2022年福建省南平市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx

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1、2022年福建省南平市口腔执业医师第二单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）1.某男性患者，60岁，咳嗽、咳痰史10年，每年持续3个月以上，活 动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难.查体：双肺叩诊过清音， 听诊双肺干湿啰音.为明确诊断应做下列哪项检查A.A.胸部X线摄片B.痰细菌学检查C.肺功能测定D.血常规检查E.肝 肾功能检查某女性患者,35岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显5天。无冷、热剌激酸痛,无自发痛。口腔检查：由原银汞合金补物无折裂、缺损，可见1个亮点。叩诊（一）,探诊（一），无松动。引起疼俑的原因最可能2的是A. A.备洞时对牙髓刺

2、激过程B.未垫底或垫底材料选择不当C.充填物过高，引起牙周性疼痛D.接触点恢复不良，形成食物嵌塞E.小的穿髓孔未被发现甲酚33 .不参与三竣酸循环的化合物是A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.a-酮戊二酸E.琥珀酸五、A3/A4型题（3题）34 .对该患者的治疗措施中不适当的是A.牙周基础治疗B.反复进行口腔卫生指导C.首选口服甲硝唾D.基础 治疗后进行翻瓣手术治疗E.定期复查复治35 .（146147题共用题干）47腔疾病流行病学调查时，为避免检查者偏 性，需要做标准一致性试验。标准一致性检验中不包括A.疾病诊断标准要明确B.调查前要认真培训C.统一诊断标准D.调查中抽取10%统计调查结果E

3、.检查者偏性包括检查者本身和检查者之间的偏性36 .导致该病的主要原因是A.免疫抑制药环抱菌素A B.遗传因素C.螺旋体D.白细胞大量浸润E. 血压过高六、A型题（综合练习）（3题）37 .根尖诱导术后牙根能否继续形成，取决于A.是否有残留的活的棍髓B.是否炎症得到控制C.牙乳头和上皮根鞘是否存活D.病人身体是否健康E.根管内感染坏死牙髓是否去尽38 .一位62岁患者，下前牙残根，因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做的检查为A.A.全口腔的检查B.拍下前牙X线片C.下颌牙齿检查D.智齿冠周炎检查E.牙齿松动度检查39 .每日漱口使用的是A.O 02%NaF漱口液 B.O 05%NaF漱

4、口液 C.O 2%NaF漱口液 D.1 23%NaF凝胶E.2%NaF溶液参考答案1 .C从咳嗽、咳痰史持续10年，并且每年持续3个月以上，加上活动后气 急2年，如果能够再做一个肺功能测定，则对明确诊断意义重大.2 .C患者补牙后出现咀嚼痛，与温度刺激无关，无自发痛，局部检查见充填材料上有亮点，说明是充填物过高造成的牙周性疼痛.3.B由于患者缺失叵缺夫叵近中便饼.同时因间牙修肿族，且无白发性出血因此原因最可能的 诊即为食物丧然.4 .C5 .D根据患者的复发史，溃疡大而深、似弹坑状，以及组织的缺损，可诊断为重型复发性阿弗他溃疡.6 .D据题干描述，该患儿已不适应进行其他治疗方式，因此最好的处理

5、方式即拔出患牙.7 .C患者有服药史，并有类似病史，结合临床检查，应诊断为药物过敏性口炎.8 .E据题干，该患者可诊断为呼吸衰竭。因此治疗措施上首先必须施行气管插管，给予正压机械通气，以维持肺功能。9 .E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括治疗不彻底、有充填物悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.10.B全身应用抗生素对于药物性牙龈增生治疗无效，因为该病并不是由细 菌感染所致。H.DDO病历提供患牙的病情适当进行保守治疗，不应是拔除，更谈不 上修复。其他各干扰答案都是该患牙应行的治疗方案。只有根管治疗+ 根尖手术治疗无效后，才考虑拔除和修复的问题。12 .A第一次处理最好是开髓、封失活剂。1

