2022-2023学年山东省滨州市成考专升本医学综合自考真题(含答案).docx

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1、2022-2023学年山东省滨州市成考专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBumey点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛2 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素3 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）oA.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群4 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核5 .肾炎患者出现

2、蛋白尿是由于】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少6 .剑突下收缩期搏动提示（）48 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动49 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面50 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维51 .下列选

3、项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历52 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散53 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是54 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E.llOmL55 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者56 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液

4、D.肠致活酶E.糜蛋白酶57 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波58 .既能屈髓又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌59 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺60 .对于危重病人，护患关系的基本模式是()。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是61 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉62 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是()A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.

5、蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻63 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是64 .小儿佝偻病常伴有()A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅65 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变66 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤67 .高渗性缺水患者

6、，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液68 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好69 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口70 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 71 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2

7、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化72 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭73 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断74 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧75 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成7

8、7 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小78 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的79 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法80 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征81 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压82

9、 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤84 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确85 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节86 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱模肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌87 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.

10、10 20 E.0 1088 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”89 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水90 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用91 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块92 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏

11、物质93 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂94 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.t詹妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊95 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变96 .左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.

12、上述全不正确97 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化 0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN98.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期99 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现()A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙

13、样”改变100 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶二、多选题（0题）101 .下列疾病中，可产生杵状指的是（）。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C.紫绢性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿三、（0题）102 .第10题房室瓣开放见于（）A.第容收算期末B. Q室收蜡期初C.等容舒张期初D.等客收幅期初E.等春舒长期末四、（0题）103.何处损伤可伤及脊髓既段A.第1腰椎B.第1、2吸椎C第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E心包积液7 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固

14、醇激素E.固醇类 激素8 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨9 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食10 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B痛入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法H.胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦12 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠

15、正五、（0题）104 .稀糊状便常见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.消化不良E.结肠癌六、（0题）105 .下列动脉中，发出舌动脉的是（）。A升主动脉B.颈总动脉C.颈内动脉D.颈外动脉E.锁骨下动脉参考答案1.B2.D3.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。4.B5 .E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。6

16、 .A7 .A8 .D9 .C10 .C11.B12.D13.B14.C15.C16.D17.A18.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。19.C20.D21.D22.B23.D24.C25.D26 .A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。27 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。28.B29.A30.C31.E32.D33.A34.C35.A36.D37.B38.D39.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右

17、主支气管。40.A41.E42.A43.D44.A45.D46.A47.C48.E49.C50.B51.C52.D53.A54.C55.E56.B57.A58.A59.D60.A61.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。62.B63.D64.C65.C66.A67.B68.E69.B70.B71.D72.B73.B74.C75.C76.D77.C78.E79.D80.B81.D82.C83.D84.B85.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2既椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的

18、前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。86.C87.C88.D89.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要由消化液及体液丧失引起。90 .A91 .E92 .D93 .D94.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为 1=t迷状态或渐渐康复。95.C96.E97.E98.E99.D100.D101.CDE杵状指的发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害 有关，缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张，因血流丰富软组织增生， 末端膨大。常见于呼吸系统疾

19、病、肝硬化、发绡性先天性心脏病及亚 急性感染性心内膜炎。102.E103.A104.C因肠蠕动亢进及黏液分泌增多所致，见于各种感染或非感染性腹泻；尤其是急性肠炎、服用导泻药物及甲状腺功能亢进时。105.D舌动脉在平舌骨大角处发自颈外动脉的前方，行向前内方入舌。13.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位14 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射15 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠

20、降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧16 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸17 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期18 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）o A.46分钟B.6 8分钟C.810分钟 D.10 12分钟E.1215分钟19 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白20 .触

21、诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是21 .腱反射是A.A.姿势反射22 多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射22 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧23 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射24 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺25 .当心脏处于全心舒张期时(

22、)A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压26 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病27 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸28 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损29 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高30 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一

23、期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创31 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错32 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死33 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5 B.1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.034 .

24、急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L35 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素36 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量37 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶HI的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用38 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣

25、狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不39 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小40检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法41.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿42.根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓神降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）43 .心脏收

26、缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高44 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛弓1起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉45 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg46 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多47 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.熊靖C.器靖最高点D.脊柱