护理安全质量检查表单4.docx

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1、护理安全质量标准检查表单Q95分）修订时间:项目检查内容扣分细则检查方法分值病人 身份确认 4分1 .能正确使用腕带2 .能有效使用2种方法确认病人身份应用对象错误查现场1分无腕带或使用方法错误1分/处2分查对方法少于2种1分危值 报告3分危急值报告按要求等级报告登记有遗漏、不准确、不完整1分/处查资料3分输血 规范 4分1 .待输入血制品的暂存方法符合要求2 .空血袋回收方法正确待输入血制品的暂存方法不符合要求查现场1分空血袋存放、登记、上交方法不正确1分/项3分查对10分1 ,严格执行查对制度2 .评估护士用药、检查、治疗等“三查七对”内 容及落实的有效性3 .评估护士对输血查对内容的掌握

2、程度及落实的 有效性4 .评估护士对采集血标本查对内容程度及落实的 有效性查对制度未落实、输血未双签名提问1分护士不知晓执行口头医嘱规范2分护士对“三查七对”内容掌握不熟练3分护士对输血“三查八对”内容掌握不熟练3分护士对米集标本前后查对内容掌握不熟练1分安全 防范 措施 50分1 .病室整洁、安静舒适、安全2 .各工作室物品放置有序、清洁（办公室、治疗 室、处置室、换药室/检查室），不放置私人物品 3.床位呼叫器功能完好4 .推车、轮椅功能良好，有安全带，定点放置5 .有各种护理安全警示标识6 .安全预防措施落实到位7 .各项安全评估记录符合要求工作室脏、乱1分/项查现场及 资料3分探视陪护

3、多2人/床1分/项2分病区脏、乱、异味、嘈杂0.2分/项3分护士私人物品违规放置（冰箱、护土站）1分/项2分（6项）护理安全措施不落实0. 2分/项6分（6项）护理安全评估不及时、不准确、记录不符合要求0. 2分/处15分发生护理安全问题未及时发现/上报2分/项8分约束带使用不规范/导管无标识/缺少护理安全警小标识0. 5分/项6分推车、轮椅未定点放置/未使用安全提示/车轮、刹 车功能不良/无安全带0. 5分/项5分药品 管理 15分1.各类药品定点放置，标签清晰2,科室备用药品有基数，管理规范3 .药柜及冰箱整洁，药品无过期变质4 .外用药、内服药、消毒剂严格分开，定点放置5 .高危药品有醒目标识各类药品未定点放置，标签字迹不清、缺损查现场2分备用药品基数与实际不符、管理不规范2分药柜有积灰或冰箱内不清洁2分药品过期或变质5分各类药品未分开放置2分高危药品无醒目标识2分消防 安全 管理 15分L消防器材定点放置，人人掌握操作规程2安全通道通畅，清洁无杂物，药匙定点放置，标记明显3 .人人皆知报警电话:6531194 .人人熟知消防突发事件应急处理预案消防器材未定点放置，有过期，压力不达标查现场3分安全通道不通畅，有杂物2分未做到人人掌握操作规范1分/人现场提问2名护士4分未做到人人皆知报警电话1分/人4分未做到人人熟知消防突发事件应急处理预案1分/人2分第1页共1页