6、3 .EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”，二者的 临床表现基本相同，其鉴别的要点是X线片根尖周透射区的形状和边 界情况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提 供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的问题。14 .C预计检查后异常表现为螺旋体和梭形杆菌数量明显增加。15 .E牙龈脓肿特点在于：发生于非牙周炎患者；脓肿位于龈乳头内；治愈 后牙龈恢复正常，无组织破坏。因此牙齿松动不是牙龈脓肿的诊断依 据。16 .C第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查，在确诊前不是

7、重点检查的内容。18 .DD。温度测验是区别踽和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做 参考。19 .C题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿 量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称为糖 尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全 身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而 不能治疗牙周炎。20.DD。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另 外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药 町引起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对

8、该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术 切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。21.E牙挫伤典型表现。22.C早期肺心病患者常伴有肺动脉高压的体征.23.A根据患儿病史及临床表现应诊断为Riga病.24.D根据病史及临床表现和检查初步诊断应为肺炎球菌肺炎.25.E妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色，表面光滑，质地松 软，极易出血，瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，表面呈分叶状。26.C老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊，不宜做根管预备封药，应在炎症 控制后做。27.C中老年患者常有牙周炎的表现，但若伴有牙龈增生，应考虑是否有药 物

9、性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制 高血压药物心痛定而引起.因此，应询问有无高血压病史。28.C患儿上前牙外伤冠折露髓已半年，现唇侧龈肿包，考虑最大的可能是 患慢性根尖周炎，最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查，其他 答案项目仅供诊断参考。29.E疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4引起的口腔疱疹损害，病损分布只限 于口腔后面，如软腭、腭垂、扁桃体处，为丛集成簇的小水疱，不久 破溃成溃疡，很少发生在口腔前部，病程大约7天。疱疹性龈口炎在 成人多为复发性感染，全身反应轻，损害以多个成簇的针尖大小的透 亮水疱，周围有轻度红斑，水疱破裂形成糜烂溃疡。总在原先发作过的位置或邻近处，

10、以口角、唇缘及皮肤多见。一般有机体抵抗力下降 的诱因或情绪等因素。带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤 和口腔黏膜的病损，水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排 列成带状，但不超过中线。疼痛剧烈，愈后不再复发。白塞病的临床 特征为同时或先后发生的口腔黏膜溃疡以及眼、生殖器、皮肤病损及 多系统多脏器病损，反复发作30.B男性青壮年患者，出现牙龈疼痛。出血、口腔腐臭，无发热。符合急 性坏死性龈炎的表现，因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏 死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出血和口腔腐臭，且疱疹性龈口 炎常伴有发热，更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。31 .E暂无解析，请参考用户分享笔记

11、32 .A乳牙根管治疗术常用药物是可吸收且不影响乳恒牙交替的糊剂填 充，氧化锌丁香油糊剂符合要求，临床最常用，所以A正确。聚竣酸水 门汀、磷酸水门汀难吸收，并且流动性差，无法导入根管。用作垫底材 料，而不用做乳牙根管治疗术常用药物，所以B、C错误。樟脑酚、甲 醛甲酚不符合以上要求，不用作乳牙根管治疗术常用药物，所以D、E 错误。故此题选A。此题易错选D选项。樟脑酚是封药所用的药物，不 能作为根管充填药物。33 .C三樱酸循环是一个由一系列酶促反应构成的循环反应系统，在该反 应过程中，首先由乙酰辅酶A (C2)与草酰乙酸(OAA) (C4)缩合生 成含有3个竣基的柠檬酸(C6),经过4次脱氢(3

