健康评估考试题含参考答案.docx

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1、健康评估考试题含参考答案1、某男,60岁，配偶刚去世，独居。以往身体健康，最近自觉胸闷。烦躁去 医院检查。下列哪项护理措施更有利于患者康复？（）A、对其进行系列的体格检查，根据检查结果治疗B、通知其子女前来陪护，并对其做适当的心理护理C、静脉输液，补充营养D、雾化吸入，清理呼吸道E、使用强心药物答案：B2、引起便血的小肠疾病是（）A、非特异性溃疡性结肠炎B、急性出血性坏死性肠炎C、痔疮D、结肠癌E、急性细菌性痢疾答案：B3、腹部产生反跳痛的原因是（）A、腹腔过度充血B、急性消化道出血C、腹膜壁层已受炎症累及D、腹腔内淋巴结发炎E、肠道粘膜层炎症答案：C4、关于呕血，下列不正确的是（）A、出血前

2、有上腹部不适、恶心、呕吐B、酸碱反应为碱性C、病因最多于消化性溃疡D、出血方式为呕出E、血中混有食物残渣、胃液答案：B5、正常心尖搏动位置在（）A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.52.0cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.51cm处C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.51cm处D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.02. 5cmA、甲醛B、乙醛C、乙烯雌酚D、浓盐酸E、稀盐酸答案：D45、发作性呼气性呼吸困难见于（）A、支气管哮喘B、肺不张C、胸膜黏连D、支气管异物E、支气管扩张答案：A46、患者，女性，38岁。心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6. 0cm,胸 骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂

3、音，既往有风湿病史。最可能的诊断是 （）A、风湿性二尖瓣关闭不全B、风湿性主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、风湿性二尖瓣狭窄答案：D47、皮下出血直径35nlm为（）（1.0）A、淤血B、瘀点C、瘀斑D、血肿E、紫瘢答案：E48、患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢 性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病,心功能3级。该患者多采取何种体位（）A、端坐呼吸B、自主体位C、被动体位D、强迫仰卧位E、左侧卧位答案：A49、呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（）A、幽以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲以上E、幽以下答案：C50、全身黄疸，粪便呈

4、白陶土色，可 于（）A、肝硬化B、溶血性贫血C、重症肝炎D、钩端螺旋体病E、胰头癌答案：E51、严重缺氧而不出现发绢的是（）A、重症肺炎B、大量胸腔积液C、自发性气胸D、严重贫血E、肺结核答案：D52、水冲脉主要见于（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、左心功能不全E、主动脉瓣狭窄答案：B53、缺铁性贫血患者舌呈（）A、镜面舌B、毛舌C、草莓舌D、地图舌E、牛肉舌答案：A54、关于发组不恰当的是（）A、凡缺氧者，可出现发组B、发绢是皮肤、黏膜呈青紫色改变C、常于心肺疾病D、血中还原血红蛋白超过50g/L可引起E、血中高铁血红蛋白量达到30g/L可引起答案：A55、血清钾增

5、高见于（）A、严重呕吐B、输入大量库存血C、使用强制利尿剂D、长期腹泻E、禁食答案：B56、水肿的产生机制不包括（）A、血浆胶体渗透压增高B、淋巴液或静脉回流受阻C、毛细血管通透性增高D、钠、水潴留E、毛细血管滤过压升高答案：A57、患者，女,42岁，右上腹绞痛3小时入院.查体皮肤、巩膜未 黄染， 辅助检查:血清总胆红素26MH1O1/L,超声示胆总管结石.关于黄疸的诊断,该患者 符合哪项（）（L0）A、无黄疸B、轻度黄疸C、重度黄疸D、隐性黄疸E、中度黄疸答案：D58、某发热病人出现寒战时，护士应考虑该病人的体温处于（）A、高热持续期B、体温下降期C、体温上升期D、用药物后期E、间歇无热期答

