2022-2023学年山东省临沂市成考专升本医学综合自考真题(含答案).docx

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1、2022-2023学年山东省临沂市成考专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射2 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉3 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用4 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.

2、腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进5 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化51 .动脉血氧分压正常参考值为()A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg52 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块53 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副

3、神经核54 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质55 .第一心音到第二心音期间代表()A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期56 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C血氧含量升高D.HbOz的。2释放减少E.氧离曲线右移57 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差58 .在心室等容收缩期时（）A.房内压室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压=室内压

4、主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压 室内压主动脉压59 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白60 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎61 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL62 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和

5、左右束支一浦肯野纤维一心 室肌63 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 64 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V.胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间65 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺66 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低

6、钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期67 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确68 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确69 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭70 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、

7、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍71 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压72 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧73 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带74 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者75 .下列哪项不是骼内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉

8、D.卵巢动脉E.脐动脉76 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是77 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动78 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核79 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.

9、调节的敏感性差80 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱挠肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌81 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态82 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg83 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素84 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面85 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最

10、可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高86 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群87 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经88 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经89 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素90 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止91 .结肠镜

11、检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B弗便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病92 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小93 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核94 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血95 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压W30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦96

12、 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面97 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经98 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注99 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧100 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B

13、.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是二、多选题（0题）101 .需要考虑肠外营养的疾病是（）A.消化道瘦B.急性坏死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化脓性阑尾炎术后E.严重感染三、（0题）102 .下列关于关节的叙述，正确的是（）A.关节面、关节囊、关节腔是关节的基本结构B.关节面表面覆盖一薄层骨后软骨C.关节囊的滑膜层与纤维膜之间的间隙称关节腔D.关节窝周缘均附有关节唇E.每个关节都有囊内和囊外韧带加强四、（0题）性杂音E.见于健康青少年6.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力8 .它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关

14、E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位9 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度10 业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历8.根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓祥降支细段C.髓神升支粗段D.远曲小管103 .当胃中等充盈时，大部分在左季肋部.小部分位于腹上部，胃的前壁剑突下未被肋弓遮掩的部分可直接接触下列哪种结构（）。A.膈B.肝右叶C肝左叶D.腹前壁E.胰五、（0题）104 .肠梗阻时，导致肠鸣音亢进的主要机制是（）。A.肠蠕动增快B.肠腔狭窄产生涡流C.肠缺血产生杂音D.肠液渗出增加E.肠扩张产生共振六、（0题）105 .心电图中代表心室复极化过程的是（）

15、参考答案1 .D2 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。3.B4.E5.B6.B7 .C8 .A9 .C10 .E11 .D12 .E13.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。14 .A15 .D16 .C17 .E18 .D19.E20.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。21.E22.E23.E24.A25.E26.B27.E28.A意

16、识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谑妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。29.E30.A31.C32.A33.D34.B35.B36.A37.B38.D39.C40.C41.A42.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。43.C44.D45.B46.D47.C48.B49.B50.D51.D52.E53 .A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。54 .D55 .A56.DCO中毒既妨碍Hb与

17、的结合，又妨碍的解离，其危害更大。57.B58.D59.C60.D61.C62.E63.B64.E65.D66.E67.B68.B69.B70.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH20,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。71.D72.C73.A74.E75.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。76.D77.B78.C79.C80.C81.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。82.D83.A84.A85.A86.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨

18、内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。87.A88.D89.C90.C9LA结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。92.C93.C94.A95.D96.C97.D此题暂无解析98.B99.B100.A101.ABE102.A1O3.C104.E肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声（或气过水声）称为肠鸣音。如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当 声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻

19、。此类患者肠腔扩 大，积气增多，肠壁胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生 共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。105.CE .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（9 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1010 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E输血11 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤12 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C

20、.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射13 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节14 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波15 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用16 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉17 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室

21、频率180次/ MIN18 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全19 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体20 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病21 .头期胃液分泌的调节是（A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的22 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确23 .下列选项中

22、，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核24 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.桂静脉D.大隐静脉E.肱静脉25 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓祥降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管26 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”27 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是28 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.澹妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊29 .输尿管结石（）。A.腹痛伴

23、发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者30 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位31 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变32 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多33 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌

24、雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素34 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经35 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻36 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗37 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液38

25、.动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大39 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核40 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L41 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类42 .面部开放性损伤

26、后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条43 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤44 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后45 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C震动觉D.位置觉E.两点辨别觉46 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对47 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射48 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型49 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断50 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）