6女全检查记录表(津建安-施-7)6. 4. 7动火作业申请表(津建安-施-25)6. 4.8动火作业监护任务书(津建安-施-26)6. 4.9安全技术交底表(津建安-施-3)6. 5 脚手 架6. 5. 1专项施工方案6. 5.2安全检查记录表(津建安-施-7)6. 5. 3扣件式钢管脚手架验收表(津建安-施-27)门式钢管脚手架验收表(津建安-施-28)碗扣式钢管脚手架验收表(津建安-施-29)承插型盘扣式钢管脚手架验收表(津建安-
15、施-30)满堂脚手架验收表(津建安-施-31)悬挑式脚手架验收表(津建安-施-32)悬挑式物料钢平台验收表(津建安-施-33)6. 5.4产品验收表(津建安-施-24)6. 5. 5人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 5.6安全技术交底表(津建安-施-3)6.6 基坑 支护6. 6. 1专项施工方案6. 6.2基坑施工安全巡查表(津建安-施-34)6. 6.3基坑支护拆除安全验收表(津建安-施-35)6. 6.4基坑支护拆除报审表(津建安-施-36)6. 6. 5安全技术交底表(津建安-施-3)6. 7模板6. 7. 1专项施工方案6. 7.2模板支架验收记录表(
16、津建安-施-37)工程6. 7.3监控任务书(津建安-施-38)6. 7.4产品验收表(津建安-施-24)6. 7.5安全技术交底表(津建安-施-3)6.8 高处 作业6. 8. 1安全网支挂验收表(津建安-施-39)6. 8.2洞口及临边防护验收表(津建安-施-40)6. 8.3产品验收表(津建安-施-24)6. 8.4安全技术交底表(津建安-施-3)6.9 施工 用电6. 9. 1施工现场临时用电施工组织设计6. 9.2电工日巡查维修记录(津建安-施-41)6. 9. 3施工现场临时用电工程验收表(津建安-施-42)6. 9.4施工用电线路系统验收表(津建安-施-43)6. 9.5电气设备
17、安装验收表(津建安-施-44)6. 9.6电气线路绝缘电阻测试记录(津建安-施-45)6. 9. 7接地电阻测试记录表(津建安-施-46)6. 9.8漏电保护器测试记录(津建安-施-47)6. 9.9人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 9. 10产品验收表(津建安-施-24)6. 9. 11安全技术交底表(津建安-施-3)6. 10 建筑 起重 机械 设备6. 10. 1天津市建筑施工机械设备备案证明专项施工方案生产安全应急救援预案安装单位的资质证书、安全生产许可证进津备案登记手续安装(拆卸)合同及安全协议租赁合同及安全协议建筑施工机械租赁行业确认证书建筑施工机械
18、安装(拆除)告知书(津建安-施-48)人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 10.2监控任务书(津建安-施-38)安装(拆卸)监督记录表(津建安-施-49)6. 10. 3塔式起重机检查表(津建安-施-50)施工升降机检查表(津建安-施-51)物料提升机检查表(津建安-施-52)门式起重机、架桥机检查表(津建安-施-53)6. 10.4机械设备运转、交接班记录表(津建安-施-54)6. 10. 5机械设备维修保养记录表(津建安-施-55)6. 10.6塔式起重机安装自检表(津建安-施-56)施工升降机安装自检表(津建安-施-57)物料提升机安装自检表(津建安-施-5
19、8)门式起重机安装自检表(津建安-施-59)架桥机安装自检表(津建安-施-60)6. 10. 7安装检验报告6. 10. 8塔式起重机安装验收表(津建安-施-61)施工升降机安装验收表(津建安-施-62)物料提升机安装验收表(津建安-施-63)门式起重机、架桥机安装验收表(津建安-施-64)6. 10.9塔式起重机固定基础验收表(津建安-施-65)起重机械行走轨道基础验收表(津建安-施-66)6. 10. 10建筑施工机械使用登记表(津建安-施-67)建筑施工机械使用登记证建筑起重机械生产安全事故应急救援预案,建筑施工机械使用延期登记表(津建安-施-68)6. 10. 11施工升降机、物料提升
20、机升节附着验收表(津建安-施-69)6. 10. 12塔式起重机附着顶升验收表(津建安-施-70)6. 10. 13施工升降机、物料提升机作业前安全隐患排 查表(津建安-施-71)6. 10. 14塔式起重机作业前安全隐患排查表(津建安-施-72)6. 10. 15门式起重机、架桥机作业前安全隐患排查表(津建安-施-73)6. 10. 16安全技术交底表(津建安-施-3)6. 10. 17建筑施工机械使用登记注销表(津建安-施-74)6. 11 高处 作业 吊篮6. 11. 1天津市建筑施工机械设备备案证明、专项施工方案生产安全应急救援预案安装单位行业确认证书安装(拆卸)合同及安全协议租赁合同
21、及安全协议建筑施工机械租赁行业确认证书建筑施工机械安装(拆除)告知书(津建安-施-48)人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 11.2监控任务书安装(拆卸)监督记录表(津建安-施-38)(津建安-施-49)6. 11. 3高处作业吊篮安装自检表(津建安-施-75)高处作业吊篮安装验收表(津建安-施-76)6. 11.5高处作、上吊篮安全检查表(津建安-施-77)6. 11.6高处作业吊篮作业前安全隐患排查表(津建安-施-78)6. 11. 7建筑施工机械使用登记表(津建安-施-67)建筑施工机械使用登记证建筑起重机械生产安全事故应急救援预案建筑施工机械使用延期登记表