6、案：C59、某女,55岁，退休工人，配偶刚去世，独居。以往身体健康，最近自觉胸 闷。烦躁去医院检查。护理人员进行护理评估时特别应该注意以下哪方面？（）A、肾脏评估B、肝脏评估C、肺脏评估D、心理评估E、心脏评估答案：D60、发作性呼气性呼吸困难于（）A、肺不张B、支气管哮喘C、胸膜黏连D、支气管扩张E、支气管异物答案：B61、某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绢,该患者为何种面容？（）A、肝病面容B、肾病面容C、病危面容D、二尖瓣面容E、贫血面容答案：D62、下列不是周围性发绢特点的是（）A、发绡部位皮肤温暖B、加温后发绢可消退C、由周围循环血流量障碍引起D、常发生于肢体的末梢与下垂部分

7、E、多发生于耳垂、鼻尖等答案：A63、反映左、右心室除极过程的电位和时间变化的是（）A、P波B、T波C、U波D、ST 段E、QRS波群答案：E64、下列关于护理病程记录的要要求不正确的是（）A、下午四时三十五分记录为4:35pmB、手术患者，需记录术前准备情况C、呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算，可省略“次”，记录为“x/分”D、每项记录后应签上全名E、转为重症护理者，需记录当时情况答案：C65、叩得移动性浊音，表示腹水量超过（）A、 1000mlB、 2000mlC、 500mlD、 200mlE、 3000ml答案：A66、患者，男性，45岁，因大面积急性心肌梗死急诊入院，护士在进行心 脏听

8、诊时，闻及“钟摆律”或“胎心律”样心音，提示患者：A、窦性心动过速B、室性心动过速C、半月瓣关闭有力D、心肌严重受损E、二尖瓣关闭有力答案：D67、强迫仰卧位见于（）A、胸膜炎B、腹水C、心肺功能不全D、急性腹膜炎E、脊柱疾病答案：D68、吸气性呼吸困难的发生机制是（）A、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄B、血管床减少C、肺部病变广泛致呼吸面积减少D、上呼吸道异物刺激E、大气道狭窄梗阻答案：E69、患者，男性，29岁，以脑膜炎收入院。入院后身体评估：口唇发绡, 呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后， 重复上述过程。该患者的呼吸属于（）A、叹气样呼吸B、抑制性呼吸

9、C、间停呼吸D、Kussmaul 呼吸E、潮式呼吸答案：E70、心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为（）A、V4B、V3C、V2D、VIE、V5答案：A71、右心功能不全引起的水肿主要由于（）A、血浆蛋白降低B、下肢血栓形成C、下肢动脉梗阻D、毛细血管内压力增高E、淋巴回流受阻答案：D72、正常人肺部的叩诊音是（）A、过清音B、鼓音C、浊音D、清音E、实音答案：D73、男性,22岁，受凉后发热（T39.4C）、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛4天, 最可能的疾病是（）A、支原体肺炎B、支气管扩张症C、铜绿假单胞菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎答案：D74、下列哪一种疾病中，不应出现腹式

10、呼吸减弱或消失（）A、腹膜炎症B、急性腹痛C、胸腔积液D、大量腹水E、膈麻痹答案：C75、头痛伴喷射性呕吐可于（）A、幽梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、颅内高压E、症答案：D76、李某,女,29岁，因妇科疾病入院治疗,在治疗过程中,家属通知她小女 儿感冒了，李某马上要求出院，这属于（）A、患者角色强化B、患者角色缺如C、患者角色冲突D、患者角色消退E、角色假冒答案：D77、目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，HI导联QRS波主波向上, 初步判定心电轴（）A、左偏B、正常C、先右偏后左偏D、先左偏后右偏E、右偏答案：E78、属于健康性护理诊断的是（）A、母乳喂养有效B、有感染的危险C、皮