12、分子NADH+H+和1 分子FADH2), 1次底物水平磷酸化，最终生成2分子CO2,并且重新 生成草酰乙酸的循环反应过程。34 .C局限性青少年牙周炎的治疗：牙周基础治疗同慢性牙周炎，但是因 病源微生物入侵牙周组织，单靠机械刮治不易彻底消除，有的患者还需 要翻瓣手术清除组织内的微生物，所以A、D选项错误。需要反复进行 口腔卫生指导，所以B选项错误。而且本病较易复发，要加强定期的复 查和必要的后续治疗，所以E选项错误。本病常需要服用抗菌药，但是 应该针对伴放线放线杆菌，常服有四环素，而不是甲硝哇，所以C选项 正确。故本题选C。考点：局限性青少年牙周炎的治疗35 .D标准一致性检验中包括：疾病的

13、诊断标准要明确；调查前要培训调 查者；统一诊断标准；检查者本身和检查者之间的偏性；而调查中抽取 10%统计调查结果不包括在标准一致性检验，因此D错误。故本题选 Do考点：口腔健康调查的质量控制方法36 .A由上可知肾移植手术需要服用免疫抑制剂环狗菌素,这种药长 期服用易发生药物性牙龈：噌生，所以A选项正确。遗传因素、螺旋体、 白细胞大量浸润、血压过高不是药物性牙龈增生的病因，所以B、C、 D、E选项错误。故本题选A。考点：药物性牙龈增生的病因37 .C诱导根尖形成所依赖的组织包括根尖部残留的生活牙髓，根尖部的牙 乳头和尖周组织的上皮根鞘.38 .A凡是因除外病灶来121腔科的患者，口腔科医生均

14、应为其做全口腔的 检查。39 .C 氟漱口水 NaFO . 2%900m9 / L,用法 10ml / Imin 每周 1 次；氟漱 口水 NaF 0 . 02%100ml/L,用法 10ml / Imin 每日 2 次；氟漱口水 NaFO 05%225m9 / L,用法 10ml / Imin 每日 1 次；氟漱口水 NaFO .02% 200m9 / L,用法 10ml/ Imin 每日 1 次，氟漱 13 水 NaFO . 10%243m9 /L,用法10ml/Imin每日1次，由于漱口水使用的氟浓度超过一定浓 度与防晶效果无关，所以为防止氟中毒，采用0.2%NaF的漱口液，所 以129

15、题和130题都选Co考点：氟漱口水的用量某男性患#24岁左下后牙牙瞅反岌肿胀痛痛3月检套 0缺失Lfi_近中候斜.此间牙眼肿滕探诊易出血,探渗深度4mm.无自发出血现象.牙型反复肿缁的3 .胡因最布可能的是A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C.牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤4 .某男性患者，46岁，诊断为支气管炎.诊断慢性定支气管炎最有意 义的是A.A.肺活量B.嗜酸性粒细胞直接计数C.症状加体征D.血气分析E.X 线肺野透亮度的变化5 .某男性患者，48岁.口腔腭部破溃疼痛半月余，有反复发作史.口 腔检查可见软腭部1个大而深的溃疡，直径1. 5cm,似弹坑状，周边 红肿隆起但整齐，底部微凹，

16、表面有假膜，可见腭垂有缺损.初步诊 断为A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.创伤性溃疡D.复发性重型阿弗他溃疡E.坏死性涎腺化生某女性患儿.11岁.诉左下颌后牙反发肿痛3个月余.口腔检香见；V残冠.松动II度颊储牙龈沟内溢脓.合理的治疗方6 .案是A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎7 .某男性患者，66岁，因感冒服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难 忍，进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0. 8cmxl. 2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄白色渗出物.该患者最 有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性炎C.过敏性炎D.白色念珠菌感染E.急性感 染性炎

17、8.某女性患者，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁 胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绡，神志不 清，双肺哮鸣音较弱。血气分析：PaO250mmHg, PaCO270mmHg,进 一步救治措施应为A.A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气某女性患者,42岁患牙周炎,经医生治疗后,司根分叉处探诊仍出血。该患者治疗Q效果不佳的原因是A.治疗不彻底B.有充填物悬突C 口腔卫生不良D.关系异常E.以上均 是10 .某女性患者，50岁，高血压史多年，现诊断为药物性牙龈增生。该 患者的治疗方案中不正确的

