2023年吉林省辽源市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案).docx

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1、2023年吉林省辽源市口腔执业医师第一单元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1 .未穿破基底膜的是A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌2 .142 .细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞 癌3 .某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合 片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应 性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形 成。最可能的疾病是骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎4 .唇腺属于A

2、.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液 性腺。5 .E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上 皮剩余。6 .D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的 粘稠液体，比重较水稍大，大约为1。 L009之间。新鲜的唾液略呈酸 性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在 5.67.9之间，平均为6.75,但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈 话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分 泌率的变化而有

3、所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/Lo 在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mosm/L。唾液中电解质成 分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液（原分泌液）含 有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时, 由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显 著的改变。7.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙 合，可以通过调整咬合关系改变其咬合状态.8.A 牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙 周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和 方向，并能明确指出牙位。9.

4、D考点：涎腺疾病10.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早 期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见H.C桩核冠适应证牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位 不良者。牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙冠延 长术或正畸牵弓I术后能暴露出断面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙 以不暴露根分叉为限。错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。 畸形牙直接冠修复预备固位形不良者。根管充填后选择桩核冠修复的时 间参考治疗情况和全身状况而定。原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者, 观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有根尖周炎的患 牙，一般完善的根管治疗后，观察12周，

5、无临床症状后可以开始修 复；有疹管的患牙需等待瘦管愈合后进行修复；根尖病变较广泛者，需 在治疗后观察较长时间，待根尖病变明显缩小，形成骨硬板后才能修复。 12.A 控制牙菌斑最有效简单的方法是刷牙，早晚各一次13.D队列研究所要比较的是发病率或死亡率。假如暴露组的发病率或死亡 率高于非暴露组，且经统计学检验差异有统计学意义，则表示该病与 该因素有联系。队列研究的结构模式及资料整理构架见图30及表 30-k若a/a+bc/c+d,且差异具有统计学意义，则暴露与疾病有联 系，并可进一步分析其联系的强度，即计算暴露于该因素的相对危险 度、特异危险度等。所以D不对，必须进行组间差异的统计学检验14 .

6、C 丁卡因的局麻作用强，吸收后毒性也相应大，黏膜穿透力强，作用 较快，持续时间长。用于浸润麻醉时，因吸收面积大，更易出现毒性反 应，故不用于浸润麻醉。穿透性强是丁卡因作为表面麻醉的原因，因此 A错误。作用时间长和刺激性大均不是不用于浸润麻醉的原因。普鲁卡 因会引起过敏反应，但丁卡因不会，因此E错误。故本题选C。考点： 丁卡因局麻作用特点15 .D嵌体边缘斜面一般为45。角斜面，可以增加边缘的密合度，所以C 正确。增加与边缘的封闭作用，所以B正确。可减少微漏。保护边缘薄 弱的牙体组织，如无机釉等，所以A正确。常用于嵌体洞形的颌面洞缘 边缘，嵌体邻面洞形的颊舌轴面和3/4冠邻面轴沟的唇轴面的竖斜面

7、, 嵌体边缘斜面与耐磨性无关，所以此题选D。16.B环磷酰胺抗瘤谱广，是第一个所谓“潜伏化”广谱抗肿瘤药，对白血病 和实体瘤都有效，治疗三叉神经痛无效17 .E腺泡细胞癌临床上类似混合瘤，常为无痛性肿块，偶尔有疼痛和面 神经受累症状。病程较长，从几个月到数十年不等。肿瘤多为圆形，实 质性，可有结节，中等质地或稍偏硬，少数呈囊性改变，活动，与皮肤 无粘连。晚期可转移，以颈淋巴结转移最常见。18 .E混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损，是由余留牙和黏 膜起支持作用的混合式义齿，通常有远端游离缺失，所以需要在主要基 牙上设计良好的卡环，保护近缺隙侧的末端基牙（A对）。设计应力中 断式卡环（B

8、对），取功能性或压力印模（C对）,增加间接固位（D对）。 而排硬质牙适合牙支持式义齿，所以E不是混合支持式义齿的设计，故 选E。此题容易误选B。考生不理解应力中断卡环的意思。应力中断设 计主要是为了防止局部应力过于集中而带来的修复体破损或组织压痛。 混合支持式活动义齿一定是患者口腔余留牙支持力不足时设计的。因此, 考生只要了解硬质牙适合牙支持式义齿，而不适合混合支持式义齿的设 计，就不会选错。19.B行胸外心脏挤压时，病人应仰卧硬板床或地上，术者双手相叠，两壁 伸直。上身前倾，垂直向下用力，按压部位在胸骨中、下1/3交界 处，使胸骨下陷34cm,每分钟约80次。20 .E系带附着位置距牙槽崎顶

