农房建设申请表（单户建房）.docx

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1、附件1农房建设申请表申请户 主信息姓名性别年龄婚姻联系状态电话身份证号户口 所在地是否集体经济组织成员：1.是口； 2.否口家庭成 员信息 （成年 子女信 息不需 录入）姓名性别年龄与户主 关系身份证号户口所在地是否集体经济 组织成员宅基地 信息现宅基地 面积m2拟建宅基 地面积m2现宅基地 处置情况1 .保留（m2 ）； 2 .退回集体口；3.其他（）地址宅基地编号宅基地来源1.分配口； 2.竞投口； 3.转让口； 4.其他口权属证书号用地批准文件文号是否征求相邻权利人意见1 .是口； 2.否口四至东至：南至：西至：北至：房 屋 信 息房 屋 现 状宅基地上是否存在房屋：是口；否口。（如不存

2、在房屋，无需填写房屋现状信息）现有建筑 面积m2占地面积m2现有层数：建成时间房屋质量：1.良好口； 2.一般口； 3.差口； 4.危房口；5 .灭失口房屋使用情况：1.自用口； 2.空置口； 3.出租口；4.其他（）拟 建 房 屋拟建房屋是否米用农房设计通用图集推荐设计方案：是口；否口。（米用的，梯房的建筑面积和建筑高度不计入总建 筑面积和总建筑高度；不采用的，梯房的建筑面积和建筑高度须计入总建筑面积和总建筑高度。）拟建建筑 总建筑面积m2占地面积m2拟建建筑总层 数：拟建建筑总 建筑高度米结构：L砖瓦口； 2.砖混口； 3.混凝土框架口； 4.钢口； 5.其他（）建房类型：1.新建口； 2.原址重建口； 3.异址重建口； 4.改扩建口； 5.其他（）拟建 宅基 地坐 落平 面位 置图申请 理由申请人：年月日公示时间年月日至年 月 日村集 体经 济组 织或 村民 委员 会意 见（盖章）经办人：审批人：年月日