18、是A.A.牙周基础治疗B.全身应用抗生素C.口腔卫生宣教D.最好换另一 类降压药E.必要时，可做牙周手术二、单选四（10题）11 .该疾病的治疗方案如下，除外A.根管治疗B.踽齿充填C.洁治上药D.拔除修复E.根尖手术12 .对主诉牙的第一次处理最好应是A.A.开髓、封失活剂B.局部封闭、观察C.服消炎、止痛药D.针灸并服中草药E.一次性根管治疗13 .与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢性根尖肉芽肿14 .预计检查后异常表现在A.A.中性粒细胞减少B.细胞核分化异常C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D.牙槽骨不同程度吸收E.龈坏死

19、表现15 .（共用题干）男性，35岁，检查：左上间颊侧牙龈肿起如果诊断为牙龈脓肿，诊断依据如下，除了A.A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋C.牙槽骨无吸收D.脓肿局限于龈乳头内E.牙齿松动16 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除17 .确诊前应重点检查如下内容，不一定包括A.A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化功能E.是否有不良修复体18 .为确定患牙进行的一项检查是A探诊B.叩诊C松动度D.温度测验E.X线检查19 .下列需要检查的是A.A.血象B.胸透C.

20、血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查20 .男，27岁，有癫痼病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深46mm,前牙有移位最可能的诊断是A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症三、A2型选择题（10题）21 .患者男性30岁，进食时咬到硬物至患牙疼痛，伸长感，不敢咬患牙，查2松（土），叩（+）,无明显移位，的诊断应为A.A.冠折B.脱位C根折D.冠根折E.挫伤22.某男性患者，诊断为早期肺心病，其主要根据是A.A.心悸症状B.慢性支气管炎病史C.肺动脉高压体征D.肺气肿体征E.右心衰体征某男性患儿.8个月舌系带溃烂1月.杳 左ITT萌出,边缘

21、悦利.舌系带处可见l.OcmXO. 8cm大小的溃珞溃疡增殖. 边缘高起外翻,表面有灰白色伪腴,触较 便e此患儿可能诊断为J 病B.Bednar 疮C.腺周口疮D.褥疮性溃疡E.鹅口疮24 .某女性患者，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短， 既往有结核病史.查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32X109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑应诊断 为A.A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎25 .某女性患者，30岁，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有 自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是 A.A.

22、牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色，表面呈分叶状26 .男，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除 外A.A.开髓开放B.拔髓荡洗C.根管预备封药D.脓肿切开弓|流E.消炎和 止痛药27 .男，54岁，查：牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙周袋深47mm,下前牙出现松动移位，最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C高血压D.肺病E.甲亢28 .12岁男孩，半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就 诊，医师应做的最重要的检查项目是A.A.叩诊B.松动度C.X线D.温度测验E.牙周袋探诊29 .男

23、性，36岁。内多处溃疡，疼痛不能进食；双颊及舌背粘膜，可 见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾 有多次类似病史发作。该患者应诊断为A.A.疱疹性咽颊炎B.疱疹性龈口炎C.白塞病D.带状疱疹E.疱疹样口 疮30 .男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天， 无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C.口腔疱疹D.更换刷牙E.牙龈炎症四、A1型题（3题）31 .在临床上，化学性肺水肿主要分为哪几期A.急性期、慢性期、肺水肿期B.刺激期、肺水肿期、恢复期C.潜伏期、肺水肿期、痊愈期D.刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期E.刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期32.临床上乳牙根管充填术常用药物是A.氧化锌丁香油糊剂B.聚竣酸水门汀C.磷酸水门汀D.樟脑酚E.甲醛