2022-2023学年山东省临沂市统招专升本医学综合自考真题(含答案).docx

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1、2022-2023学年山东省临沂市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名：考号:一、单选题（100题）1 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成2 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法3 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅4 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核5 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多

2、C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多6 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbOz的释放减少E.氧离曲线右移52 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症53 .阑尾动脉发自()A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉54 .月经的发生与下列哪种因素有关()。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛

3、膜促性腺激素浓度升高55 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素56 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波57 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多58 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经59 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用60 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.

4、去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸61 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节62 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C既往史D.系统回顾E.主诉63 . i的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素.肠胃反射64 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关

5、节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀65 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确66 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊67 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊67 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核68 .既能屈骄又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌69 .维持躯体姿势的最基本的反射是A

6、.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射70 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C粗而短D.粗而长E.靖下角小71 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压330mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦72 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A. 18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg73 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩74 .有机磷中毒“中间型综

7、合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变75 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石76 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断77 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞78 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化79 突触后膜对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.

8、突触后膜出现复极化80 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤81 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉82 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.3040 C.20 30 D.1020 E.0 1083 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后8

9、4 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类85 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）0A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶86 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经87 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条88 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压89 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室

10、增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液90 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊91 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动92 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶HI的活性C促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用93 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法94 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉

11、瓣关闭不全95 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉96 .血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(N2)大小C血中P(CC)2)大小D.血中P(02)大小E.血液温度局低96 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高97 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外，呼吸频率应为()A. ； 20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min98 .气管起

12、始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面99 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化 0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN100.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确二、多选题(0题)10L脊髓半横断时()A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失B .同侧损伤平面以下出现瘫痪C.对侧损伤平面以下12个节段出现痛温觉消失D

13、.同侧损伤平面以下出现深感觉消失E.对侧损伤平面以下出现瘫痪三、（0题）102 .消化管平滑肌对下列哪种刺激不敏感【】A.化学物质B.电C温度D.牵拉E.缺血四、（0题）103 .正常成人眼看6m以外物体时（）。A.折光系统需要调节，使物体在视网膜清晰成像B.折光系统不需调节，物体即可在视网膜上清晰成像C.折光系统不需调节时，物体在视网膜前成像D.折光系统不需调节时，物体在视网膜后成像E.折光系统最大调节，物体在视网膜上才能形成清晰的图像五、（0题）104.第26题中心静脉压测压管留置时间一般（）A. 3天B V5大C. V4天D. V7大E. V6天7 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.

14、齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核8 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸9 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧 44+- 市10 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素11 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对12 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝

15、合D.清创及植皮E.无须清创六、（0题）105.下列关于楔束的叙述，正确的是（）。A.位于脊髓后索全长B.主要传导下肢的深感觉和精细触觉C.在脊髓后索中位于薄束的内侧D.属于第二级感觉纤维E.以上都不正确参考答案LD2 .C3 .C4 .C5 .A6.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。7 .E8 .D9 .C10 .E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。11 .D12.C13.C14.D15.B16.E17.C18.E19.A20.B21.D;睡、浅昏迷、深22.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、

16、昏迷，而谙妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。23.B24.B25.B机体表层温度易受外界环境温度影响,故生理所说体温是指机体深部平均温度。26.B27.E28.B29.E30.D31.A32.D33.D34.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。35.A36.D37.B38.B39.A40.D41.D42.E43.B44.B45.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。46.D47.A48.B49

17、.A50.A51.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。52.B53.D54.B55.C56.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。57.A58.A59.D60.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。6LB前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2既椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。62.C63.C64.C65.E66.D67.B68.A69.D 70.A右主支气管

18、粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。71.D72.D73.A74.C75.A76.B77.E78.D79.A80.A81.C82.D83.A84.D85 .D此题暂无解析86 .C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8-12小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。87 .C88 .A89.B90.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，-般无压痛。91.B92.D93 .D94 .D器内动脉分支包括：壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直

19、肠下 动脉。95.D96.A97.C98.B99.E100.E101.AD 102.B消化道平滑肌对电剌激不敏感，但对机械牵张、化学、温度刺激 敏感，轻微刺激常可引起强烈收缩。103.B104.B105.E13 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小14 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变15 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口

20、 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口16 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的17 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤18 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌19 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6020

21、.正常成年人的血液总量约相当于体重的21 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化22 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谱妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊23 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉24 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力8 .它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位25 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.

22、机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值26 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E心率明显加快27 .下列脑复苏的处理中，错误的是()A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血28 .激活糜蛋白酶原的物质是()。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶29 .复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动30 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是

23、（）oA.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是31 .高血压病 （）。A.A2增强B.A?减弱CR增强DR减弱E.Si减弱32 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散33 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”34 .肾炎患者出现蛋白尿是由于】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少35 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。

24、A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是36 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜 视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大37 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”38 .代谢性酸中毒原发改变为（）。A.HC03增多BIHCOJ减少C.H2co3增多D.H2co减少E.P（CCM 增高39 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血40 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.

25、体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测41 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在()A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处42.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.M胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.v3V2与V4连线中点D.V4一锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间43 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征44 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前

26、负荷和后 负荷之差45 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态46 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨47 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L48 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确49 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗50 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素51 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】