11、肤完整性有受损D、语言沟通障碍E、有窒息的危险答案：A79、在心尖部触及舒张期震颤,应考虑（）A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄答案：C80、下列体征中属于脑膜刺激征的是（）A Gordon 征B、 Kernig 征C、 Babinski 征D、 Oppenheim 征E、 Chaddock 征答案：B81、国内咯血最常的病因是（）A、流行性出血热B、支气管结核C、肺结核D、支气管扩张E、肺炎答案：C82、一老年患者,入院体查发现胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增 大,此胸廓形态为（）A、桶状胸B、鸡胸C、漏斗胸D、正常胸廓E、扁平胸答案

12、：A83、患者，男，15岁，因急性心肌炎入院,意识清楚，语言表达准确,此时收集 资料的主要来源是（）A、医生B、文献资料C、患者亲属D、门诊病历E、患者本人答案：E84、在进行磁共振成像检查前评估对象必须除去的物品是（）A、袜子B、塑料物品C、金属首饰D、发带E、外衣裤答案：C85、某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40左右，最低温度37. 8 左右，试问该热型属于（）A、稽留热B、回归热C、间歇热D、弛张热E、波状热答案：D86、双肺底湿啰音常于（）A、肺淤血B、肺结核C、肺癌D、肺炎E、支气管扩张症答案：A87、男性,25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月.体检:皮肤、巩膜明显黄染，肝 肋下

13、1cm,脾侧卧可及.TB120Mmol/L,CB 62Pmol/L, ALT80u, ALPllOu,尿胆原（+）, 尿胆红素（-）.下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？（）（1. 0）A、网织红细胞计数B、腹部B超C、血胆固醇测定D、肝炎标志检测E、肾上腺皮质激素治疗试验答案：B88、关于正常心尖搏动，下列哪项错误（）A、心尖搏动可随体位改变而有移动B、位于左锁骨中线第5肋间内侧0.5lcmC、心尖搏动范围的直径为2. 02. 5cmD、看不到心尖搏动说明有心脏疾患E、部分健康人见不到心尖搏动答案：D89、不属于乳癌的典型体征是（）A、乳房皮肤回缩B、乳房皮肤红、肿、热、痛C、乳头近期发生回

14、缩D、乳头血性分泌物E、局部皮肤外观呈橘皮样改变答案：B90、正常脊柱侧面观有4个生理弯曲，呈“S”形，下列哪项描述错误（）A、颈椎段稍向前凸B、胸椎段稍前凸C、胸椎段稍后凸D、舐椎段明显后凸E、腰椎段明显前凸答案：B91、患者，男性，30岁，咳嗽，咳大量脓臭痰，间断咯血半年，面色苍白, 呼吸频率高于30次/分，幼时曾患麻疹。此次患病之前发生的有关健康问题的 资料，属于（）A、既往资料B、客观资料E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.52.0cm处 答案：C6、在QRS波群命名时，如果仅有一个向下的波称为（）A、QS 波B、S波C、Q波D、qR 波E、Sz波答案：A7、左锁骨上淋巴结肿大多见于下列

15、何种癌肿转移（）A、鼻咽癌B、肝癌C、胃或食管癌D、肺癌E、乳腺癌答案：C8、与咯血不符合的特点是（）A、一般没有柏油样便B、咯血前有喉部痒感C、血呈暗红或咖啡色D、呈碱性E、血中混有泡沫或痰答案：C9、败血症的常热型是（）A、稽留热B、弛张热C、波状热D、不规则热E、间歇热答案：B10、引起气管向患侧移位的病变是（）A、胸腔积液B、气胸C、肺不张D、大叶性肺炎C、目前资料D、基本资料E、主观资料答案：A92、当走纸速度为25mni/s时，心电图横坐标上每小格代表（）A、0.25sB、0. 04sC、0. 05sD、0. 02sE、0. 01s答案：B93、心前区震颤的临床意义，下列哪项是错误

