2023年江苏省宿迁市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案).docx

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1、2023年江苏省宿迁市口腔执业医师第二单元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）1.某女性患儿，9岁，12牙齿变色就诊.检查：冠折牙本质暴露，牙齿 变色.冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，现首要 措施是A.A.拔髓，不要拔出根尖孔B锄底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头C.根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填E.定期复查更换糊剂某女性患者.39岁,检查可见LL舌侧一局限深袋7mm，颊例龈缘下2mm处可见一窦道口，但颊便未及深袋牙髓活力正常，此牙周袋城有可能幅于.心A.A.龈袋B.复合牙周袋C.复杂牙

2、周袋D.单面袋E,骨上袋3.某男性患者，6。岁，慢支肺气肿2。年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时，前来就诊.查体：浅昏迷，呼吸困难，口30.94.某男性患者，69岁.左侧舌根疼痛3天，影响进食.口腔检查：全口仅余留回，残， 冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径1cm的溃疡，触痛明显.合适的处理是A.A.拔除B.溃疡切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡基底部侵润注射四、A1型题（3题）31 .下列能均能引起四环素牙的一项是：A.林可霉素和米诺环素B.先锋霉素和米诺环素C.先锋霉素和四环素D.四环素和地美环素E.链霉素和氯霉素32 .乳牙早失后是否需做功能性间隙

3、保持器主要应考虑A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位33 .下列哪种药物属于广谱抗癫痫药物A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.硝西泮E.乙琥胺五、A3/A4型题（3题）34 .为了预防学校儿童踽病的发生，拟采用一种氟化物防踽措施氟 水漱口。一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亚锡B.酸性磷酸氟C.单氟磷酸钠D.氟化胺E.中性或酸性氟化 钠35 .做鉴别诊断时，最有价值的检查方法是A.X线检查B.温度测试C.探诊D.咬诊E.视诊36 .（134136题共用题干）男性，32岁。2d来右下后牙痛，不能咬物。

4、半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。6D1含禹深，穿髓孔探 无感觉，叩诊（切87间根尖处牙龈有瘦管开口，压挤出少许脓液。8前 倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见6远中根尖周X线 透射区不规则，边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是A.慢性牙髓炎B.急性冠周炎C.根尖肉芽肿D.慢性牙周炎E.慢性牙槽 脓肿六、A型题（综合练习）（3题）37 .复合性牙周炎是指A.A.炎症损害与牙合创伤同时存在B.既有骨上袋也有骨下袋C龈炎牙周炎同时存在D.既有局部损害又有全身损害E.以上均不对38 .导致根尖周病的主要感染途径是A.A.感染牙髓B.深牙周袋C.邻牙尖周病变扩散D.血行感染E.以上都

5、不是39 .男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近56d 再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，7667牙周 袋超过5mm,压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收， 无幽。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。病历采集，需要了 解的是A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E是否有其他全身 痛参考答案1.B新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质，彻底清除炎症，同时保护 好牙乳头，以便新生恒牙的牙根能够继续发育达正常的根长.2 .C临床检查可见一侧有深牙周袋，其他部位未探及，同时另一侧有瘦 口，牙髓活力又正常，分析为复杂性牙周袋.3 .A据题干描述，

6、该肺心病患者呼吸困难，缺氧，已出现浅昏迷.抢救过 程中必须保持呼吸道的通畅，以便争取更多的时间进行抢救.4.B放射治疗后常有放射性口腔炎的出现，同时可继发感染白色念珠 菌.患者双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头 广泛萎缩，明显看出该患者已伴发白色念珠菌病.5 .E该患者包验面深龈，剧烈疼痛，I度松动，有深牙周袋，并有脓性分泌 物，结合X线结果，最有可能的诊断为牙髓牙周联合病变.6 .C从咳嗽、咳痰史持续10年，并且每年持续3个月以上，加上活动后气 急2年，如果能够再做一个肺功能测定，则对明确诊断意义重大.7 .E据题干描述，最有可能的诊断是慢性肾盂肾炎.慢性肾孟肾炎患者常 有