22、(津建安-施-68)6. 11.8安全技术交底表(津建安-施-3)6. 11.9建筑施工机械使用登记注销表(津建安-施-74)6. 12 履带 式起 重机6. 12. 1天津市建筑施工机械备案证明人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 12.2安装、拆卸专项施工方案安装(拆卸)生产安全事故应急救援预案6. 12. 3履带式起重机(安装)自检表(津建安-施-79)6. 12.4履带式起重机(安装)验收表(津建安-施-80)6. 12. 5建筑施工机械使用登记表(津建安-施-67)建筑施工机械使用登记证起重机械生产安全事故应急救援预案建筑施工机械使用延期登记表(津建安-施
23、-68)6. 12.6履带式起重机作业前安全隐患排查表(津建安-施-81)6. 12. 7履带式起重机安全检查表(津建安-施-82)6. 12.8机械设备运转、交接班记录表(津建安-施-54)6. 12.9机械设备维修保养记录表(津建安-施-55)6. 12. 10建筑施工机械使用登记注销表(津建安-施-74)6. 12. 11轮胎式起重机自检表(津建安-施-83)6. 12. 12进场验收表(津建安-施-84)6. 12. 13安全技术交底表(津建安-施-3)6. 13 桩工 成孔 机械6. 13. 1天津市建筑施工机械备案证明专项施工方案和生产安全应急预案租赁合同及安全协议人员登记表(津建
24、安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 13. 2桩工成孔机械安装自检表(津建安-施-85)6. 13. 3桩工成孔机械作业前安全隐患排查表(津建安-施-86)6. 13.4桩工成孔机械安全检查表(津建安-施87)6. 13. 5机械设备运转交接班记录表(津建安-施-54)6. 13.6机械设备维修保养记录表(津建安-施-55)6. 13. 7安全技术交底表(津建安-施-3)6. 14 施工 机具 及设 备6. 14. 1产品合格证租赁合同和安全协议安装验收表(津建安-施-88)6. 14. 2女全检查记录表(津建安-施-7)6. 14. 3人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表
25、(津建安-施-2)6. 14.4施工机具作业前安全隐患排查表(津建安-施-89)6. 14. 5机械设备运转交接班记录表(津建安-施-54)6. 14. 6机械设备维修保养记录表(津建安-施-55)6. 14. 7安全技术交底表(津建安-施-3)6. 15 附着 式升 降脚 手架、 滑(爬) 模6. 15. 1进场验收表(津建安-施-84)6. 15.2资质证书、安全生产许可证、专项施工方案、生产安全应急救援预案外地安装企业进津备案登记手续施工合同和安全协议人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)建筑施工机械安装(拆除)告知书(津建安-施-48)6. 15.3监控任务书(津
26、建安-施-38)安装(拆卸)监督记录表(津建安-施-49)6. 15.4附着式升降脚手架安装自检表(津建安-施-90)6. 15.5整体提升模板(滑模、爬模)安装自检表(津建安-施-91)6. 15.6附着式升降脚手架安装验收表(津建安-施-92)6. 15. 7整体提升模板(滑模、爬模)验收表(津建安-施-93)6. 15.8建筑施工机械使用登记表(津建安-施-67)建筑施工机械使用登记证建筑起重机械生产安全事故应急救援预案建筑施工机械使用延期登记表(津建安-施-68)6. 15.9附着式升降脚手架提升(下降)前检查验收 表(津建安-施-94)附着式升降脚手架提升(下降)后验收表(津建安-施
27、-95)6. 15. 10整体提升模板(滑模、爬模)提升前检查验 收表(津建安-施-96)整体提升模板(滑模、爬模)提升后验收表(津建安-施-97)6. 15. 11安全检查记录表(津建安-施-7)6. 15. 12安全技术交底表(津建安-施-3)6. 15. 13建筑施工机械使用登记注销表(津建安-施-74)6. 16 起重 吊装6. 16. 1专项施工方案6. 16.2起重吊装作业前安全隐患排查表(津建安-施-98)6. 16. 3人员登记表(津建安-施T)证书复印件登记表(津建安-施-2)6. 16. 1安全技术交底表(津建安-施-3)附录D津建安总表目录表D 津建安总表目录序号建设单位表格名称表格编号备注1施工现场围挡验收表津建安-建-12重大风险点位验收表津建安-建-23建设单位项目负责人带班记录表津建安-建-3工程监理单位表格名称1报审表津建安-监-12施工组织设计(方案)报审表津建安-监-23监理例会记录表津建安-监-34安全监理日志津建安-监-45监理通知单津建安-监-56监理通知回复单津建安-监-67监理单位作业监控任务书津建安-监-78监理单位监控记录表津建安-监-89重大风险点位复检表津建安-监-910重大风险点位验收申请表津建安-监-1011总监理工程师带班记录表津建安-监-1112旁站记录表津建安-监-12施工单位表格名称
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