9、近易造成患者张口义齿脱落。21 .A同侧额纹消失提示面神经颍支损伤22 .A铸造卡环臂要求的倒凹深度偏小，不宜超过0.5mm,倒凹的坡度应 大于20。23 .C考点：颌面部发育异常24 .A温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤 切除时的渗血，所以1题选C；骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗亦，所以2题选D;钳夹止血适合于小的可见出血点的止血；结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血，所以2题选B；而药物止血适 用于辅助止血，例如全身凝血机制障碍和局部压迫止血时使用。25 .C此题暂无解析26 .E?在乳牙缺损较大，难以充填或严重磨耗及踽齿治疗完成后，医生会 做一个小牙冠套

10、在患牙上，可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保 乳牙正常健康地被恒牙替换。这种牙冠叫做乳牙预成冠。后牙通常采用 不锈钢金属牙冠，前牙为了美观，则采用透明牙冠修复。27 .D肿瘤分为三类：1良性肿瘤一般可称瘤常见的良性肿瘤有纤维瘤、 脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2恶性肿瘤恶性肿瘤在组织上分为两类源于 上皮组织者为癌；源于间叶组织者为肉瘤，同时有上皮及间叶组织的恶 性肿瘤为癌肉瘤。常见的恶性肿瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管 癌、大肠癌、乳癌、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3临 界性肿瘤肿瘤组织属良性，但其发展有恶变倾向。如腮腺混合瘤、腹壁 硬纤维瘤等。28 .A此题暂无解析29 .E肠

11、易激综合征起病较隐匿，症状反复发作，或慢性迁延，病程可长达 数年至数十年，但全身状况却不受影响。几乎所有的肠易激综合征病 人都有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多见，排便或排 气后缓解，极少有睡眠中痛醒者30.DI杆卡环与基牙接触面积最小31.D执业医师法第十四条规定医师经执业注册后可以从事相应的医 疗、预防、保健业务；未经医师注册并取得执业证书的不得从事医师执 业活动。医师法第十五条规定：受刑罚完毕满2年者，或受吊销医 师执业证书行政处罚，自处罚决定开始已满2年者，可以给予注册。故 自刑罚执行完毕之日起满2年的可以重新申请医师执业注册。32.ADNA损伤的切除修复过程不包括合成RNA

12、引物。33.A颈阔肌在颈浅筋膜内。颈深筋膜浅层可包被腮腺、颌下腺、胸锁乳突 肌及斜方肌。颈深筋膜中层包括舌骨下肌群。包于全部颈部脏器的外 围并形成颈鞘的是颈脏器筋膜壁层。颈深筋膜深层覆盖于斜角肌前 面，颈深淋巴结的深面。34.D35 .E丙咪嗪是三环类抗抑郁药，可作用于心血管系统，阻断a受体，从 而降低血压，引起心律失常。此外，丙咪嗪对心肌有奎尼丁样直接抑制 效应，故心血管患者慎用，应选E。36 .A6-磷酸葡萄糖脱氢酶是磷酸戊糖途径的反应中的限速酶，它使6-磷 酸葡萄糖脱氢生成6-磷酸葡萄糖酸内酯。属于磷酸戊糖通路的酶是6-磷 酸葡萄糖脱氢酶。有些人群的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能

13、 经磷酸戊糖途径的反应生成充分的NADPH,这种病叫蚕豆病。故本题 选Ao37.D天疱疮的组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述的情况。38.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后 份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增 生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。39.D由于颌间结扎造成了患者的牙关紧闭，上下牙间处于近似密闭状态，仅翼下颌皱裳与最后磨牙之间的间隙较宽大.5 .马拉瑟上皮剩余(Malassez epithelial rest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后，

14、其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛6 .唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.07.9 D.晨起时多呈弱碱 性E.渗透压随分泌率变化7 .能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颠下颌关节B.牙合C.左侧颗下颌关节D.神经结构E.肌肉结 构8 .牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经 末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝9 .涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤

