2022年广东省茂名市全科医学专业实践技能预测试题(含答案).docx

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1、2022年广东省茂名市全科医学专业实践技能预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、案例分析题（10题）1 .如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cmx6cmx5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎2 .【案例】患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。该患者最可能的诊断A.肺结核B.肺脓肿C.肺不张D.肺癌E.肺气肿F.肺炎3 .患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验B.定期领餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检

2、查4 .进一步确诊还可做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影5 .风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病 E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起6 .诊断应考虑A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.冷脓肿7 .该病最基本最有效的药物为A.比贝地尔B.司来吉兰C复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺8 .【案例】男性患者，19岁，大学生。近月来常出现

3、胸闷、心悸、气短， 尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。 发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3C, P102次/分,R21次/分,BP120/84mmHgo神清，心率102次/分，第一 心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查 未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：窦性心动过速、频发室早, 二联律;各导联S-T段水平下移0.10.15mV, VIV6 T波倒置。心 肌酶：AST56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L 胸部 X 线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改

4、变。本 病例的诊断是A.风湿性心肌炎B.甲状腺功能亢进性心脏病C.急性病毒性心肌炎D. 二尖瓣脱垂E.扩张性心肌病9 .支持该患者初步诊断的主要临床表现是A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛10 .目前抑制尿酸合成的药物主要是A.苯溪马隆B.丙磺舒C.别喋醇D.磺此酮E.糖皮质激素F.口引噪美辛二、4.X型题（10题）11 .常见的细胞外钾转移至细胞内的情况A.代谢性碱中毒B.大量使用高渗糖水，特别是用胰岛素时C.代谢性酸 中毒恢复期D.周期性麻痹发作期E.呼吸性酸中毒时12 .低钾血症心电图的改变有A.ST段上抬B.T波降低，变平或倒置C.QRS增宽D.Q-T

5、间期延长E.U波13 . Dandy-Walker的主要病理改变包括A.P-E缝B.第四脑室囊状扩大和脑积水C.小脑蚓部缺如或发育不良D. 室管膜下胶质结节E.天幕及窦汇抬高14 .关于清创术，下列哪几项是正确的A.清创术最好在伤后68小时内施行B.污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C.超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝 合E.战地伤口早期，可一期缝合15 .窦性心动过速临床特点是A.A.一般无症状B.迷走神经张力增高C.婴儿心率140次/分D.突发 突止E.发热、哭闹可引起16 . Addison病的治疗包括A.

6、增加食盐量B.应用糖皮质激素C.应用ACTH D.应用盐皮质激素E. 甲状腺素17 .可供类风湿关节炎选择的手术方法有A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节成行术18 .继发性视神经萎缩与青光眼性视神经凹陷的鉴别方法主要有（）A.视力下降程度B.眼压是否升高C.青光眼激发试验D.有无青光眼特 征性视野改变E.有无视网膜脉络膜原发疾病19 .消化性溃疡X线领剂检查的间接征象A.龛影B.球部畸形C.十二指肠壶腹部激惹D.鸟嘴征E.胃大弯痉挛性切迹20 .女，10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天，有少量白黏痰。体检: 两肺散在粗、中湿啰音，左下肺呼吸音低，心率102次/分，律齐，

7、未 闻杂音。胸片示左肺上、下大片影，左下肺外带有带状阴影。心电图 示二度房室传导阻滞，Q-T间期延长，T波低平。血红蛋白120g/乙白 细胞4.5x109%。为确诊和鉴别诊断，需作哪些检查A.A.病原学检查（包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等）B.心肌酶C.抗核 抗体等D.PPD或OT试验E.支原体抗体三、3.X型题（2题）21 .常见的介水传染病包括A.细菌性痢疾B.霍乱C.肺结核D.乙型肝炎E.戊型肝炎22 .一般情况下食品用塑料制品所使用的添加剂应选用A.钢盐B.铅盐C.钙盐D.珅盐E.锌盐四、6.B1型题（2题）23 .发作性呼吸困难A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺心病D.支气管扩张

8、E.肺癌24 .男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而 入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能 的诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.浸润型肺结核D.过敏性肺炎E.结核性胸膜炎五、2.A3型题（2题）25 .根据临床表现考虑该患者类风湿关节炎处于活动期，下列哪项化验检查结果不符合A.急性时相蛋白升高B.血小板数量升高C.免疫球蛋白降低D.多数患者补体水平正常或增高E.IgM型RF水平增高26 .第一天24小时补液总量为A.180- 200ml/kg27 60 90ml/kgC.90 120ml/kgD.120- 150ml/kgE.150- 1

9、80ml/kg六、LA1/A2型题（2题）27 .不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A.感染性心内膜炎B.风湿性心脏病C.先天性二叶主动脉瓣D.梅毒性主动脉炎E.退行性瓣膜病28 .关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪项不正确A.无氧代射酸性产物（乳酸）增加B.肥大细胞释放组胺增加C.缓激肽形成增多D.自由基生成减少E.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗参考答案1.B结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包 块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。2 .D患者老年男性，咳嗽、痰中带血3月，胸片提示边缘毛躁的类圆形 阴影，有

10、分叶，高度怀疑肺癌的可能。3 .C4 .CG5 .C6 .D7 .C8 .C9 .ABCDE10 .C苯溪马隆、丙磺舒、磺毗酮是促进尿酸排泄的药物。11.ABD12.BDE13.BCE14.ABCD15.ACE窦性心动过速临床特点包括：一般无症状、婴儿心率140次/分、可 由发热、哭闹可引起等。16.ABD17.ABCDE18.BCDE19.BCE20.ABCDE病原学检查及支原体抗体可明确病原，心肌酶、抗核抗体、PPD或OT试验用于诊断和鉴别诊断。21 . ABE介水传染病：通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，又称 水性传染病。介水传染病的病原体主要有三类：细菌，如伤寒杆 菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等；病毒，如甲型肝炎病 毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等；原虫，如贾第虫、 溶组织阿米巴原虫、血吸虫等。它们主要来自人粪便、生活污水、医 院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业等废水。22 .CE一般情况下食品用塑料制品所使用的添加剂应选用钙盐和危害较 小的锌盐。锌盐的用量规定为1%3%。23 .A支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷 和咳嗽。24.C根据患者为男性33岁，反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，乏力、 低热结核中毒症状，结合胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影。考虑浸润型 肺结核。25.C26.D27.D28.D