2022年甘肃省庆阳市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案).docx

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1、2022年甘肃省庆阳市口腔执业医师第二单 元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）某女性患者，18岁.左侧上颌后牙自发性、肿痛，吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺剌伤史 口腔检表L5乙牙间探诊痛痛明 显,牙觎乳头红肿叩诊（十）,无松动.未探1及牙周袋.应采取的措腌是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是某男性患儿,9岁,诉下颌前牙松动口腔检查见:右下乳切牙松动【0度牙冠有深?胡洞.丁已从舌侧萌出.拟诊断为A.A.乳牙外伤B.乳牙早失C.乳牙滞留D.乳牙牙

2、周炎票男性愚者.24岁,左下后牙牙艇反发肿 胀痛痛3月检心电缺失.L近中倾科. 迎向牙融肿膝探诊易出血探诊深度 4mm,无白发出血现象.牙热反复肿痛的3.晚冈最有可能的是A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.慢性龈炎四、A1型题（3题）31 .下列是引起牙齿松动的原因，除外A.殆创伤B.牙周袋深部刮治C.牙周膜急性炎症D.牙周翻瓣术后E.牙 槽骨吸收达1/2以上32 .男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适， 吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为A.消化性溃疡并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症C.胃癌D.急性胃炎E.神 经性呕吐

3、33 .乳牙根尖周病的主要病因是A.乳牙外伤B.重度磨耗C.髓腔感染D.化学烧伤E.先天畸形五、A3/A4型题（3题）34 .男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近56d 再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，7667牙周 袋超过5mm,压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收， 无踽。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。病历采集，需要了 解的是A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全身35 .（137- 139题共用题干）女性，20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现6D0深踽，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。这种 糖齿

4、称为A.急性踽B.慢性晶C.静止踽D.继发踽E.干性踽36 .该患者的治疗设计如下，除外A.根尖手术B.充填治疗C根管治疗D.消炎镇痛E.拔除患牙六、A型题（综合练习）（3题）37 .深龈引起的可复性牙髓炎，采用间接盖髓术时，常使用的盖髓剂是 A.A.玻璃离子粘固粉B.磷酸锌粘固粉C.氢氧化钙D.氧化锌丁香油粘 固粉E.碘仿糊剂38 .牙龈纤维瘤病具有的特征是A.A.不发生在乳牙B.可累及附着龈C.牙龈增生仅盖过牙冠1/3 D.牙龈 质地松软E.牙龈颜色鲜红39 .区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是A.A.牙周探诊深度是否超过3mmB.有无龈下结石C.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移，形成

5、牙周袋D.有无牙槽骨吸收E.患牙是否松动参考答案1 .E据该患者的描述，最有可能的诊断是外伤性组织感染，较合理的处理 方法是：去除局部刺激因素，反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.2 .C3.B由于患者缺失叵缺夫叵近中便饼.同时因间牙修肿族，且无白发性出血因此原因最可能的 诊即为食物丧然.4.B放射治疗后常有放射性口腔炎的出现，同时可继发感染白色念珠 菌.患者双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头 广泛萎缩，明显看出该患者已伴发白色念珠菌病.5.B中切牙开髓常选择舌面进入髓腔，一方面不影响美观，另一方面是此 部位髓壁较薄，利于治疗.6.C患者有服药史，并有类似病史，

6、结合临床检查，应诊断为药物过敏性 口炎.7.B患者冷刺激均出现酸皤,无自发痛._匈 揍倒算部有模形缺损,可以读断为楔状缺损.8 .E轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖6. 8mmol / L,为确定是 否有糖尿病，应加测餐后，2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.9 .D快速进展性牙周炎，临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸 收。10 .D根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.11 .DDo温度测验是区别踽和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做 参考。12 .EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”，二者的 临床表现基本相同，其鉴别的要点是X线片根尖周透

7、射区的形状和边 界情况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提 供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的问题。13.D患者主诉“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由弱齿引起的症状了， 加之上凹均有邻面踽和嵌塞食物，龈乳头探痛出血，叩诊(+)的检 查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。14.C第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。15 .CC。育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大，有时自动出血，应考虑导致 牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因，但夜磨牙对牙龈炎症的形成 无关。16 .D州 临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。17 .DD。病

8、历提供患牙的病情适当进行保守治疗，不应是拔除，更谈不 上修复。其他各干扰答案都是该患牙应行的治疗方案。只有根管治疗+ 根尖手术治疗无效后，才考虑拔除和修复的问题。18 .A该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另外，患 者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药可引 起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药物 性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手 术切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。19 .DD。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。