7、反复发热，腰痛伴尿频尿痛.8.B根据题干，该患者可诊断为猛性脯.猛性龈齿又称放射性斜齿，常见 于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患龈，病 程发展很快.9.C新生恒牙由于根尖孔较粗大，所以当发生嵌入性脱位时，不应急于复 位或行根管治疗，而应观察一年以上，看牙髓是否具有活力，同时在 此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.10.A通过X线片检查可以迅速看出牙槽骨破坏吸收的情况，以确定牙周炎 的类型.ll.DDo白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查，在确诊 前不是重点检查的内容。12.A第一乳磨牙9岁左右替换，应拍牙片看牙根吸收情况决定存留。13.A妊娠期龈炎的典型表现为：牙

8、龈鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之 即极易出血，一般无疼痛，龈沟可加深。14.C类天疱疮的好发部位是牙龈。15.C预计检查后异常表现为螺旋体和梭形杆菌数量明显增加。16.B牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症状，且病程短（5天），起病急。因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋 病相鉴别，因此需要检查牙龈的色、形、质的变化，测体温（疱疹性龈 口炎常有高热），检查唇颊粘膜有无成簇的小疱或小溃疡（疱疹性龈口炎 的表现），查血以排除白血病和/或艾滋病（病毒血清学查HIV）。只有测 血压对鉴别诊断无意义。17.A该患者有牙龈增生

9、，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另外，患 者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，该药可引 起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药物 性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手 术切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。18.E牙龈脓肿特点在于：发生于非牙周炎患者；脓肿位于龈乳头内；治愈 后牙龈恢复正常，无组织破坏。因此牙齿松动不是牙龈脓肿的诊断依 据。19.D该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另外，患 者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠，

10、该药可引 起牙龈增生，病例中无其他选项疾病的病史，故最可能的诊断是药物 性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手 术切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。20.C 题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿 量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称为糖 尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全 身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而 不能治疗牙周炎。21.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较宽大，当近中邻面发生蹒坏时

11、候，容易引起近中颊侧髓角和近中舌侧髓角的意外穿髓.22.E牙挫伤典型表现。23.B本病表现为小的、紫红色、多角形扁平丘疹，表面有光泽，可见白 色网状条纹，皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧，手背、前臂、颈部、舐 尾部，可于搔抓部位形成线状分布的新发皮疹。患者自觉瘙痒，皮疹可 于数月至数年后消退，部分遗留色素沉着斑。扁平苔葬可累及黏膜部位, 最常发生于口腔，表现为双颊黏膜为重的白色网状细纹，也可出现糜烂、 溃疡、大疱，伴有烧灼感。部分患者可发生甲扁平苔葬，表现为甲板增 厚、粗糙、凹凸不平，也可出现萎缩，特征性的表现为甲翼状酱肉 甲板消失，甲小皮向前覆盖甲床24.D口腔健康调查中调查人员出现偏性（系统误

12、差）的首要和主要的原因是标 准一致性的问题，因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。25.E牙龈纤维瘤病表现为牙龈增生，增生的牙龈颜色正常，坚实，表面光 滑或呈结节状.点彩明显，不易出血，无痛。增生的牙龈可盖住部分或 全部牙冠，病变范围达膜龈联合，妨碍咀嚼，牙齿常发生移位。小儿 可有牙齿萌出困难。26.E妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色，表面光滑，质地松 软，极易出血，瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，表面呈分叶状。27.E牙龈炎与早期牙周炎鉴别有两点：无附着丧失，X线片（胎翼片）显示无 牙槽崎顶吸收。28.B患牙深幽洞叩痛（-）,冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出 现

13、任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龈29.D根据患者病史及检查应诊断为：十二指肠穿透性溃疡.30.A拔除31 .D四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、去甲金霉素、米诺环 素等。32 .E本题所给出的5个答案都是制作间隙保持器需要考虑的因素。但是 功能性间隙保持器的适应证是：不论单侧、双侧，凡乳牙丧失两颗以上 者；双侧性多个乳牙丧失者；乳前牙丧失者。在5个备选答案中只有E 选项符合功能性间隙保持器的适应证。因此本题应选E。此题易错选A 选项。功能性间隙保持器的作用主要是恢复后牙功能，因此与乳磨牙缺 失的数目和部位关系密切，而与患儿年龄和牙列拥挤情况无关。33 .C丙戊酸钠为一种不含氮的广谱抗癫痫药