15、细胞胞质充满嗜酸性颗 粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状10 .釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙 本质界二、A1型题（10题）11 .7 .符合桩冠的适应证的是A.根管壁侧穿B.已作根管治疗，瘦管口未闭C.作固定义齿基牙的残冠残根D.前牙斜折达根中1/3者E.根管弯曲细小12.7 .目前控制菌斑的最常用方法是A.刷牙B.牙线C.药物含漱D.洁治E.牙签13.45 .关于定群研究的描述有误者为A.将特定人群按暴露于某因素与否分组B.包括前瞻性研究C要追溯到过去某时期的暴露史D.不进行组间差异的统计学检验E.要计算发病率、发病密度或死亡率14.

16、丁卡因不用于浸润麻醉的原因，主要是该药A.穿透力强B.作用时间长C.毒性大D.刺激性大E.可引起过敏反应 15.预备嵌体边缘斜面的目的中，哪一项除外A.预防釉质折断B.增加嵌体与边缘的封闭作用C.增加嵌体的边缘密合性D.增强嵌体的耐摩擦性E.减少微漏16.23 .治疗三叉神经痛无效的药物是A.苯妥英钠B.环磷酰胺C.卡马西平D.神经营养药E.胆碱酯能神经阻滞剂17.70 .下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.上皮肌上皮癌D.基底细胞腺瘤E.管状腺瘤18.混合支持式义齿的设计要点中，错误的是A.在主要基牙上设计作用良好的卡环B.设计应力中断式卡环C.取功能性或压力印模D

17、.增加间接固位E.排硬质牙19.69 .胸外心脏挤压的正确按压部位是A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨下1/2C.胸骨上、中1/3交界处D.胸骨中、下1/3交界处E.胸骨左缘第四肋间腋中线上20.在利于固位的解剖形态中，不包括A.腭盖高耸B.牙槽靖丰满C.牙弓宽大D.黏膜厚薄适宜E.系带附着位 置距牙槽崎顶近三、B1型题（10题）21.128 .面部刀砍伤患者临床检查发现同侧额纹消失，考虑为哪一支面 神经受损A.频支B.额支C.颊支D.下颌缘支E.颈支22.98 .铸造卡臂倒凹深度不超过23.上颌突与下颌突未联合或联合不全形成A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂24.103.较大面积渗血

18、应选择的止血方法是A.钳夹止血B.结扎止血C.温热盐水纱布压迫止血D.骨蜡填充压迫止 血E.药物止血25.扁平苔葬的组织病理特征是查看材料26.115 .左下第一乳磨牙近远中牙合面大面积踽坏已做完根管治疗选择A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠27.87 .间叶组织的恶性肿瘤称为A.肉芽肿B.肉芽组织C.实质样变D.肉瘤E.肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕28.急性根尖周炎早期x线表现为查看材料29.115 .肠易激综合征腹痛的规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食.缓解E.疼痛.排便.缓解30.100.与基牙接触面积最小的卡环是A.单臂卡环

19、B.双臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T形卡环四、A型题（综合练习）（3题）31.因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.不得从事医师执业活动D.可以重新申请医师执业注册E.可以从事相应的医疗、预防、保健业务32 .下列哪项不属于DNA损伤的切除修复过程A.A.合成RNA引物B.DNA聚合酶合成正常片段C.去除损伤片段D.核酸内切酶切割DNA单链E.DNA连接酶将正常片段和原来的DNA链连结起来33 .颈阔肌在哪一层内A.A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈脏器筋膜壁层E. 颈深筋膜深层五、B1型题（标准配伍题）（3题）

20、34 .牙槽间隔A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝 的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨35 .丙米嗪的作用特点为A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断0、pi受体D.使突 触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用36 .属于磷酸戊糖通路的酶是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖6磷酸酶六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂， 探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解 的棘细胞，上皮内疱形成。病理

21、诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔葬38 .某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合 片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应 性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形 成。最可能的疾病是骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E. 慢性局灶性骨髓炎39 .颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进 入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱裳与最后磨牙之间的间隙 E.以上都可以参考答案LA原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入 其下的间贡

22、或真皮组织更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。 基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部 呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症 的特点2 .A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状 囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质， 腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组 成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄 色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝 色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完 整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。3 .AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后 份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增 生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。4.E