9、另 外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药 町引起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药 物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术 切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。20 .DD。引起牙龈乳头炎的原因是邻面踽和食物嵌塞，故首先应做踽洞 充填，恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。21.B男性青壮年患者，出现牙龈疼痛。出血、口腔腐臭，无发热。符合急 性坏死性龈炎的表现，因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏 死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出

10、血和口腔腐臭，且疱疹性龈口 炎常伴有发热，更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。22.A患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的 恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。23.D题干描述了嗜酸性淋巴肉芽肿的典型病理特点，嗜酸性淋巴肉芽肿又 称为Kimura病。24.B血友病特点为凝血时间延长，其余正常，故输入新鲜血浆可使凝血时 间接近正常，从而控制出血。25.B牙合力测定无助于局部炎症的检查.26.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较宽大，当近中邻面发生龈坏时 候，容易引起近中颊侧髓角和近中舌侧髓角的意外穿髓.27.D牙髓坏死常由牙外伤史引起，其的临床表现是无明显自觉症状，牙冠 变

11、色，牙髓无活力.28.D可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而 又要达到充填缺损耐用美观的要求，故选用的材料应是玻璃离子水门 汀。29.E“患牙深幽洞探底中硬不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后持续时间长”均提示患牙可能患了牙髓炎。因无急性症状，不考虑急性牙髓炎； 温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断；探诊不提示慢性增 生性牙髓炎。提示内容均为慢性闭锁性牙髓炎的表现。30.E根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。31.B引起牙齿松动的原因包括牙槽骨吸收、胎创伤、牙周膜急性炎症、 牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化，因此A、C、D、E均正确。但牙 周袋深部刮治，不会引

12、起牙松动，故本题应选B。考点：引起牙齿松动 的原因32.A震水音提示幽门梗阻33 .C乳牙根尖周病的主要病因是髓腔感染，其次是乳牙外伤，以及牙髓 治疗中的不当操作或牙髓内用药不当，所以C选项正确，故本题选C。 考点：乳牙根尖周病的主要病因34 .D从本题题干给出的临床表现可以看出，本患者患有严重的牙周炎。同 时，本患者有饮食量比一般人大，尿量也多的症状，可考虑有糖尿病 的可能，故本题选D。考点：糖尿病伴发的牙周炎的病史采集35 .A急性脯发展速度快，病变部牙本质质地湿软，易以手用器械去除, 由于进展速度决，可早期侵犯牙髓，就诊时可能已有牙髓病变，该患者 后牙遇冷热过敏提示出现牙髓症状，病变组织

13、颜色较浅，易剔除提示急 性踽，故选A ；慢性血禹病变组织着色深，质地稍硬，不易用手用器械去 除，排除8 ；静止踽可出现再矿化，使病变部位质地坚硬，且无症状， 排除C；继发踽中存在修复体因素，排除D；慢性踽进展慢，糜损组织 颜色深，呈黑棕色，病变组织质地干硬，所以又称干性龈，排除E。故 本题选Ao考点：急性踽症状36 .A右下8有急性管周炎，急性期需要消炎镇痛，D正确，转入慢性期 后拔除患牙，所以E正确，右上6慢性根尖周炎需要进行根管治疗后充 填治疗，所以B、C正确，根尖手术针对牙周病患者或者根管侧传患者， 故本患者并不需要，所以A不属于治疗设计内容，故本题选A。考点： 智齿冠周炎治疗设计37

14、.C深幽引起的可复性牙髓炎.采用间接盖髓术时，目前常使用的盖髓剂 首选氢氧化钙制剂。38.B解析：牙龈纤维瘤病一般在恒牙萌出后即可发生，也有少数患儿在 乳牙期即发病，牙龈普遍增生，附着龈亦被波及，可直达龈膜联合。表 现为：增生的牙龈颜色正常，坚实，表面光滑或呈结节状，点彩明显, 不易出血，无痛。增生的牙龈可盖住部分或全部牙冠，妨碍咀嚼，牙齿 常发生移位。小儿可有牙齿萌出困难。39.C牙周炎与牙龈炎最根本的标志是结合上皮向根方迁移，形成附着丧 失.A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C.牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤4 .某男性患者，49岁.因头颈部肿瘤放疗，放疗结束后，感日干、进 食刺激痛来诊.