14、。本品对多种方法引起的惊 厥，均有不同程度的对抗作用。对人的各型癫痫如对各型小发作、肌阵 挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。口服吸收快而完 全，主要分布在细胞外液，在血中大部分与血浆蛋白结合。多用于其它 抗癫痫药无效的各型癫痫病人，尤以小发作为最佳。34 .E氟化亚锡等会对牙有轻度着色，故不选A,氟水漱口的氟化物种类主 要是中性或酸性氟化钠，而B、C、D为酸性氟化物，所以不选B、 C、D, E为中性或酸性氟化钠，故本题选E考点：氟水漱口的氟化物 种类35.B可复性牙髓炎一般无X线片表现，所以A选项错误。探诊无特异 性，所以C选项错误。咬诊一般少用，所以D选项错误。视诊检查可见 踽

15、病，也无特异性，所以E选项错误。可复性牙髓炎的明显特点是冷测 反应一过性敏感，可以和不可复性牙髓炎、踽病等鉴别，所以B选项正 确，故本题选B。考点：可复性牙髓炎的鉴别诊断36.B患者8前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液，87|问牙龈有 瘦管，可挤出脓液，所以可诊断出81有急性管周炎，是导致此患者右 下后牙疼痛的主要原因，8正确。故本题选B。考点：急性冠周炎 37.A复合性牙周炎指单纯性成人牙周疾病伴有较明显的牙合创伤者，牙合 创伤可以是原发的，也可以是继发的.单纯的牙合创伤不会引起牙周 组织炎症及形成牙周袋，但当牙周炎伴有牙合创伤时，可加速和加重 牙周组织的破坏，因此感染是复合性牙周炎的主

16、要病因，牙合创伤是 辅加因素.38.A根尖周病最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副 根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。39.D从本题题干给出的临床表现可以看出，本患者患有严重的牙周炎。同 时，本患者有饮食量比一般人大，尿量也多的症状，可考虑有糖尿病 的可能，故本题选D。考点：糖尿病伴发的牙周炎的病史采集唇发维，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿（土）.该患者 抢救中需特别注意的是A.A.保持呼吸道通畅B.迅速使用利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心利尿扩血管综合措施E.足量的止血药物及

17、脑保护措施4.某男性患者，49岁.因头颈部肿瘤放疗，放疗结束后，感日干、进 食刺激痛来诊.查：口腔黏膜干，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏膜 可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，黏膜充血发红明 显.其诊断首先应考虑为A.A.放射性口腔炎B.继发白色念珠菌感染C. 口干综合征D.维生素B2 缺乏E.糜烂型扁平苔葬某女性患者,25岁,杳见牙齿松动I度.凰份面深第娟他近中探及深达根尖的牙 周袋探之溢脓叩诊（一）.X线示牙柏什 高度基本正常,根尖区阴影.该患者最有厂可能的诊断为A.A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.牙髓牙周联合病变D.咬合创伤E.慢性牙周炎6 .某男性患者，60岁，咳嗽、咳痰史10年，每年

18、持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难.查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音.为明确诊断应做下列哪项检查A.A.胸部X线摄片B.痰细菌学检查C.肺功能测定D.血常规检查E.肝 肾功能检查7 .某男性患者，31岁，5年来反复发热，腰痛伴尿频、尿痛，血压150/ lOOmmHg.尿蛋白(+),红细胞02/HP、白细胞(十十)，尿素氮6. 7mmol / L,内生肌酎清除率105mmol / L,其可能疾病是A.A.肾结核B.慢性肾小球肾炎高血压型C.慢性肾小球肾炎急性发作.D.慢性肾小球肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎8 .某女性患者，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，