16、的（）A、胸骨左缘第2肋间连续性震颤-动脉导管未闭B、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤-主动脉瓣狭窄C、胸骨左缘第34肋间收缩期震颤-室间隔缺损D、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤-肺动脉瓣狭窄E、心尖区舒张期震颤-二尖瓣关闭不全答案：E94、患者，男性，35岁。1年来常有便血，血色鲜红，粘附于粪便表面， 便纸上可见血迹。提示患者为（）A、食管出血B、小肠出血C、上消化道出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血答案：E95、关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的（）A、尿胆红素阴性B、结合胆红素中度增加C、非结合胆红素中度增加D、总胆红素增加E、尿胆原多为中度增高答案：A96、病侧胸廓饱满,

17、语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失,气管移向健侧,应考 虑为（）A、肺气肿B、胸腔积液C、胸膜增厚D、肺炎E、气胸答案：E97、可导致心尖搏动向左侧移位的因素是（）A、左侧胸腔积液B、右侧肺不张C、左侧气胸D、右心室增大E、肺气肿答案：D98、与判断发育是否正常无关的是（）A、体重B、营养C、身高D、年龄E、第二性征答案：B99、健康成人空腹血糖的参考范围（）A、5.6-7. Ommol/LB、3. 9-7. Ommol/LC、6. 0-7. Ommol/LD、2. 8-5. 6mmol/LE、3.9-6. Immol/L答案：E100、咳脓痰伴恶臭味提示（）A、化脓性细菌感染B、结核菌感染C、

18、肺炎球菌感染D、厌氧菌感染E、支气管哮喘答案：DE、肺气肿答案：C11、属于症状和体征的是（）A、焦虑B、恶心、呕吐C、有增强精神健康的趋势D、有感染的危险E、有体液不足的危险答案：B12、下列哪项评估不是对定向力的评估？（）A、现在是哪年哪月哪日B、出院后有什么打算C、你叫什么名字D、你在病床的左边还是右边E、你现在在哪个地方答案：B13、左室增大时心尖搏动向何处移位（）A、右侧B、右下C、左下D、横位E、左侧答案：C14、随体位而改变的心界可见于（）A、二尖瓣关闭不全B、大量心包积液C、充血性心衰D、胸腔积液E、心脏增大明显答案：B15、肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次

19、为（）A、红、黄、绿、黑B、绿、红、黄、黑C、绿、黑、红、黄D、黑、红、黄、绿E、黄、绿、黑、红答案：A16、与判断发育是否正常无关的是（）A、营养B、年龄C、体重D、第二性征E、身身答案：A17、甲状腺功能减退症常出现（）A、营养不良性水肿B、特发性水肿C、粘液性水肿D、局限性水肿E、以上都不是答案：C18、女性,44岁。心悸，心电图示房颤,胸片及超声心电图未见心脏结构异 常。查体可见（）A、S1减弱B、收缩早期喷射音C、S1强弱不等D、心前区震颤E、抬举样心尖搏动答案：C19、下列不是护理诊断构成的是（）A、诊断依据B、相关因素C、危险因素D、诊断名称E、定义答案：C20、王某，男性,50

20、岁，半天来呕血4次，量约800ml,黑便2天,伴头晕、心 悸,入院查体:BP70/45mmHg. R140次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。 诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、知识缺乏C、有感染的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、恐惧答案：A21、刘先生,60岁，慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日受凉后咳嗽加重，咳 大量脓性痰，不易咳出。护理体查:T37.3C,气促，听诊可闻痰鸣音。此时患者最 主要的护理诊断是（）A、活动无耐力B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效性呼吸型态E、体温升高答案：C22、头痛伴喷射性呕吐可见于（）A、症B