15、查：口腔黏膜干，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏膜 可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，黏膜充血发红明 显.其诊断首先应考虑为A.A.放射性口腔炎B.继发白色念珠菌感染C. 口干综合征D.维生素B2 缺乏E.糜烂型扁平苔葬5 .某男性患者，54岁，左上中切牙有深楔状缺损，可探及露髓孔，探 无感觉，X线检查发现根尖有大面积阴影.现欲进行根管治疗，下列 有关开髓部位的选择，正确的是A.A.由于楔状缺损部位已径通髓腔，可从楔状缺损处制备进入髓腔的洞 形B.由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻人C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根 方向钻入D.只要能进入髓腔

16、的任何一部位都可以E.以上都不是6.某男性患者，66岁，因感冒服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0. 8cmxl. 2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄白色渗出物.该患者最 有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性口炎C.过敏性口炎D.白色念珠菌感染E.急性感 染性口炎某女性患者,49岁.右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显1周。无自发痛。口腔检簧：右上后牙未见明显踽病.叩诊（一），牙周检赛-）.独颊健颈部彳缺损,呈操状,探诊7酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩8 .某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴

17、、多饮和多尿现象，空腹血糖6. 8mmol / L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹 血糖E.葡萄糖耐糖试验9 .某女性患者，30岁。自述近12年来全口多数牙齿松动，咀嚼力量 减弱。若诊断为快速进展性牙周炎，临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位B.多发的牙周脓肿c.磨牙根分叉病变ni度d.多数牙牙槽骨呈中重度吸收E.多数牙牙龈退缩明显10.某男性患者，30岁，头昏、乏力2年，血压160/100mmHg,血红 蛋白80g/L,尿比重1. 014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16. 4rrmol / L(46mgdl)

18、,血肌酎 309. 4umol/L(3. 5rng/dl).眼底视 网膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为A.A.高血压病III期B.肾性高血压C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D.慢性肾小球肾炎氮质血症期E.慢性肾盂肾炎二、单选四(10题)H.为确定患牙进行的一项检查是A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查12 .与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢 性根尖肉芽肿13 .(共用题干)患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛 加重，不能咬物。两个月多来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。 查：上空U龈中深，嵌塞食物在内

19、，探龈乳头痛出血，叩诊(+),不 松动，冷测同对照牙 目前主诉症状的原因A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿14 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除15 .女,26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动 出血史为鉴别诊断，采集此患者病史时，应注意询问以下各项，除了A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史16 .主诉牙的诊断最可能是A.A.深幽B.楔状缺损C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎急性 上颌窦炎17 .

20、该疾病的治疗方案如下，除外A.根管治疗B.龈齿充填C.洁治上药D.拔除修复E.根尖手术18 .最可能与该患者牙龈增生有关的是A.A.苯妥英钠B.环胞菌素C.消心痛D.硝苯此嚏E.地血平19 .男，27岁，有癫痼病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4 6mm,前牙有移位最可能的诊断是A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症20.有效的处理方法是A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E.洁治、冲洗上药三、A2型选择题（10题）21 .男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能

21、的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C. 口腔疱疹D.更换刷牙E.牙龈炎症22 .患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的恒牙氟牙症改变是A.A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙D.全口牙有改变E.全口牙无改变23 .男，22岁，腮腺区肿块3年，患部皮肤瘙痒伴色素沉着，血液学检 查显示嗜酸性粒细胞增多。腺体病检见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞弥漫 性浸润，淋巴样组织增生形成滤泡，腺泡萎缩、消失，病变广泛纤维 化。病理诊断应考虑病B.腮腺病毒病C.Sjogren综合征D.Kimura病E.变性 型涎腺肿大症24 .患者男性12岁，既往有血友病史，

22、残冠拔出后出血不止。该患者有 效的全身止血方法为静脉输入A.A.血小板B.新鲜血浆C.止血敏D.维生素KE.白蛋白25 .某女性患者，29岁，体健.主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀 嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查，除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E.探诊深度26 .某男性患者，17岁，近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛.检查发现：近中邻 面有深幽洞，在治疗此睛过程中，最易出现意外穿髓的部位是A. A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角E.以上都不是27 .某男性患者，24岁.1

23、年前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗.后发现牙冠变色，原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁28 .患者21岁女性，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次充填选用的材料应是A.A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.氧化锌丁香油水门汀29 .患者右下第一磨牙脯洞深，探底中硬不敏感，热测当时未引起疼痛，刺激去除后痛持续时间长，其原因是A.A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎30 .某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是