19、3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龈损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A.A.静止踽B.猛性踽C.继发糜D.线性牙釉质踽E.潜行性踽9 .某男性患者，11岁，1|1嵌人性脱位，正确的处理方式是A.A.复位固定2天后作根管治疗B.复位固定2周后作根管治疗C.继续观察，待其自然萌出（半年内）并定期复查牙髓活力（1年）D.根管治疗后观察，待其自然萌出E.以上都不对10 .某男性患者，33岁.临床检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊 深度为58mm,据下列哪一项辅助检查可确诊为快速进展型牙周炎 线片B.全身身体状况C.调查

20、家族史D.牙合检查E.白细胞趋化 功能二、单选四（10题）11 .确诊前应重点检查如下内容，不一定包括A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C血常规+分类D.白细胞的趋化功能E.是否有不良修复体12 .（共用题干）9岁男孩右下后牙冷热刺激痛一周。近两日食物嵌塞 痛加重。检查：E1近中阙面踽洞很深，叩阴性不松动牙龈乳头糜烂， 探诊出血。B远中费I面幽洞很深，叩阴性不松动。6萌出2/3,近中 窝沟卡探针。探粗糙。叩阴性不松动。右侧软垢多。总还应做的检查是线检查B.牙髓敏感试验C.咬诊D.热敏感测试E.扪诊13 .若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈

21、疼痛，出血，有恶臭味C牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡14 .本病病损的好发部位是A.A.颊粘膜B.舌粘膜C.牙龈D.唇粘膜E.口底粘膜15 .预计检查后异常表现在A. A.中性粒细胞减少B.细胞核分化异常C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D.牙槽骨不同程度吸收E.龈坏死表现16 .（共用题干）男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼 痛，腐败性口臭5天。确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查， 除了A.A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C.测体温D.唇颊粘膜的检查E. 查血17 .最可能与该患者牙龈增生有关的是A.A.苯妥英钠B.环胞菌素C.消心痛D.硝

22、苯此咤E.地血平18 .（共用题干）男性，35岁，检查：左上间颊侧牙龈肿起如果诊断为牙龈脓肿，诊断依据如下，除了A.A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋C牙槽骨无吸收D.脓肿局限于龈乳头内E.牙齿松动19 .（共用题干）男，27岁，有癫癞病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深46mm,前牙有移位最可能的诊断是A.A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症20 .下列需要检查的是A.A.血象B.胸透C血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查三、A2型选择题（10题）21 .某男性患者，17岁，近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛.检查发现：近中邻 面有深幽

23、洞，在治疗此睛过程中，最易出现意外穿髓的部位是A. A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角E.以上都不是22 .患者男性30岁，进食时咬到硬物至患牙疼痛，伸长感，不敢咬患牙，查2松（土），叩（+）,无明显移位，的诊断应为A.A.冠折B.脱位C.根折D.冠根折E.挫伤23 .男性，24岁，双颊出现白色条纹病损半年。查：双颊及下唇内侧粘膜有条形白纹。临床应诊断为下列哪种疾病A.A.球菌性口炎B.扁平苔葬C.癌性溃疡D.单纯疱疹E.白色念珠菌病24 .口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性 （系统误

24、差）的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准 掌握不一致E.受检者回忆有偏差25 .女，6岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为 牙龈纤维瘤病。病人可能出现的体征是A.A.牙龈因水肿而肥大B.萌牙都不受影响C.牙龈盖住牙冠1/3 D.牙龈 质地松软E.病变范围达膜龈联合26 .某女性患者，30岁，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有 自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是 A.A.牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色，表面呈分叶状27 .女，24岁，主诉：前牙牙龈肿大

25、1年余。检查：前牙PD：34mm,如果此患者诊断为增生性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为 A.A.牙龈的炎症程度B.现病史C.袋的深度D.细菌学检查E.有无附着 丧失28 .患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第 一恒磨牙咬合面斜洞深，叩诊（一），冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患 牙诊断是A.A.中踽B.深踽C慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎29 .某男性患者，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加 重，且呈持续性向腰背部放射，有低热.胃肠领餐示：十二指肠球部 变形.血白细胞11X109/L中性0. 78.诊断首先考虑为A.A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