21、、幽门梗阻C、急性胰腺炎D、颅内高压E、急性胃炎答案：D23、粪便呈黑色、但隐血试验阴性，于（）A、上消化道出血B、下消化道出血C、咽喉部出血吞咽后D、服用钿剂或铁剂后E、以上都不是答案：D24、安放肢体导联的红色导线应安置在（）A、右上肢B、右下肢C、左下肢D、胸壁E、左上肢答案：A25、下腔静脉阻塞导致胸壁静脉曲张时，血流的方向为（）A、自上而下B、乳头下自上而下C、上下流动，毫无规则D、自下而上E、乳头上自下而上答案：D26、小儿惊厥的最常病因为（）A、局热B、低血糖C、低钙血症D、维生素D缺乏E、甲状旁腺发育不全答案：A27、左心房肥大可有（）A、病理性Q波B、电轴左偏C、肺型P波D、

22、电轴右偏E、二尖瓣型P波答案：E28、血清甲胎蛋白持续增高常见于（）A、肝硬化B、继发性肝癌C、原发性肝癌D、慢性肝炎E、肝囊肿答案：B29、烂苹果呼气味，见于（）A、糖尿病酮症酸中毒B、有机磷农药中毒C、肝性昏迷D、尿毒症E、幽门梗阻答案：A30、角膜反射检查时，直接反射与间接反射均消失,提示有损害的神经是（）A、三叉神经B、迷走神经C、面神经D、副神经E、滑车神经答案：A31、患者，女性，64岁，因体检发现血糖升高而就诊。为明确诊断，患者 于8:00AM空腹抽血，然后口服75g葡萄糖水，分别于10:00AM、11:00AM抽血, 进行血糖测定。用于该患者抽血的真空采血管管帽颜色应该是（）A

23、、紫色B、蓝色C、绿色D、灰色E、黄色答案：D32、血清淀粉酶增高最常见于（）A、急性胰腺炎B、胰腺脓肿C、心肌梗死D、慢性胰腺E、胰腺癌答案：A33、大量咯血是指每天咯血量大于（）A、 100mlB、 400mlC、 300mlD 500mlE、 200ml答案：D34、患者，女性，38岁。有消化性溃疡病史4年，昨天出现明显腹痛，无 恶心、呕吐，今晨自觉头晕、乏力、黑目蒙。对于该患者入院情况，应该重点采 集的健康资料是OA、粪便颜色B、有无眩晕C、尿量、尿色D、饮食、营养E、体重有无减轻答案：A35、尿胆原增加I,尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大（）A、胆囊结石B、地中海贫血C、病毒性肝

24、炎D、胆总管癌E、中毒性肝炎答案：B36、下列不属于全身性水肿的是（）A、心源性水肿B、过敏性水肿C、营养不良性水肿D、肝源性水肿E、肾源性水肿答案：B37、第二心音形成的主要机制是（）A、血流快速回流入心室B、血流流入大动脉C、二、三尖瓣突然关闭D、主、肺动脉瓣突然关闭E、主动脉震动答案：D38、下列哪项不是佝偻病胸的异常胸廓改变（）A、扁平胸B、鸡胸C、佝偻病串珠D、漏斗胸E、肋膈沟答案：A39、震颤在动作时出现，愈接近目的物时愈明显，称为（）A、老年性震颤B、静止性震颇C、手足搐搦D、动作性震颤E、手足徐动答案：D40、有关心前区震颤的特点,错误的描述是（）A、听到杂音一定能触到震颤久狭

25、窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤C、震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音D、震颤常见于瓣膜口狭窄时E、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤答案：A41、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（）A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣第二听诊区C、三尖瓣区D、主动脉瓣听诊区E、二尖瓣区答案：D42、呼吸过速是指（）A、呼吸频率18次/分B、呼吸频率20次/分C、呼吸频率24次/分D、呼吸频率22次/分E、呼吸频率26次/分答案：C43、吸气时脉搏明显减弱或消失称为（）A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、短细脉答案：C44、患者，男性，55岁。近一个星期晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红, 血压偏高，疑为急性肾小球肾炎。需留12小时尿做艾迪计数，为了防止尿液久 放变质，应在尿液中加入（）